Anda di halaman 1dari 17
PO7-CTR-L4-008/F-001 Vers BERITA ACARA SFRAH TERIMA I Pekerjaan :Implementasi(Jasa Perkuatan} Longitude 3 119,53478 site Name PO DUAMPANUA_PINRANG Latitude -3,6446100000000001 Site Name Tenant: DUAMPANUA_PINRANG Type Shelter Greenfield Project 10 23XL01C0658 Tinggi n Alamat = Bittoeng, Kec. Ouampanua, Kab Pinrang, Sulawesi Tipe Site/Tower Greenfield Selatan No BAST Pads hari tanggal bulan tahun dua ribu dua puluh tiga kami yang bertandatangan di bawahini 1. Nema Hermanayah Jabatan 5 GM Area Office Pamasuka Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT. DAYAMITRA TELEKOMUNIKAS! Tbk (yang selanjutnya disebut “Mitratel"); dan 2, Nama ju Azustinus tabatan Direktur Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT. LAYTON ENTER PRISE yang selanjutnya disebut "Mitra") Berdasarkan 1. Perianiian Keria Sama No. (025/PMi2/A1000000/11/23, ‘tanagal : 13/03/2023 2, Purchase Order/PO No 4100100785 tanggal : 29/03/2023 3. Berita Acara UjiTerima No. a tangeat : 14/05/2023 Mitratel dan Mitra menyatakan sebagal beritut : 1, Mitra telah menyerahkan pekerjaan beserta titelnya dengan baik kepada Mitratel di lokasi sesuai dengan Kontrak/PO tersebut diatas, 2. Mitratel telah menerima pekerjaan beserta titelnya dengan ketentuan, ‘a, Penyelesaian pekerjaan mengalami/ tidak mengalami keterlambatan, b,. Ketentuan dan syarat-syarat Jaminan Pemeliaraan pekeriaan mengacu pada PKS di atas. ‘c. Apabila Jaminan Pemeliharaan telah habis, kekurangan pekerjaan telah digerbaiki dan hasil pekerjaan telah berfungsi dengan bak sesuai ketentuan dan syarat-syarat PKS, maka Berita Acara Serah Terima kedua (BAST 2) akan diterbitkan oleh Mitratel E Nila PO! {Kerja tambah /kuran| ‘Niki Implementas! [ ap.scanran, wp.102079, Borita Acara ini rangkap 2 (dua) asi diatas materal yang cukup yang vang sama setelah ditandatangani oleh wakil sah masing-masing pinak. PT. Dayamitra Telekomunikasi Th PT.Layton Enter Prise y &| of _ EER cxseseaiot | ing-macing mempunyai kokuatan hukum Hermansyah GM Area Office Pamasuka Direktur PO7-CTR-L4-008/F-001 Vers BERITA ACARA SFRAH TERIMA I Pekerjaan :Implementasi(Jasa Perkuatan} Longitude 3 119,53478 site Name PO DUAMPANUA_PINRANG Latitude -3,6446100000000001 Site Name Tenant: DUAMPANUA_PINRANG Type Shelter Greenfield Project 10 23XL01C0658 Tinggi n Alamat = Bittoeng, Kec. Ouampanua, Kab Pinrang, Sulawesi Tipe Site/Tower Greenfield Selatan No BAST Pads hari tanggal bulan tahun dua ribu dua puluh tiga kami yang bertandatangan di bawahini 1. Nema Hermanayah Jabatan 5 GM Area Office Pamasuka Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT. DAYAMITRA TELEKOMUNIKAS! Tbk (yang selanjutnya disebut “Mitratel"); dan 2, Nama ju Azustinus tabatan Direktur Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT. LAYTON ENTER PRISE yang selanjutnya disebut "Mitra") Berdasarkan 1. Perianiian Keria Sama No. (025/PMi2/A1000000/11/23, ‘tanagal : 13/03/2023 2, Purchase Order/PO No 4100100785 tanggal : 29/03/2023 3. Berita Acara UjiTerima No. tangeat : 14/05/2023 Mitratel dan Mitra menyatakan sebagal beritut : 1, Mitra telah menyerahkan pekerjaan beserta titelnya dengan baik kepada Mitratel di lokasi sesuai dengan Kontrak/PO tersebut diatas, 2. Mitratel telah menerima pekerjaan beserta titelnya dengan ketentuan, ‘a, Penyelesaian pekerjaan mengalami/ tidak mengalami keterlambatan, b,. Ketentuan dan syarat-syarat Jaminan Pemeliaraan pekeriaan mengacu pada PKS di atas. ‘c. Apabila Jaminan Pemeliharaan telah habis, kekurangan pekerjaan telah digerbaiki dan hasil pekerjaan telah berfungsi dengan bak sesuai ketentuan dan syarat-syarat PKS, maka Berita Acara Serah Terima kedua (BAST 2) akan diterbitkan oleh Mitratel E Nila PO! {Kerja tambah /kuran| ‘Niki Implementas! [ ap.scanran, wp.102079, Borita Acara ini rangkap 2 (dua) asi diatas materal yang cukup yang vang sama setelah ditandatangani oleh wakil sah masing-masing pinak. PT. Dayamitra Telekomunikasi Tbk PT. Layton Enter Prise ing-macing mempunyai kokuatan hukum Hermansyah GM Area Office Pamasuka Direktur PO7-CTR-L4-008/F-001 Ver.03 BERITA ACARA UJITERIMA Pekerjaan 2 Implementasi (ase Perkuaten) Site Name PO : DUAMPANUA_PINRANG Site Name Tenant: DUAMPANUA_PINRANG Project 1D 2 23xL01c0658 Nomor BAUT: Pada hari ini Minggu tanggal 14 bulan — Mel_—_tahun dua ribu dua puluh tiga kami yang bertanda tangan di bawah ii 1. Nama £ Rahmat Resyid Jabatan : Manager Construction Deployment & OM RO Sulawesi Delam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT. DAYAMITRA TELEKOMUNIKAS! Tbk (yang selanjutnya disebut “Mitratel"); dan 2. Nama » Rachman Maulana Jabatan 2 Project Manager Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT. LAYTON ENTER PRISE yang selanjutnya disebut “Mitra”) Berdasarkan: 1. Perjanjan Kerja Sama Wo. 025/eM2/a1000000/11/23, tanggal : 13/03/2023 2. Purchase Order/PO No s1oo100785 tanegal: 29/03/2023 Mitratel dan Mitra telah melaksanakan uji terima teknis terhadap Pekerjaan dengan hasil sebagai berikut Pekerjaan telah selesai Dengan-Catatan/Tanpa Catatan (coret salah satu) dengan hasil baik sesuai dengan ketentuan dan syarat-syarat Kontrak / Purchase Order tersebut di atas dan oleh karenanya Mitratel menyatekan telah menerima hasil uji teknis sebagaimana tertuang dalam hasil pemeriksaan terlampir. Berita Acara ini rangkap 2 (dua) asli, untuk kepentingan kedua belzh pihak dalam rangka penerbitan Berita Acara Serah Terima | (BAST-I) dengan melampirkan dokumen ATP. PT. Dayamitra Telekomunikasi Tbk PT. Layton Enter Prise Rahmat Rasyid Manager Construction Deployment & OM RO Sulawesi Project Manager Catatan : PO7-CTR-L4-008/F-001 Ver.03 BERITA ACARA UJITERIMA Pekerjaan + Implementasi (lass Perlaten) Site Name PO : DUAMPANUA_PINRANG Site Name Tenant: DUAMPANUA_PINRANG Project |D 2 _23xtorcossa Nomor BAUT: Pada hari ini Minggu tanggal 14 bulan Mei_tahun dua ribu dua puluh tiga kami yang bertanda tangan di bawab ini : 1. Nama : Rahmat Rasyid Jabatan + Manager Construction Deployment & OM RO Sulawesi Dzlam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT. DAYAMITRA TELEKOMUNIKAS! Tbk (yang selanjutnya disebut “Mitretel"); dan 2. Nama © Rachman Maulana Jabatan 2 Project Manager Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT. LAYTON ENTER PRISE yang selanjutnya disebut “Mitra”) Berdasarkan: 41. Perjanjan Kerja Sara Wo. 025/PM2/A1000000/11/23, tanga : 13/03/2023 2, Purchase Order/PO No 100100785 tanggal: 29/03/2023 Mitratel dan Mitra telah melaksanakan uji terima teknis terhadap Pekerjaan dengan hasil sebagai berikut Fekerjaan telah selesal Bengan-catatan/ Tanpa Catatan (coret salah satu) dengan hasil baik sesva dengan ketentuan dan syarat-syarat Kontrak / Purchase Order tersebut ci atas dan oleh karenanya Mitratel menyatekan telah menerima hasil uj teknis sebagaimana tertuang dalam hasil pemeriksaan terlampir. Berita Acara ini rangkap 2 (dua) asli, untuk kepentingan kedua belzh pihak dalam rangka penerbitan Berita Acara Serah Terima | (BAST-l) dengan melampirkan dokumen ATP. PT. Dayamitra Telekomunikasi Tbk PT. Layton Enter Prise Rahmat Rasyid Manager Construction Deployment & OM RO Sulawesi Project Manager Catatan : PO7-CTR-L4-006/F-001 BERITA ACARA PEMERIKSAAN WAKTU PEKERJAAN Pekerjaan : Implementas! (Jasa Perkuatan) Site Name PO : DUAMPANUA_PINRANG Site Name Tenant DUAMPANUA_PINRANG Project ID 23XLOLCOES8 Padahariini Minggu tanggal 14 bulan Mei tahun dua ribu dua puluh tiga telahdilakukan pemeriksaan waktu penyelesaian pekerjaan Pra implementasi di lokesi seperti disebutkan di atas. Hasil pemeriksaan adalah sebagai berikut: Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan berdasarkan PO adalah 14 hari kalender - Pekerjaan dimulai pada tanggal (sesuai PO) : 29/03/2023 - Pekerjaan harus selesai pada tanggal : 12/04/2023 - Pekerjaan telah diselesaiken pada tanggal = 14/05/2023 Waktu pelaksanaan sebenamya 46 hari kalender ( Keterlambatan / Percepatan pekerjaan (A) = 32 hari Kalender Alasan keterlambatan dalam pelaksanaan pekerjaan tersebut adalah sbb 1. Wait Material Datang dari Supplier (29/03/2023 sd 07/05/2023)__:32 hari kalender 2 : — harikalender 3. : — harikalender 4 hari kalender (Total (5) 232 hari kalender J Secarakeseluruhan pekerjaan tersebut mengalami keterlambatan/percepatan pekerjaan seloma (A+B) 0__harikalender. Demikian Berita Acara ini kami bust dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunzkan sebagaimana mestinya. PT. Dayamitra Telekomunikasi Tbk PT. Layton Enter Prise Rahmat Rasyi Manager Construction Deployment & OM RO Sulawesi Project Manager BERITA ACARA PO7-CTR-L4-006/F-001 PEMERIKSAAN WAKTU PEKERJAAN Pekerjaan 2 timplementas! (asa Perkuatan) Site Name PO 2 DUAMPANUA PINRANG Site Name Tenant DUAMPANUA.PINRANG Project ID 25xLoLcossa Pada har ini Minggu tanggal 14 —bulan Mei tahun dua ribu dua puluh tiga telah dilekukan pemeriksaan waktu penyelesaian pekerjaan Pra implementasi di lokesi seperti disebutkan di atas. Hasil pemeriksaan adalah sebagai berikut: Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan berdasarkan PO adalah ~ Pekerjaan dimulai pada tanggal (sesuai PO) Pekerjaan harus selesai pada tanggal = Pekerjaan telah diselesaikan pada tanggal Waktu pelaksanaan sebenamya : 14 hari kalender : 29/03/2023 5 46 har 12/04/2023 5 14/05/2023 ri kalender Keterlambatan / Parcepatan pakerjaan (A) 32_hari kalender Alasan keterlambatan dalam pelaksanaan pekerjaan tersebut adalah sbb 1. Wait Material Datang dari Supplier (29/03/2023 sd 07/05/2023)__:32 _ hari kalender 2. i. hari kalender 3. hari kalender 4 hari kalender [Total (8) _ 32_ hari kalender ] Sécarakeselurvhan pekerjoan tersebut mengalami Keterlambatan/percepatan pekerjaan seloma (Ar B) 0 hari kalender. Demikian Berita Acara ini kami bust dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. PT. Dayamitra Telekomunikasi Tbk Rahmat Rasvi Manager Construction Deployment & OM RO Sulawesi PT. Layton Enter Prise Project Manager P14-CPM-L4-005/F-002 | Ver.2.0 BILL OF QUANTITY DAN HARGA AKTUAL Site Name PO : DUAMPANUA_PINRANG Site Name Tenant: DUAMPANUA_PINRANG Project 1D : 23XLO1CO658 Regional Sulawesi Pekerjaan : Implementasi (Jasa Perkuatan) Kontrek/POno. 4100100785 Mitra : PT.Layton Enter Prise Harga Bill of Harga Bill of Harga satuan Quantity PO PO Quantity aktual aktual Pekerjean standar 4 Jasa Perkuatan vu2zere00 400 2.27990 1.00 442297990 Pekerjaan non standard Rp 142.297.990,- Rp 142.297.980,- PO Rp 142.267.900,- BAST! CNE Rp 142.287.990,- Ker tambah / kureng PT. Layton Enter Prise PT Dayamitra Telekomunikasi Tbk Asep Setiawan Rahmat Rasyi Project Manager PM RO Sulawesi Manager Construction Deployment & OM RO Sulawesi P14-CPM-L4-005/F-002 | Ver.2.0 BILL OF QUANTITY DAN HARGA AKTUAL Site Name PO : DUAMPANUA_PINRANG Site Name Tenant: DUAMPANUA_PINRANG Project 10 23XL01C0658 Regional : Sulawesi Pekerjaan : Implementasi (asa Perkuatan) Kontrak/POno. 4100100785 Mitra :PT.Layton Enter Prise Harga Bill of Harga Bill of Harga satuan Quantity PO PO Quantity aktual akfual Pekerjaan standar 1 asa Perkuatan wozeres 100 2.297990 1.00 442297990 Pekerjaan non standard Rp 142.297.990,- Rp 142.297.980,- PO Rp 142.287.990,- BAST! CME Rp 142.287.990,- Kerja tambah / kureng PT. Layton Enter Prise PT Dayamitra Telekomuntkasi Tbk Asep Setiawan Rahmat Rasyi Project Manager PM RO Sulawesi Manager Construction Deployment & OM RO Sulawesi BILL OF QUANTITY DAN HARGA AKTUAL Site Name PO Site Name Tenant Project ID Regional Pekerjaan Kontrak / PO no. Mitra : DUAMPANUA_PINRANG. DUAMPANUA_PINRANG : 23XLO1C0658 Sulawesi : Implementasi (Jasa Perkuatan) 4100100785 PT.Layton Enter Prise P14-CPM-L4-005/F-002 Ver. 2.0 Bill of Quantity PO Bill of Quantity aktual Pekerjaan standar 1. dasa Petuatan 4.00 1.00 PT. Layton Enter Prise Rachmaniniaulana Project Manager PT Dayamitra Telekomunikasi Tbk Rahmat Rasyid ‘Manager Construction Deployment & OM RO Sulawesi P14-CPM-4-005/F-002 Ver. 2.0 BILL OF QUANTITY DAN HARGA AKTUAL Site Name PO : DUAMPANUA_PINRANG Site Name Tenant: DUAMPANUA_PINRANG Project ID : 23XLOLCO658 Regional Sulawesi Pekerjaan : Implementasi (Jasa Perkuatan) Kontrak / PO no. 4100100785 : PT.Layton Enter Prise Mitra Bill of Quantity aktual Pekerjaan standar 1.dasa Petuatan 4.00 4.00 PT. Layton Enter Prise PT Dayamitra Telekomunil RachmaniMaulana Rahmat Rasyid Project Manager Manager Construction Deployment & OM RO Sulawesi 4 Mitratel tendo GE SURAT PESANAN / PURCHASE ORDER ‘Nama & Alamat Vendor Vendor Code: (0050120703 Vendor Name PT LAYTON ENTER PRISE Address = RUKAN CROWN BLOK L NO.1, GREENLAKE 8OULEVARD CITY, KELURAHAN PETIR, KECAMATAN CIPONDOH TANGERANG BANTEN 35147 Indonesia Banke Bank BRI ‘Account No :26101001850305 Beneficiary PT, LAYTON ENTER PRISE Alamat Penaginan PT. Dayamitra Telekomunikasi Tok ‘Telkom Landmark Tower Lantai 25, Jalan Gatot Subroto Kavling 52 Jakarta 12710 Up To Vp Treasury & Funding Kontak Person PT Dayamitra Telekomunikasi_ > RUD! ALBERT Tok. rudiaibert@mitratel.co.id PT LAYTON ENTER PRISE oyu 081788881389 management@layton co.1d ‘Mekanisme Pembayaran syarat & Ketentuan Dokumen ini hanya dapat digunakan untuk keperluan transaksi dengan Mitrate! Penerima Purchase Order ini mengacu pada syarat dan ketentuan Perjanjan etau Kontrak, Duresi Pelaksanaan Pekerjaan mengacu pada syarot dan ketentuan Perjanjian atau Kontrak PO ini diterbitkan secara elektronik, tidak diperlukan tanda tangan, Kedua belah pihak memahami bahwa dokumen ini mengikat secara hukum. Wate Perkuatan | 0-100% BAST PO Crestor MOHAMAD RIDWAN SANJAYA Lampiran Item | Project | Description Order |U | Delivery | Unit Price | Total Price No | 1D Unit | ni | Date t 1 | 2axvoac | 23xL01C0661_Material STR_BONE 1.0] A | 23-04 | Rp Ro ose1 —_|_Lamuru u | 2023 251.114.2100 | 251.114.10¢ 00 2 | 2axvoac | 23xL01c0660_ Material STR_AMALL 1.0] A | 28-04 | ap Ro 0660 | _SoNE u | 2023 251.114.2100 | 251.114.10¢ 00 3 | 23xvo1c | 23xL01C0658 Material STR_DUAM, 1.0]A | 28-04 | Rp Ro. 0658 | PANUA PINRA u | 2023 251.114.100 | 251.114.10¢ 00 4 | zaxvoic | 23xL01C0656 Material STR_MAPP 10] a | 28-04 | ap Ro. 0656 | EDECENG_URA u | 2023 251.114.100 | 251.114.10¢ 00 5 | 23xL01€ | 23XL01C0655 Material STR_SUMB 1.0|A | 22-04 [ap Ro. 0655 | ER WANGL_MA u | 2023 279.363,600 | 279.363.60¢ 00 6 | 2axvorc | 23xL01C0062 Material STR BULL 1.0[A | 23-04 | ap Ro 0062 | KUMBA_KiNDA u | 2023 166.940.2100 | 166.940.20¢ 00 7 | 23xvore | 23xL01C0056 Material STR_KONA 1.0] 4 | 20-04 | ap Rp ose | We TAWANGA u | 2023 95,967,300, | 95.967.300, co 8 | 23xL01€ | 23xL01C0053_ Material STR KONA 1.0] | 28-04 | Rp Ro 0053 | We_ANGGABER u | 2023 0.627.300, | 90.627.300, 00 9 | 2axvorc | 23xL01C0052_Material_ STR MUNA 1.0]A | 28-04 | Rp Ro. o0s2|_ToNGkUNO_S u | 2023 251.114.100 | 251.214.10¢ 00 x0 | 2axtorc | 23xL01C0661 Jaca 10[a | 22.04 [ap Rp 0561 | STR_ BONE LaMURU u | 2023 142,297,990 | 142.297.99¢ 00 a | 2axvoac | 23xL01C0660 Jasa 1.0]A | 23-04 | Rp Ro, 0860 | STR_AMALL_ BONE u | 2023 142,297,990 | 142.297.99¢ 00 12) 23XL01€ | 23xLo1C658 Jase ‘Boia | 264042 z RD }0658 =| STRLDUAMPANUA.PINRANG ‘| 2023 142:207.990 300 13° | 23xLo1c | 23xL01C0656 Jasa 1.0]A | 28-04 | Ro Ro. 0656 | STR MAPPEDECENG_URASO u | 2023 142,297,990 | 142.297.990 00 aa | 2axcorc | 23xLo1c0655 jose 10 20-04 | Ap Ro 0655 | STR_SUMBER WANG MAPPED 2023 158,306,040 | 158.306.04¢ 00 15 | 2axtorc | 23xL01C0062 Jasa 10 28-04 | Rp Rp 0062 | STR_BULUKUMBA_KINDANG 2023 94,599,390, | 94.599.390,, 00 is | 23xtorc | 23xL01C0056 Jasa 1.0 28-04 | Rp Ro 0056 | STR KONAWE_TAWANGA 2023 4.381.470, | $4.381.470, oo. a7 | 2axtorc | 23xL01C0053 jasa 1.0 2a-04 | Rp Rp 0053 | STR_KONAWE_ANGGABER| 2023 1.355.470, | 51.355.470,, 00 18 | 23xLo1C | 23xL01C0052 Jasa 1.0 28-04 | Rp Rp 0052 | STR_MUNA_TONGKUNO_SELAT 2023 142.297,990 | 142.297.99¢ 00 Grand Total | Rp 2.958.601. 100 Terbilang Dua Miliar Sembilan Ratus Lima Puluh Delapan Juta Enam Ratus Satu Ribu Seratus Dua Puluh Rupiah “Termasuk pajaicpajak yang barlaku kecua PP PERKUATAN TOWER. Tie RANE = DUAMPANUA PINRANG PROJECTIO — =2XLO1COBSE PROPINSI = Sulawes' Selatan view Tower BASEPLATE AFTER BASEPLATE AFTER FiojectPerkustan Tower PERKUATAN TOWER. [Sire NAME DUAMPANUA _ | SS aa INRANG Kora PROPINS! LEG AFTER BRACING AFTER BRACING AFTER BRACING AFTER 4 Mitratel a7 Project Perkustan Tower PT. Deyamitra Telekomunikas! OY a PERKUATAN TOWER RANG “Wife NANE —_DUAMPANUA, TANGGAL "14 ei2t27 ROTA Pinan; BRACING AFTER BRACING AFTER RACING AFTER BRACING AFTER ie JON LES JOINLEG S4 Mitratel nent Project Perkustan Tower PT. Dayanitra Telekomunkast PERKUATAN TOWER or “fe WANE DUAMPANUA PINRANG TANGGAL____ "14 Wei 2023_—_—— ROTA Pinan, JOIN LEG JOINLEG JON Les JOINLEG JOIN Les JOINLEG S4 Mitratel eed Project Perkustan Tower PT. Dayanira Telekomunkasi fh LAYTON

Anda mungkin juga menyukai