PEMERINTAH KABUPATEN KEEROM
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SENGGI
Wey Jin, Trans Irian Distrik Senggi Kode Pos 99464
‘email: puskesmassen. al.com,
SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA
Nomor : 440/351/ PKM-SGI / X / 2023
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama ntonius Hamong, Amd.Kep
NIP = 19801109 200112 1 002
Jabatan epala Puskesmas Senggi
Unit Kerja/Instansi uskesmas Senggi Kabupaten Keerom
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama iken Claria Dewi, Amd.Keb.
Tempat /Tanggal Lahir__: Abepura, 14 Desember 1998
Pendidikan :D-ll Kebidanan
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Senggi Kabupaten Keerom
Telah melaksanakan tugas sebagai Tenaga Kesehatan (Bidan Klinis) selama 1
tahun 7 bulan, terhitung mulai tanggal 01 Januari 2022 sampai dengan tanggal 31
Agustus 2023 dan berkinerja baik.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benamya
untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Senggi, 03 Oktober 2023
NIP. 19801109 200112 1 002
@ Dipindai dengan CamScannerMAJELIS TENAGA KESEHATAN INDONESIA,
(THE INDONESIAN HEALTH PROFESSION BOARD)
SURAT TANDA REGISTRASI BIDAN
REGISTRATION CERTIFICATION OF MIDWIFE
NOMOR REGISTRASI
REGISTRATION NUMBER
NAMA
NAME
TEMPAT / TANGGAL LAHIR.
PLACE / DATE OF BIRTH
JENIS KELAMIN
SEX
NOMOR IJAZAH
CERTIFICATE NUMBER
TANGGAL LULUS
DATE OF GRADUATION
PERGURUAN TINGGI
UNIVERSITY
KOMPETENSI
COMPETENCE
NOMOR SERTIFIKAT KOMPETENSI
COMPETENCE CERTIFICATION NUMBER
‘STR BERLAKU SAMPAI
VALID UNTIL
15 02 5 2 1 22-4148390
Niken Claria Dewi
Abepura, 14 Desember 1998
Perempuan
Female
154012021000153
11 Oktober 2021
Politeknik Kesehatan Permata Indonesia Yogyakarta
Ahli Madya Kebidanan
Midwife
0550091540120210017
14 Desember 2027
Jakarta, 20 Januari 2022
a.n. Menteri Kesehatan
KETUA MAJELIS TENAGA KESEHATAN INDONESIA
Mudjiharto, SKM, MM
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi
Elektronik (BSrE) BSSN, dinyatakan sah secara hukum dan tidak dipertukan legalisir
Sekretariat KTKI - ktki.kemkes.go.idYoryakarta
No. Hazan: 154012021000159 No. 01180 q
eee &® ett
PERMATA INDONESIA
Trl Ober 2007
POLITEKNIK KESEHATAN
3ratan pendidikan Diploma Il pada
mata Indonesia Yogyakarta
Scanned with CamScannerNama Mahasiows
hue of Soot
Nomor Mahasiwa
wo] KODE MATA KULIAH Ks maar
no | cove ___counse. vat Grade
728] Ben300 | Asuhan Kebidanan Neonatun Bay dan Anak Pra Sekalah A 2 *
| Matery Car of Neonat, ets and Preschool Chiron A
27 | ednaar | Asuhan Kebidanan Neonat Bay dan Anak Pra Sekolah B 3 A
Mary Car of Nadel, ats and Preschool Chien 8
ze | ansos | mig! boncana 2 A
ss Duster Migaton
3 | Banios | Bahasa indonesta 2 *
Indovesion Largvoge
20 | anata | Apuinast Komputer ep
Computer Appian
a1 | eanato | Atuhan Kebldanan ¥(Komunitas) ‘ A
‘Mewtry Care V(Communty)
32 | eanatt | Protx Kink Kebidanan . A
Mewtery Cineal Practce |
aa | anon | Kesehatan Masyarakat 2 a
Pub Heath
‘e4n40e | Matode Penettan 2 8
esearch Methodology
fadnsc2 | mutuLayanan Kebidanan dan Kebjakan Kesehatan 2 .
Moiery Sarees Qualy ond Hol? Rega
Banz07 | Epldemiclog! 7 x
Epidomiiogy
37 | panaee | Asuhan Kebidanan VB (Kegawatdaruratan Matornal) A a a
Metry Car V8 (Matera Emerge) A
38 | panate | _Asuhan Kebidanan 1B (Kegawatdaruratan Maternal) B 2 8
‘Metry Care IV 8 (Matera Energon) B
1bdn312 | _Praktok Kk Kebidanan . a
Mary CincalPrctce
4n4os | Statik Oasae 2 a
‘base Sate
a1 | wanaor | Kewiraueanaan 2 8
Envoproneursio
a2 | Sandia | Prabok Kirk Kebidanan .
IwteryCinical Pace It
4a | wanses | Kaya Tula timiah 4
Papa
7 Sauce |
1p. Kumulatif : 3,86 ‘ary Tals igh:
CCummsatve GPA aurgan Lama Pergonaan Dengan Keakan Sarat Sadan
Pada Step rPorm
Predhat + Puan
Prodeste Cumiaude Final Assignment:
Fong se OF
‘i Caan Lrg U0 ta Catacson Wh Wt
Scanned with CamScanner[No Tranship : 15401.21.000153, io 01330
POLITEKNIK KESEHATAN
Y -@ G big K A R * A
TRANSKRIP NILAL
Academic Transcript
Surwcon’: Kebldarsn
jo | Moy
Joven Pendidtan Lott Etieaton » Desona i) Optemei
ama Manas tien Cae Dew Tango! Lin: 14 OMabe 2021
he of Store Daw of Graton
TempatTanogal Lat :-Abapura, 4 Desomber 1998 fon ane
Proce an ant th corteaanaonen
Nomoranaiove aovasaiore Tu cometemal
‘anton Maer peroneal
[Wo] Koo WATAKULIAH ey iar
he ona Sede
+ 2 *
2 2 a
2 2 a
‘ 2 A
. 2 a
. 2 a
7 ‘ a
: 2 ’
. 2 2
70 j z x
1+ | péntos | Pensa Bue Poker i 2
Efe Eason
12 | winzos_| _Keasnston Reprod! 2
apc Hoth
12 | winzce | Farmatoiog 2 .
Prumecobay
14 | eanatt | obseut 2 ’
Ontores
ss | pinata | Giescog 2 .
‘Gyeciony
1s | wanaot | Asunanebidanan | Kahamton A 2 a
Iaoutry care Pregnancy) A
tz | wanaez | Anunan bison! (Kehamt) 8 2 a
entry Ca Pregnancy) 8
ww | einase | eden Sclence 2 .
Meal Snce
1 | wanace | ethotwga dalam Prank Kebdaran 2 a
_EthicoJegal in Micwaory Practons
Ge] banz86 | Keine Berneane 7 x
Fay Pang
a | pinzes | ous 2 a
ion
zz | wanzto | tina Kosehatan Arak 2 a
pedis
zx | panzoa | Avvhan ebianan I (Preinan dan Bay Bar Lai A 2 a
‘ae Cr aur ard Nevoom Necrta A
zu | panzoe | AauhanRabidanan i (ersainan dan Bay Bars Lah 2 °
‘Mery Care (abour end Nevo Neonat)
2s | wanzos | AeunanKebiaran i a dan Mery 3 a
‘ontry Cail Che and reesei)
Tan Fontan
Scanned with CamScannerSERTIFIKAT
No. 93/15/STFK/CSP-APN/1029W-V-30/VIII/22
No, SKP 1075/PDIBI/SKP/1X/2022 Nilai SKP : 4 SKP
JARINGAN NASIONAL PELATIHAN KLINIK KESEHATAN REPRODUKSI
PUSAT PELATIHAN KLINIK SEKUNDER PROVINSI
YOGYAKARTA
Z
Te‘ak mengikuti pelatthan hiintk Standardisasi Asuhan Persalinan Normal
Yang dsetenggerakan pads tangga 059-2022 - 14-09-2022 dl Provins| Daerah Istlmewa Yogyakarta
-. dr, Heru Pradjatomo, M.Kes., SpOG(KPROVINS! DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
KABUPATEN SLEMAN
NIK > 93310354132990001
-MIKEN CLARIA DEW!
Nama
TempatTgilahw : ABEPURA, 14-12-1998
Jens kelaren -PEREMPUAN Goi Darah -O
X.amat FASCO MANSION G-3,
REJODANII
RT RW 004/002
XevDesa : SARTHARIJO
Kecamatan - NGAGLIK
Agama [SLAM
Status Perkawman: SELUM KAWIN
Pekenaan ig
a WNI
Beriaku Hingga SEUMUR HIDUP50 Xe Goro) LO (€
; PT. RichINDO
JOGJA LEARNING CENTER
J Sisingamangaraja Perum riya Indraloka No.1 Nina JLC Spa, Bonfokusuman, Mergangsan, Kota Yogyakarta Tep. (0274}419055
Sedlifihal
p Certrficate
Nomor : 2021/JLC-MBS/X/3972
® Jogja Learning Center dengan ini menyatakan :
: Jogja Learning Center This Is to Certify That :
Niken Claria Dewi, A.Md.Keh.
Tempat dan Tanggal Lahir :
a Place and date of birth
Abepura, 14 Desember 1998
Telah Mengikuti Pelatihan
Hi d of training
i ari Waktu
¢ Baby Gym 90 menit
¥ Baby Swimming |" 90 menit
2 Baby Massage = 90 menit
Kids Spa 90 menit
t, Massage Ibu Hamil 90 menit
Y Head and Face Massage 90 menit
r Refleksi 90 menit
Y Hot Wrapping 90 menit
Yang diselenggarakan pada
That was held on
21 - 22 Oktober 2021
¢ di Nirina JLC Spa Yogyakarta
y Dan Berhak Menjadi
and entitied to be
P Certified Mom Baby and Kids Therapist
(CMBKT)KLINIK PRATAMA
CSsdikal |
Ji.Turi- Pakem Km. 3 No. 47 Pulowatd, \
Purwobinanguh, Pakem, Sleman. Telp.(0274) 896014
SURAT KETERANGAN DOKTER
No. ..19..:... SKD/SM-PU/......%..ccccseseee 20%.:..
Yang bertanda tangan di bawah ini, ‘dengan mengingat
sumpah pada saat menerima jabatan, menerangkan bahwa :
Nama oe Nien Clana Oewt
Umur
Pekerjaan
Alamat
Telah diperiksa dan berpendapat bahwa kea: esehatan
saudara tersebut pada waktu diperiks: tidak-batk—_.
ko :
Berat Badan
Tinggi Badan :..
Gol. Darah
Tek. Darah
Buta Warna