KEMENTERIAN LINGKUNGAN HIDUP DAN KEHUTANAN

DIREKTORAT JENDERAL KONSERVASI SUMBER DAYA ALAM DAN EKOSISTEM

BALAI BESAR TAMAN NASIONAL BROMO TENGGER SEMERU
Jl. Raden Intan No. 6 Malang Kotak Pos 54 Malang Telp. (0341)491828

BUKTI CETAK
BOOKING ONLINE WISATA BROMO

Kode Booking : BRM-240401093

Pintu Masuk : Pananjakan - PASURUAN
Tanggal Berangkat : 27-04-2023
Tanggal Pulang : 27-04-2023
Biaya : Rp. 194.000
Besar Transfer : Rp. 194.000

an
Tanggal Transfer : 2023-04-24 15:38:10

Status : Disetujui

Data Ketua Kelompok

Nama Ketua : Yoga abianto
Jenis Kelamin
Alamat

Kota
Propinsi
Jenis Identitas
: Laki Laki
: Tirtoyudo

: KABUPATEN MALANG
: JAWA TIMUR
: KTP
ak
nj
No Kartu Identitas : 3507301201980001
Nomor Hp : 081336139266
Kebangsaan : Indonesia
E-Mail : abisybah2409@gmail.com
na

Rincian Biaya
Hari Kerja :1
Hari Libur :0
Pengunjung 6 orang WNI : Rp. 150.000
Pengunjung 0 orang WNA : Rp. 0
Asuransi : Rp. 24.000
Jenis Kendaraan : Roda Dua (Rp 5.000)
Pa

Kendaraan 4 unit @ Rp. 5.000 : Rp. 20.000

Jumlah : Rp. 194.000

No Nama Pengikut Tgl Lahir Jenis Kel Alamat Identitas No Identitas Hp Kota / Kab Propinsi Kebangsaan
1 Intan ia saputri 2001-04-15 Perempuan KTP Indonesia
2 Riko bayu 2000-05-19 Laki Laki KTP Indonesia
3 Roni aji sampurno 1999-08-02 Laki Laki KTP Indonesia
4 Salvadora erik presica 2001-10-17 Perempuan KTP Indonesia
5 Sunaryo adi prabowo 1997-08-31 Laki Laki KTP Indonesia

* Catatan
- Dasar pengenaan pungutan yaitu berdasarkan PP12 Tahun 2014.
- Pengunjung wajib lapor kepada petugas di pos pintu masuk TNBTS dengan menunjukkan bukti cetak booking bromo.

....................,..........

ttd petugas
Pa
na
nj
(

ak
)

an