EVALUASI PASIEN RUJUK DI RSUD LAHAT SEMESTER I (JANUARI- JUNI) TAHUN 2023 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LAHAT JI, Letjend Harun Sohar No.28 Lahat , Kode Pos 31411 Provinsi Sumatera Selatan ‘Telp. (0731)321785 , Fax (0731) 323080 E-mail : ud_Iahat@yahoo.co.id ; www.rsud lahat. go.id @ Dipindai dengan CamScannerLAPORAN EVALUASI PROSES RUJUKAN DALAM ASPEK MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN DIRSUD LAHAT PERIODE JANUARI - JUNI TALIUN 2023 A. Pendahuluan Dalam proses pemberian pelayanan pada pasien melibatkan banyak ‘spek agar mutu keselamatan pasien tetap terjaga walaupun rumah sakit awal Penerima pasien belum mampu memberikan kesembuhan pada pasien, Pasien diryjuk ke fasilitas keschatan lain berdasarkan atas kondisi pasien, untuk memenuhi kebutuhan asuhanberkesinambungan dan sesuai dengan kemampuan fusilitas keschatan penerima untuk memenuhi kebutuhan pasien. Rujukan pasien antara lain untuk memenuhi kebutuhan pasien atau konsultasi spesialistik dan tindakan, serta penunjang diagnostik. Jika pasien dirujuk ke Tumah sakit lain, yang meryjuk harus memastikan fasili kesehtan penerima menyediakan pelaayanan yang dapat memenuhi Kebutuhan pasien dan mempunyai kapasitas untuk dapat menerima pasien. Dan dalam melakukan proses rujukan perlu dilakukan evaluasi untuk menjamin mutu dan keselamatan pasien B. Tujuan . Umum : ‘Mengetahui mutu dan keselamatan pasien dalam proses rujukan . Khusus = Sebagai bahan evaluasi perencanaan untuk pelayanan di masa yang akan datang. C. Laporan Berdasarkan hasil pengkajian yang telah dilakukan di Instalasi Rawat Inap dan Gawat Darurat di dapatkan data pasien di rujuk selama periode Januari - Juni 2023 dapat dilihat pada tabel : @ Dipindai dengan CamScannerEVALUASI PELAKSANAAN RUJUKAN PASIEN DALAM ASPEK MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN NOT ASPEK MUTU DALAM KESELAMATAN | YA TIDAK PASIEN T. | Tdentifikast pasien yang akan dirujuk : ‘a, Benar Nama 'b. Benar Tanggal Lahir ¢. Benar Rekam Medik 273 [| Penerapan komunikasi ke RS Rujukan a. Sisrute 23 b. Via Telepon 3] Mengurangi resiko cidera pasien seat dinyjule saat rujukan | 273 273 | Obat-obatan yang di bawa (Tersedia/ tidak) 3, | Petugas pendamping saat rujukan pasien 23 &| Fasitias pelayanan Kesehatan yang menerima |” 273 (sesuaif tidak sesuai) 7 [Ada serah Terima pasien yang mengantar dan | 273 yang menerima | Petogas mencatat dan memionitor Kondisi pasien | 273 selama rujukan 9, | Sta yang berkompeten dalam proses rujukan 23 70] Transportasi yang digunakan (sesuai/ tidak) 23 JOMLAH RUJUKAN 2 Analisa Data Dari data di atas di dapatkan data bahwa dalam proses rujukan pasien untuk menjamin mutu dan keselamatan pasien dari 273 pasien yang di rujuk, semua proses rujukan semua di identifikasi dengan benar, identitas pasien y + nama, tanggal lahir dan nomor med rec ; komunikasi ke rumah sakit rujukan dilakukan lewat SISRUTE dan dipastikan telah di setujui oleh fasilitas pelayanan keschatan yang menerima rujukan, dalam proses transfer semua pasien yang di rujuk dilakukan monitoring dengan dilengkapi kit transfer yang berisi obat-obatan yang diperlukan selama transfer ; mengurangi resiko cedera pasien oleh staf yang kompeten merujuk sesuai dengan derajat transfer pasien saat pasien irajuk serta di antar dengan menggunokan ambulans transport @ Dipindai dengan CamScanneryang memenuhi standar dalam transfer pasien serta ada proses serah terima dengan petugas keschatan yang menerima. Kesimpulan Persentase Pelaksanaan Rujukan pasien dalam Aspek Mutu dan Keselamatan Pasien di RSUD Lahat Jan-Juni 2023 ‘midentifikasi pasien yang ‘akan di rujuk ‘mPenerapan komunikasi ke RS Rujukan via SISRUTE 1 Mengurangi Resiko cidera paslen saat dirujuk mTersedia Obat-obatan ‘yang dibawa serta saat ruluka 1m Petugas pendamping saat rujukan sm Kesesuaian Fasiitas pelayanan Kesehatan fangmenerima akdaSerah ferima pasion yangmengantar dan yang ‘a Potuges Mencatat dan memonitor kondisi pasien selama rujukan sa Stat Yang berkompeten dalam proses rujukan Pasien yang dirujuk selama periode Januari ~ Juni 2023 sebanyak 273 orang Semua pasien yang dirujuk di cek kebenaran identitas pasien (nama, tanggal Iahir, nomor medrec) ‘Semua pasien yang dirujuk lewat SISRUTE Semua pasien yang diryjuk dilakukan monitoring vital sign dan keadaan num selama dalam proses rujukan serta dilakukan tindakan untuk Mmengurangi resiko cidera saat transfer Semua pasien yang di ryjuk, petugas membawa kit transfer (obat-obatan yang dibutuhkan ‘Semua pasien yang dirujuk dipastikan diterima oleh fasilitas kesehatan yang menerima rujukan @ Dipindai dengan CamScanner= Semua pasien yang dirujuk di dampingi oleh staf yang berkompeten transfer pasien saat dirujuk, ada proses dalam merujuk sesuai deraj serah terima dengan fasilitas kesehtan penerima rujukan dan di catat dalam rekam medis pasien, seta = Semua pasien yang di rujuk menggunakan ambulance RSUD Lahat F Evaluasi Jumtah pasien yang di rujuk selama periode Januari ~ Juni 2023 sebamyak 273 orang, Pasien yang dirujuk ke RS tipe B dan Tipe A dan RS yang memiliki alat penunjang yang lebih lengkap. Dalam proses rujukan semua dilakukan monitoring dalam ambulance selama perawatan, di dampingi oleh petugas (Perawat Rujuk) serta di antar oleh ambulance yang dilengkapi dengan kit transfer dan obet-obatan yang dibutuhkan selama proses transfer. Reneana Tindak Lanjut + Mengevaluasi rutin proses nijukan untuk menjamin mutu dan keselamatan pasien = Berkoordinasi dengan tim PMKP untuk mengadakan pelatihary in house trainning secara berkala kepada staf RSUD Lahat agar mutu dan keselamatan pasien di rumah sakit dapat terus ditingkatkan. Lahat, 21 Juni 2023 Mengetahui, Kabid Pelayanan RSUD Lahat Hi. Agustini, SKM, MM NIP, 196708291990012002 @ Dipindai dengan CamScanner