PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH V
Jalan Raya Selabintana Km. 6 No. 398. Desa Karawang Kec. Sukabumi
e-mail : kcdwilayah5@gmail.com
KABUPATEN SUKABUMI - 43151

Nomor : 4481/KU.03.11.02/Cadisdikwil.V Sukabumi, 16 November 2023

Sifat : Biasa
Lampiran :1 Kepada
Perihal : Pemberitahuan Persyaratan Yth. SMK Swasta (daftar terlampir)
Hibah Keluarga Ekonomi Tidak Mampu di
(KETM) APBD Perubahan Tempat
Tahun Anggaran 2023

Disampaikan dengan hormat, berdasarkan surat dari Dinas

Pendidikan Pemerintah Daerah Provinsi Jawa Barat nomor
1659/TU.04-PSMK tanggal 09 September 2023,perihal Pemberitahuan
Hibah Keluarga Ekonomi Tidak Mampu (KETM) APBD Perubahan Tahun
Anggaran 2023.
Sehubungan hal tersebut, maka dengan ini Kepala Cabang Dinas
memerintahkan kepada Kepala Sekolah SMK Swasta (daftar nama
terlampir) untuk membuat proposal permohonan pengajuan dan proposal
pencairan hibah bantuan KETM sesuai dengan kuota bantuan hibah
KETM (kuota terlampir).
Adapun lampiran dalam proposal adalah sebagai berikut :
a. Akta Notaris Pendirian Lembaga
b. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) Lembaga
c. Surat Keterangan Domisili lembaga
d. Ijin Operasional Lembaga
e. Pengesahan dari Kemenkumham sesuai peraturan perundang
undangan
f. Nomor Rekening Sekolah
g. Kartu Identitas Diri (KTP) Kepala Sekolah
h. Fakta Integritas/SPTJM
i. Proposal Permohonan Bantuan
j. Proposal Permohonan Pencairan
k. Daftar siswa dari dapodik yang diajukan oleh sekolah sesuai kuota
terlampir
l. Berkas dikumpulkan paling lambat 20 November 2023 ke Cabang
Dinas Pendidikan Wilayah V

Demikian kami sampaikan,atas perhatian dan kerja sama yang

baik diucapkan terima kasih.

KEPALA CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH V

PROVINSI JAWA BARAT
Ditandatangani secara elektronik oleh :
KEPALA CABANG DINAS PENDIDIKAN
WILAYAH V PROVINSI JAWA BARAT

LIMA FAUDIAMAR, S.STP

Penata Tk.I

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi
Elektronik (BSrE) Badan Siber dan Sandi Negara. Dokumen digital yang asli dapat diperoleh dengan memindai QR Code,
memasukkan kode pada Aplikasi NDE Pemerintah Daerah Provinsi Jawa Barat, atau mengakses tautan berikut
https://sidebar.jabarprov.go.id/v/0F985C06A8
0F985C06A8
 Lampiran I
Nomor : 4481/KU.03.11.02/Cadisdikwil.V
Tanggal : 16 November 2023

DAFTAR NAMA SEKOLAH

PENERIMA BANTUAN HIBAH KELUARGA EKONOMI TIDAK MAMPU (KETM)
APBD PERUBAHAN TAHUN ANGGARAN 2023

NO NAMA SEKOLAH KOTA/KAB KUOTA

1 SMKS PGRI 1 SUKABUMI Kota Sukabumi 4
2 SMKS MUHAMMADIYAH 1 SUKABUMI Kota Sukabumi 1
3 SMKS TERPADU IBADURRAHMAN Kota Sukabumi 1
4 SMKS PASIM PLUS SUKABUMI Kota Sukabumi 1
5 SMKS PELITA YNH SUKABUMI Kota Sukabumi 1
6 SMKS PERSADA Kota Sukabumi 1
7 SMKS TEKNOLOGI PLUS PADJADJARAN SUKABUMI Kota Sukabumi 1
8 SMKS HASSINA Kabupaten Sukabumi 3
9 SMKS AL MADANI JAMPANGKULON Kabupaten Sukabumi 2
10 SMKS DWI WARNA Kabupaten Sukabumi 2
11 SMKS AL BAROKAH Kabupaten Sukabumi 2
12 SMK INFORMATIKA CBI Kabupaten Sukabumi 2
13 SMKS TEKNIKA CISAAT SUKABUMI Kabupaten Sukabumi 2
14 SMK IT AL JUNAEDIYAH Kabupaten Sukabumi 1
15 SMKS YASTI CISAAT SUKABUMI Kabupaten Sukabumi 1
16 SMKS BHAKTI PERTIWI INDONESIA Kabupaten Sukabumi 1
17 SMK GANESA Kabupaten Sukabumi 1
18 SMK TAMAN SISWA CIBADAK Kabupaten Sukabumi 1
19 SMK TARUNA TUNAS BANGSA Kabupaten Sukabumi 1
20 SMK MAARIF NU AL-FATHONAH Kabupaten Sukabumi 1
21 SMKS YASIPA TERPADU PALABUHAN RATU Kabupaten Sukabumi 1
22 SMK NUSANTARA 89 Kabupaten Sukabumi 1
23 SMKS DOA BANGSA Kabupaten Sukabumi 1
24 SMKS EKA PRASETYA Kabupaten Sukabumi 1
25 SMKS TECMA CIAMBAR Kabupaten Sukabumi 1
26 SMKS JAMIYATUL AULAD Kabupaten Sukabumi 1
27 SMKS KESEHATAN PUJA MEDIKA HUSADA Kabupaten Sukabumi 1
28 SMKS AL FAJAR PELABUHANRATU SUKABUMI Kabupaten Sukabumi 1
29 SMKS NUURUL BAYAN KALAPANUNGGAL Kabupaten Sukabumi 1
30 SMKS TERPADU INSAN CITA Kabupaten Sukabumi 1
TOTAL KUOTA 40

KEPALA CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH V

PROVINSI JAWA BARAT
Ditandatangani secara elektronik oleh :
KEPALA CABANG DINAS PENDIDIKAN
WILAYAH V PROVINSI JAWA BARAT

LIMA FAUDIAMAR, S.STP

Penata Tk.I

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi
Elektronik (BSrE) Badan Siber dan Sandi Negara. Dokumen digital yang asli dapat diperoleh dengan memindai QR Code,
memasukkan kode pada Aplikasi NDE Pemerintah Daerah Provinsi Jawa Barat, atau mengakses tautan berikut
https://sidebar.jabarprov.go.id/v/0F985C06A8
0F985C06A8