PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU
BADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK
Ji, Letjend. S. Parman No. 08 Indramayu, Kode Pos 45211, Jawa Barat
Telp. (0234) 272540 Fax (0234) 272540
INDRAMAYU
Indramayu, 30 Mei 2023
Kepada,
Nomor 005/22 /Idwasbang Yth. (Terlampir)
Lampiran 1 (satu)
Sifat Penting
Hal Mohon Dispensasi Di-
INDRAMAYU
Dalam rangka memperingati Hari Lahir Pancasila Tahun 2023,
Sehubungan hal tersebut mohon kiranya Bapak/ibu Kepala Sekolah untuk
memberikan Dispensasi kepada siswa-siswi untuk mengikuti kegiatan
dimaksud, pada:
Hari,Tanggal : Kamis, 01 Juni 2023
Waktu 06.30 Wib. s.d. Selesai
Tempat Halaman Pendopo Kabupaten Indramayu
‘Adapun nama-nama siswa-siswi terlampir.
Demikian atas bantuan dan kerjasamannya disampaikan terima kasih.
Tembusan disampaikan
Yth. Bupati Indramayu (sebagai laporan)
Yth, Sekretaris Daerah Kab. Indramayu;Nomor
Tanggal
Hal
“Lampiran |
005/431 /dwasbang
30. Mei 2023
Mohon dispensasi
DAFTAR NAMA SISWA/SISWI
No NAMA ASAL SEKOLAH
1_| NAUZWA FRANSISCA LASIMPALA | SMA NEGERI 1 TUKDANA
2_ | ANZAR NAILA ADRISTI ‘SMA NEGERI 1 INORAMAYU
3_ | ROSIANA DEW! SMA NEGERI 1 INDRAMAYU
4 [ REVA TRINA SUKMA\ ‘SMK NEGERI2 INDRAMAYU
5_| BAITAH NOVALISSYAH ‘SMK NEGERI 1 INDRAMAYU
6 | uwmikULSUM ‘SMK NEGERI 1 INDRAMAYU
7_[TUTIAPRILIA ‘SMA NEGERI 1 LOSARANG
8 | DEWISINTA YULI YANTI SMA NEGERI 1 HAURGEULIS
9 | TIAS ASTUTIWARDANINGSIH_| SMA NEGERI1 TERISI
10 | LELI NUR KASANAH ‘SMA NEGERI 1 KEDOKAN BUNDER
14 [Lusi ANTI ‘SMA NEGERI 1 INDRAMAYU
12 [ MALA SURYANA ‘SMA NEGERI 4 TERIS!
13 | INTAN RAHAYU ‘SMA NU JUNTINYUAT
14 | NAHCHYA FAQJIAH ‘SMK MUHAMMADIYAH HAURGEULIS
15 | ISNAENIMUTIARA PANGKANI__| SMK PGRI JATIBARANG
16 | MUHAMAD SADAM ‘SMA NEGERI 1 ANJATAN
17 | KEMAL RIYANDI ‘SMK PGRIJATIBARANG
18 [ MUHAMAD SAPHIR AL GHIFARI | SMA NEGERI2 INDRAMAYU
49 | ADEN INDRA WUAYA ‘SMA NEGERI 1 SLIYEG
20 | ANDI MASYKURI ‘SMA NEGERI 1 INDRAMAYU
21_[ KRISNA SATRIA HUTAMA, ‘SMA NEGERI 1 INDRAMAYU
22 [ MANCA WARNA MA NEGERI1 INDRAMAYU,
23 | EVANT FAWWADZ ANUGRAH MA NEGERI1 INDRAMAYU
24 | ADIT MAULANA PRASTIYONO __| SMANEGERI 1 HAURGEULIS
25 | MOHAMMAD ERVAN ‘SMK PGRI JATIBARANG
26 | ADI RASYA YUDHA ‘SMA NEGERI2 INDRAMAYU
27 | SUBKHAN NURULLAH_ ‘SMA NEGERI 1 INDRAMAYU
28 | MUHAMMAD FAAIZAL GHAZALI__| SMA NEGERI 1 SINDANG
29 | RIZQIMAULIAL FAJRI ‘SMA NEGERI 1 ANJATAN
30 | ADYAKSHA RAFIE RAMADHAN | SMANEGERI 1 SINDANG