BERITA ACARA SERAH TERIMA PERTAMA
Nomor : 664.1/16420/2023
Pada hati ini ;
tanger ane cars {anggal Enam Belas bulan November Tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga kami yang bertanda
1 Nama RISK KHOZARI, ST
abatan Pejabat Pembuat_Komitmen (PPK) Kegiatan PENGELOLAAN — OAN,
PENGEMBANGAN SISTEM PENYEDIAAN AIR MINUM Sumber Dana APBD Kab.
Purworelo Pada Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Kabupaten
Purworelo Tahun 2023 untuk pekerjaan_PENINGKATAN SPAM JARINGAN
m PERPIPAAN DI KAWASAN PERKOTAAN GP-SPAMS Sedayu Tirta
jamat Kantor; Dinas Pekerjaan Umum dan Penalaan Ruang Kabupaten Punworejo JI, Yogiakarta
Km § Purworejo,
Selanjutnya disebut PIHAK KESATU
Nama ‘AKHMAD MAULUDI
Jabatan Direktur CV. WUAYA KUSUMA,
‘Alamat Kantor: JL. MAGELANG KM 9 KEBONGUNUNG
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEQUA
Kedua belah pihak berdasarkan :
1 Kontrak No : 664.1/6295/2023 tanggal 16 Juni 2023;
2. Surat Addendum Kontrak Nomor : 654.111948/2023,tanggal 25 September 2023;
3. Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan No : 664.1/15419/2023, tanggal 16 November 2023
Menyatakan mengadakan Serah Terima Pertama dengan ketentuan
Pasal 1
PIHAK KEDUA menyerahkan kepada PIHAK KESATU dan PIHAK KESATU menerima dari PIHAK KEDUA atas hast
pekerjaan yang telah dilaksanakan sbb :
Kegiatan PENGELOLAAN DAN PENGEMBANGAN SISTEM PENYEDIAAN AIR MINUM.
Pekerjaan PENINGKATAN SPAM JARINGAN PERPIPAAN DI KAWASAN PERKOTAAN BP-SPAMS.
Sedayu Tirta
Pasal 2
Dengan adanya Serah Terima Pertama ini maka selanjtnya hasil pekerjaan tersebut diserahkan dari PIHAK KEDUA,
ke PIHAK KESATU
Pasal3
‘Setelah adanya Serah Terima Pertama PIHAK KEDUA masih berkewajban meleksanakan pemelinaraan hasi
pekerjaan selama 180 (seratus delapan puldt) hat kalender sehingga kondsinya teap bak.
PIHAK KESATU
Pejabat Pembuat Komitmen
PIHAK KEDUA PENINGKATAN SPAM AND} KAWABAN
yu Tit
CV. WIJAYA KUSUMA,
RasRUshozARt
Lt Nip : 19851214 200902 1 007
G Dipindai dengan CamScanner