Lampiran 3. Pengumuman Menteri Lingkungan Hidup dan Kehutanan
Purbalingga, 30 September 2023
Yth, Menteri Lingkungan Hidup dan Kehutanan
Di
Jakarta
‘Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Indah Ratna Sari
Nomor Induk Kependudukan : 3303135312970001
Tempat / Tanggal Lahir : Purbalingga / 13 Desember 1997
Jenis Kelamin + Perempuan
Alamat KTP : Gunungwuled RT 004 RW 002, Rembang, Purbalingga
Alamat Domisili Gunungwuled RT 004 RW 002, Rembang, Purbalingga
Pendidikan terakhir st
Jenis Kebutuhan Umum
Jabatan yang Dilamar Ahli Pertama ~ Analis Sumber Daya Manusia Aparatur
Penempatan yang Dilamar _: Seluruh Indonesia
Nomor Telepon/HP +: 081310423484
Dengan ini menyampaikan surat lamaran agar dapat mengikuti Seleksi Pengadaan Pegawai
Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja (PPPK) di lingkungan Kementerian Lingkungan Hidup
dan Kehutanan Tahun Anggaran 2023 sesuai dengan jabatan dan unit kerja penempatan yang
dilamar melalui website https://sscasn.bkn.go.id pada saat pendaftaran. Sebagai bahan
pertimbangan kami lampirkan dokumen asli dalam bentuk digital sebagai berikut:
1. Asli Surat Pemyataan dengan diketik (tidak ditulis tangan) dan ditandatangani di atas e-
‘meterai Rp. 10,000 sesuai dengan format yang sudah ditentukan
2. Asli Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang masih berlaku / Surat Keterangan telah melakukan
rekaman kependudukan yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil *)
3. Pas foto terbaru berpakaian formal dengan latar belakang berwama merah
4, Asli azah
5. Asli Transkrip Nilai
6. Dokumen lainnya sesuai ketentuan persyaratan khusus Jabatan Fungsional yang dilamar
7. Surat Keterangan Dokter Pemerintah atau Swasta yang menyatakan tinggi badan, tidak buta
‘warna, tidak berkaca mata (minus/plus), dan tidak cacat badan
Demikian surat lamaran ini dibuat dengan sebenamya. Apabila dikemudian hari ditemukan
data/keterangan yang tidak benar, maka saya menerima keputusan panitia membatalkan
keikutsertaan/kelulusan saya pada seleksi Pegawai Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja (PPPK)
Kementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan Tahun Anggaran 2023. Atas perhatian Ibu Menteri
diucapkan terima kasih.
Hormat Saya,
keterangan
*) Coret/hapus salah satu
**) Hapus yang tidak sesuai