BIODATA SISWA MTs . SWASTA DARUL MURSYID ‘SIDAPDAP SIMANOSOR $D. HOLE. TAPANULI SELATAN. SUMATERA UTARA 22758, A IDENTITAS SISWA 1 NAWALENGKAPSISWA 7 2 GENIS KELAMIN — ZZ 3 TEMPAT LAK 4 TANGGAL LAKIR - 5 ANAKKE Omi Bersaudara 6 AAMAT a JALAN b_DESW/KEL c GANG ¢ NO RUMAH | e_ KECAMATAN 1 KAB/AOTA a PROV _ » xO Pos - BIDENTITAS ORANG TUA/WALI 1 AYAH + NAMA © PENERUAAN : a ) &—PENGHASILAN/@ULAN : 4 PENDIOKAN — * NOTEP 2 2 NAMA 6 PeKERUMAN : foabepa ) © PENGHASIAN/BULAN 4 PENDIOKAN © NOT (C_WDENTITAS SEKOLAH ASAL 1 AWA SEXDLA 2 NAMAT WAN bDESWKEL © KECAMATAN 7 - ¢KAB/KOTA — PROV f wopos ig PRESTASI YANG PERNAH OIRAIHCONTOH PRINT OUT NISN ABNISN Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Hasil Pencarian NISN : 3083052009 & Informasi Siswa Gow PUSDATIN SEKRETARIAT JENDERAL KEMENDIKBUD 12 Mei 2022 12:39:38 Kementerian Pendidikan dan KebudayaanSURAT PERNYATAAN ORANGTUA/ WALI PESERTA DIDIK MTs.S DARUL MURSYID Saya yang bertanda tangan dibawah ini ini: Nama Pekerjaan Alamat Nomor HP Adalah merupakan orangtua/wali peserta didik MTs Swasta Darul Mursyid atas nama: Nama Tempat/Tanggal Lahir Nomor NISN Alamat Dengan ini menyatakan bahwa: 1. Bersedia untuk mendukung segala bentuk program dan kebijakan terkait Pendidikan yang ditetapkan oleh Pesantren Modern Unggulan Terpadu Darul Mursyid. . Bersedia untuk melakukan pembayaran Biaya Pendidikan peserta didik setiap tahun pembelajaran yakni 12 (Dua Belas) bulan. . Bersedia untuk menjamin dan mendukung peserta didik tersebut di atas untuk mematuhi segala peraturan dan tata tertib yang berlaku di Pesantren Modern Unggulan Terpadu Darul Mursyid . Bersedia untuk menerima segala sanksi dari pihak sekolah bila peserta didik tersebut di atas dinyatakan melanggar disiplin sesuai dengan peraturan dan tata tertib yang berlaku di Pesantren Modern Unggulan Terpadu Darul Mursyid Bersedia untuk menyelesaikan segala peristiwa hukum terkait peserta didik secara mediasi internal sekolah terlebih dahulu sebelum menempuh penyelesaian jalur hukum lainnya. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan dengan penuh tanggungjawab Orangtua/Wali Peserta Didik Materi 10000SURAT PERNYATAAN PESERTA DIDIK MTs.S DARUL MURSYID Saya yang bertanda tangan dibawah ini ini: Nama Fl Jenis Kelamin ‘Tempat/Tanggal Lahir Nomor NISN Nama Orangtua/Wali Alamat Dengan sunguh-sungguh dan penuh kesadaran menyatakan bahwa: 1. 2. 3. Akan belajar dengan tekun dan penuh semangat selama menempuh Pendidikan di Pesantren Modern Unggulan Terpadu Darul Mursyid Akan menjaga nama baik diri sendiri, keluarga, dan Pesantren Modern Unggulan Terpadu Darul Mursyid Akan mengikuti seluruh program dan aktivitas Pendidikan yang ditetapkan oleh Pesantren Modern Unggulan Terpadu Darul Mursyid Bersedia mematuhi segala peraturan dan tata tertib yang berlaku sesuai dengan Hanbook Siswa di Pesantren Modern Unggulan Terpadu Darul Mursyid Bersedia untuk menerima segala sanksi dari pihak sekolah bila dinyatakan melanggar peraturan dan tata tertib yang berlaku sesuai dengan Handbook Siswa di Pesantren Modern Unggulan Terpadu Darul Mursyid Dengan pendampingan orangtua/wali; Surat Pernyataan ini saya buat dengan dengan sebenar-benarnya dan dengan penuh tanggungjawab. ++042023 Mengatahui Orangtua/Wali Yang membuat pernyataaan Materi 10000Kegiatan Psicology Assesment & Talent Mapping Class VII MTs Swasta Darul Mursyid ‘TP. 2023/2024 1. Tater Belakang Madrasah Tsanawiyah Swasta Darul Mursyid merapakan sub-organisasl dari Pesantren Darul Mursyid yang bertanggungjawab sebagai fasilitator kegiatan belajar mengajar di Pesantren Modern Unggulan Terpadu Darul Mursyid. Sebagai fasilitator Pendidikan; tentu madrasah tidak hanya bicara tentang kegiatan KBM dan rutinitas elas lainnya, ada hal yang lebih fundamental yang menjadi pethatian Khsusus dari madrasah yaki terkait pemetaan dan perkembangan psikologi anak. Peserta didik baru Madrasah Tsanawiyah berasal dari latar belakang daerah, sifat dan psikologi yang berbeda-beda yang membuat stakeholder terkait di lingkungan MTs Darul Mursyid menjadi ckstra kerja keras dalam pembinaannya. Untuk itu kami ‘merasa perlu untuk melaksanakan tes psikotest untuk pemetaan minat bakat serta model perilaku peserta didik khususnya peserta didik baru kelas VII. Selain itu diperlukan adanya pemetaan potensi kelainan mental dan seksual yang tentunya Sangat berpotensi terjadi di lingkungan Pesantren. Test ini dilakukan secara inklusif dan tertutup untuk kebutuhan internal Madrasah Tsanawiyah dalam rangka antisipasi adanya perilaku menyimpang dan sebagainya. Terkait dengan hal tersebut di atas; kami memandang diperlukan adanya semacam. standarisasi psikologi yang terukur dan mampu memetakan model belajar, cara belajar dan potensi bakat yang akan muncul dari peserta didik dimaksud baik dari peserta didik kelas VII MTs Swasta Darul Mursyid Dalam pelaksanaan Assesment Test ini, kami bekerja sama dengan Dua Lembaga pelayanan Psikologi yakni: 1. Lembaga STIFin Indonesia Cabang Deli Serdang; sebuah Lembaga yang tentu sudah lama bekerja sama dengan Pesantren Darul Mursyid dalam hal layanan pemetaan belahan otak serta minat dan bakat siswa. 2. Biro Psikologi Grahita Indonesia cabang kota Padangsidimpuan yakni sebuah Jembaga pelayanan psikologi yang sebelumnya telah lama bekerjasama dengan Pesantren Darul Mursyid baik untuk Assesment Test Psikologi ataupun Penanganan psikologi peserta didik yang berkebutuhan khusus. 1H. Jadul, Waktu, dan Lokasi Kegiatan Assesment ‘a. Judul Kegiatan “Psikologi (Assessment & Mapping) Peserta Didik Kis VII Pesantren Modern Unggulan Terpadu Darul Mursyid” b. Waktu Pelaksanaan We Tgenda Estimadl Tanggal Wakta T | Test Assesment untuk Kelas VI 2 Fal 025 Terjadwat 2 | _Test STiFin untuk elas Vir B= 30 Fa 2023 Texjadwal 4 | Pembacaan Hasil test Grahita 06 Agustus 3025 Terjadwat 3 | Seminar Hasil Test STiFin 12 Agaatas 2033 Texjadwal©. Lokasi Pelaksanaan Pesantren Modern Unggulan Terpadu Darul Mursyid TIL Angaran Biaya ‘Sumber pembiyaan dan Anggaran biaya dalam pelakeanaan test ini dibebankan secara swadaya mandiri kepada peserta didik sebesar: Rp 700.000 (Tujuh Ratus Ribu Rupiah) Dengan rincian: ‘a. Test STIFIn Rp 500.000 b. Test Psikologi grahita + Rp 200.000 STiFin a DC See eee ate s me STiin Deli Serdang © errr 3 rs. ko Budhi Purwanto, MM, MF ‘YuveniaTunda Reka Anggita SPs, MSc, CF Tin shai ‘Test Peikologi GrahitaPERALATAN SEHARI-HARI YANG PERLU DIBAWA SISWI BARU “SISWA PLTRA” NO JENIS BARANG oe KETERANGAN BAJU KEMEJA (CENGAN PANJANG/LENGAN | TIDAK KETAT DAN TRANSPARAN |_| PENDEK) __ | BBUAH BAJU KAS (LENGAN PANJANG /LENGAN TIDAK KETAT, TRANSPARAN DAN 2_| PENDEK) 4BUAH | BERCORAK NORAK 3__| BAJU KOKO / TELUK BELANGA SBUAH | WARNA PUTIH 2 BUAH 4 | BAU TIOUR __ 3SET 5_| JAKET ‘2BUAH __| BUKAN ALMAMATER 6 _| CELANA PANJANG BIASA [a BUAH | BERBAHAN KAIN & TIDAK KUNGUP | 7__| CELANA TRAINING 3 BUAH ee 8__| KAIN SARUNG 2BUH | 3 | TeRwos {UNIT (o_| SANOAL ___| 2PASANG {L_| GUNTING KUKU 1 BUAH 2_|sisie 1 BUAH 13_| SENTER _ 1 BUAH 4_| PARFUM DAN DEODORAN SECUKUPHYA 15 _| SEPATI SEKOLAH DAN SEMIR SEPATU ZPASANG —_| HITAM POLOS 16 | KADS KAKI V/2WWSIN | WARNA HITAM 17_| SEPATU OLAH RAGA 1 BUAH WARNABEBAS 1B _| IKAT PINGGANG 2BUAH WARNA HITAM POLOS 18 | SINGLET 2S —_| BUKAN KADS OBLONG 20_| CELANA DALAM _ TLUSIN POLOS 21_| VITACIMIN C DANE | SECUKUPNYA 2_| TAS SEKOLAH _ ‘BUAH 73_| MADU LT 1BOTOL _ 2% _| SAJADAH TPIS 2BUAH | MASING 25;_| PIRING, SENDOK DAN GARP MASING 2 26_| HANGER & JEPITAN JEMURAN | 2guaH 21_| BUKUTULIS 2WUSIN 728 _| PULPEN DAN ATK LAINNYA SECUKUPNYA PERALATAN MANDI * BASAHAN (CELANA BOXER) 2BUAH - * HANDUK 2BUAH ~* SABUN CAIR, SIKAT GIGI PASTA GIGI, SAMPO, SPONS ‘SECUKUPNYA NB : Untuk informasi lebih lanjut bisa menghubungi pengasuhan putra HP. 0821 - 6684 - 000PERHATIAN..! Beberapa hal berikut sangat penting menjadi perhatian dan dipatuhi oleh semua Peserta Didik Putra di Pesantren Modern Unggulan Terpadu Darul Mursyid (PDM) 10. Tidak dibenarkan membawa barang elektronik & alat komunikasi berupa Hand Phone (HP), Flashdisk, Laptop, Camera, MP3 atau sejenisnya ‘Tidak dibenarkan membawa perhiasan atau yang barang berharga lainnya seperti kalung, gelang, cincin, dll Tidak dibenarkan memakai jam tangan dengan harga diatas Rp.300.000,- Tidak dibenarkan membawa atau menyimpan uang lebih dari Rp.100,000,- di saku/kantong atau di lemari asrama Tidak dibenarkan membawa peralatan olahraga kecuali Racket Badminton, Bed Tenis Meja Tidak dibenarkan membawa buku cerita seperti, komik, novel yang tidak sesuai dengan ‘wawasan santri (kepesantrenan) Tidak dibenarkan membawa bantal guling dan selimut Tidak dibenarkan membawa senjata tajam seperti pisau, pisau cukur, gunting, paku dll Semua peralatan yang dibawa ke PDM, wajib diberi lebel (tanda) Melanggar ketentuan di atas akan dianggap sebagai pelangggaran disiplin dan barang akan disita untuk kemudian dimusnahkan atau dikembalikan kepada orangtua!