PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT

DINAS KESEHATAN KABUPATEN LOMBOK BARAT

UPT PUSKESMAS KEDIRI
Jl. TGH. Abdul Karim, Kediri Telp. ( 0370 ) 7561954 Kode Pos 83362
www.puskesmaskediri-dikes.lombokbaratkab.go.id e-mail : pkm.kdr2012@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS KEDIRI
Nomor : 01.TGC/ SK.UPT.PKM.KDR/I/2022

TENTANG

PENUNJUKAN NAMA TIM GERAK CEPAT

UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS KEDIRI
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSKESMAS KEDIRI,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan kepada

masyarakat unit pelaksana teknis badan layanan umum daerah puskesmas
kediri , dipandang perlu untuk membentuk Tim Gerak Cepat;
b. bahwa nama–nama yang tercantum dalam Surat Keputusan ini dianggap
mampu dan cakap dalam melaksanakan tugas tugasnya masing-masing;
c. bahwa sehubungan dengan huruf a dan huruf b perlu ditetapkan dengan Surat
Keputusan Pemimpin Unit Pelaksana Teknis Badan Layanan Umum Daerah
Puskesmas Kediri Kabupaten Lombok Barat;

Mengingat : 1. Undang – Undang Nomor 69 Tahun 1958 tentang Pembentukan Daerah-

daerah Tingkat II, dalam wilayah Daerah-daerah Tingkat I Bali, Nusa
Tenggara Barat dan Nusa Tenggara Timur ( Lembaran Negara Tahun 1958
Nomor 122, Tambahan Lembaran Negara Tahun 1955 );
2. Undang – Undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan (Lembaran
Negara Tahun 1992 Nomor 100, tambahan Lembaran Negara nomor 3495);
3. Undang – Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan
Daerah (Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran
Negara Nomor 4437 );
4. Peraturan Daerah Kabupaten Lombok Barat Nomor 18 Tahun 2000 tentang
Pembentukan Dinas Dinas Daerah Kabupaten Lombok Barat ( Lembaran
Daerah tahun 2000 nomor 17 );
5. Keputusan Bupati Lombok Barat Nomor 23 Tahun 2001 tentang Rincian
Tugas Pokok, Fungsi dan Tata Kinerja Dinas Kesehatan Kab. Lombok Barat;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS KEDIRI

TENTANG PENUNJUKAN NAMA TIM GERAK CEPAT UNIT
PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS KEDIRI.

Kesatu : Penunjukan nama tim gerak cepat Puskesmas kediri sebagaimana tercantum
dalam lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan
ini.

Kedua : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/ perubahan
sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Kediri
pada tanggal : 18 Agustus 2019
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSKESMAS KEDIRI,

H.SAHRUJI
 LAMPIRAN KEPUTUSAN PEMIMPIN UPT
PUSKESMAS KEDIRI NOMOR : 01.TGC/
SK.UPT.PKM.KDR/ VIII/2019
TENTANG : PENUNJUKAN NAMA TIM GERAK CEPAT

NAMA – NAMA TIM GERAK CEPAT

UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS KEDIRI

1. Penanggung Jawab : H.Sahruji,SKM,MM

2. Ketua Tim : dr.H.Sabaruddin
3. Anggota – anggota :
A. TIM TRIASE
- Opik Satriawan, Amd.Kep
- Haeri Azrin, Amd.Kep
- Lily Rostianingsih
- Rio Tinggar
- Tohri

B. TIM EVAKUASI PASIEN

- Heny WRD Lehan, SST
- Jurriati, S.Keb
- Ni Made Sri Wardani,S.Keb

C. TIM EVAKUASI DOKUMEN

- Ns. Arianti Pua Jiwa, S.Kep
- Ns Maini Hariati, S.Kep
- Ns Nurlela S.Kep

D. TIM LOGISTIK
- Siti Aisyah Amd Kel
- Halwani
- Lalu Januar Amd Kep

E. TIM DOKUMENTASI
- Ns M.Radi Halki, S.Kep
- Ni Made Budi Wiastini
- Farid Zuaeni, Amd.kep

F. TIM TRANSORTASI
- Musliharis, SST
- Isman Jayadi, AmdGZ

G. TIM KEAMANAN
- Zulkaid
- Lalu M Zulhadi
- Halwani
- Baharudin