Contoh Gambar Rencana Puskesmas Pembantu

PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI
DINAS KESEHATAN
Komplek Perkantoran Bukit Cinto Kenang - Sengeti
Kecamatan Sekernan Muaro Jambi
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :
REHABILITASI DAN PEMELIHARAAN FASILITAS KESEHATAN LAINNYA
PEKERJAAN :
REHAB TOTAL PUSKESMAS PEMBANTU DESA PANCA MULYA
LOKASI :
DESA PANCA MULYA - KECAMATAN SUNGAI BAHAR
KONSULTAN PERENCANA
CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN

DINAS KESEHATAN
KABUPATEN MUARO JAMBI
LEMBAR PENGESAHAN
KEGIATAN :
REHABILITASI DAN PEMELIHARAAN FASILITAS KESEHATAN LAINNYA
PEKERJAAN :
REHAB TOTAL PUSKESMAS PEMBANTU DESA PANCA MULYA
LOKASI :
DESA PANCA MULYA - KECAMATAN SUNGAI BAHAR
TAHUN ANGGARAN :
2023
DISETUJUUI : DIKETAHUI : DIPERIKSA :

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN (PPK) PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN (PPTK) KONSULTAN PERENCANA
DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
drg. SRI WULAN SAR ADRIANTO, S.Kom

DADANG SUCIPTO, ST
NIP. 19770526 200501 2008 NIP. 19720605 200604 1005
DIREKTUR
MENGETAHUI :
KEPALA DINAS KESEHATAN
KAB. MUARO JAMBI
AFIF UDIN, S.Km, Mkm

NIP. 1971121 199103 1904
DINAS KESEHATAN MUARO JAMBI
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :
REHABILITASI DAN PEMELIHARAAN

FASILITAS KESEHATAN LAINNYA
PEKERJAAN :
REHAB PUSKEMAS PEMBANTU DESA

PANCA MULYA
LOKASI :
DESA PANCA MULYA - KEC. SUNGAI

BAHAR
DIPERIKSA :
PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN

(PPTK)
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
DIKETAHUI :
KONSULTAN PERENCANA
PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
DIBUAT :
KONSULTAN PERENCANA
Tampak Depan
HASAN BASRI
DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA
CATATAN :
Nama Gambar Skala
Tampak
SKALA 1 : 700 Kode Gbr No. Gambar
- -
Rumah Warga GAMBAR RENCANA

KEGIATAN :

PEKERJAAN :

PANCA MULYA
LOKASI :

BAHAR
DIPERIKSA :

(PPTK)
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
Lahan Warga Lahan Warga DIKETAHUI :
KONSULTAN PERENCANA
PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
DIBUAT :
KONSULTAN PERENCANA
HASAN BASRI
DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA
Dari Arah Jalan Poros
Jalan Desa
Sungai Bahar
CATATAN :
Lahan Warga
Nama Gambar Skala
Layout Pustu Panca Mulya

Kode Gbr No. Gambar
- -
Keterangan :
Rehab Total Puskesmas Pembantu Desa Berkah
Dilaksanakan pada Lokasi Puskesmas PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI
Pembantu Sebelumnya Rumah Warga DINAS KESEHATAN MUARO JAMBI
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :

PEKERJAAN :

PANCA MULYA
LOKASI :

BAHAR
DIPERIKSA :

(PPTK)
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
Lahan Warga Lahan Warga DIKETAHUI :
KONSULTAN PERENCANA
PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
DIBUAT :
KONSULTAN PERENCANA
HASAN BASRI
DRAFTMAN
Dari Arah Jalan Poros KONSULTAN PERENCANA
Jalan Desa
Sungai Bahar

Lahan Warga CATATAN :
Nama Gambar Skala
Layout Pustu Panca Mulya

Kode Gbr No. Gambar
- -
A
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :

8
PEKERJAAN :
Gudang Toilet REHAB PUSKEMAS PEMBANTU DESA

Elv. ±0.00 Elv. -0.05 Toilet 1.50 PANCA MULYA
Elv. -0.05 2.00
Kamar Tidur Ruang Bersalin LOKASI :
7 Elv. ±0.00 Elv. ±0.00 3.00
6 BAHAR
1.50 DIPERIKSA :

5 Dapur/R. Keluarga (PPTK)
Elv. ±0.00
B 3.00 7.00
Ruang Apotek
Elv. ±0.00
2.00 8.00
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
Ruang Tamu Ruang Tunggu
Elv. ±0.00 Elv. ±0.00 DIKETAHUI :
4 4.00
KONSULTAN PERENCANA
2.00
Ruang Periksa
Kamar Tidur
Elv. ±0.00
Elv. ±0.00 3.00
PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
3
DIBUAT :
KONSULTAN PERENCANA
Teras CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN
2 Elv. ±0.00 2.00
1.00
HASAN BASRI
1 DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA
2.00 2.00 2.00 1.00 2.00 1.50 1.50

4.00 2.00 3.00 3.00
3.00 6.00 3.00
CATATAN :
12.00
A B C D E F G H
Nama Gambar Skala
Denah Rencana
- -
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :

Nok Spandek Warna PEKERJAAN :

Elv. +595,76cm
PANCA MULYA
30°
Kuda Kuda Baja Ringan Canal C75
Reng Baja Ringan LOKASI :
Atap Spandek Warna
BAHAR
DIPERIKSA :

(PPTK)
ADRIANTO, S.Kom
Ring Balok R1 Ring Balok R2 Ring Balok R2 Ring Balok R2 Ring Balok R1 Elv. +335,00cm Top Ring Balok
NIP. 1972060520060041005
Risplank GRC Board 9mm
Plafond Gypsum Fitting Lampu Fitting Lampu Plafond Gypsum Elv. +310,00cm Plafond Ruang Dalam
Rangka Hollow Plafond Rangka Hollow Plafond DIKETAHUI :
Plafond GRC Board
80.00
Elv. +290,00cm Plafond Selasar
Rangka Hollow Plafond
Balok Latei KONSULTAN PERENCANA
Fitting Lampu Elv. +255,00cm Plafond Toilet CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN
Plafond GRC Board
Balok Latei
PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
Keramik Dinding DIBUAT :

25x40 Polish
Tanah Timbunan
Lantai Kerja t:8cm
Keramik Dinding KONSULTAN PERENCANA
25x40 Polish
Acian Kulit Jeruk CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN
50.00
Tanah Timbunan
Keramik 40x40 Lantai Kerja t:8cm Tanah Timbunan
60.00
Motif Batu Alam Mortar Pas. Keramik Lantai Kerja t:8cm
Keramik 40x40 Polish Mortar Pas. Keramik
Keramik 25x25 UnPolish HASAN BASRI
Elv. ±0.00 Lantai Ruangan
DRAFTMAN
20.00 Elv. -5,00cm Lantai Toilet
Elv. -25,00cm Muka Tanah KONSULTAN PERENCANA
Sloof S1 15x25 Sloof S2 15x25
Pas. 1 Bata Menerus Pas. 1 Bata Menerus
Pondasi Tapak 60x60 Elv. -80,00cm Bottom Pondasi 1 Bata
Elv. -105,00cmBottom Pondasi Tapak
CATATAN :
Nama Gambar Skala
Potongan A
- -
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :

PEKERJAAN :

PANCA MULYA
Kuda Kuda Baja Ringan Canal C75 Tali Angin Kuda Kuda
LOKASI :
Elv. +595,76cm
30° BAHAR
DIPERIKSA :
Reng Baja Ringan
Atap Spandek Warna
(PPTK)
ADRIANTO, S.Kom
Ring Balok R1 Ring Balok R2 Ring Balok R2 Ring Balok R1 Elv. +335,00cm Top Ring Balok
NIP. 1972060520060041005
Risplank GRC Board 9mm
Plafond Gypsum Fitting Lampu Fitting Lampu Fitting Lampu Plafond Gypsum Fitting Lampu Plafond Gypsum Elv. +310,00cm Plafond Ruang Dalam
Rangka Hollow Plafond Rangka Hollow Plafond Rangka Hollow Plafond
Plafond GRC Board
Elv. +290,00cm Plafond Selasar DIKETAHUI :
Balok Latei Balok Latei
KONSULTAN PERENCANA
Balok Latei CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN
65.00
Keramik Dinding
25x40 Polish
PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
DIBUAT :
Tanah Timbunan 70.00 Urugan dari galian setempat Urugan dari galian setempat
Lantai Kerja t:8cm Lantai Kerja t:8cm Lantai Kerja t:8cm
Acian Kulit Jeruk Mortar Pas. Keramik
Keramik 40x40 Polish
Mortar Pas. Keramik
KONSULTAN PERENCANA
20.00
Elv. ±0.00 Plafond Toilet CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN
25.00 Elv. -5,00cm Plafond Toilet
Elv. -25,00cm Plafond Toilet
Sloof S1 15x25 Sloof S2 15x25
Pas. 21 Bata Pas. 1 Bata Menerus Pas. 1 Bata Menerus
Lantai Drainase t:5cm
Pas. 21 Bata
Elv. -80,00cm Plafond Toilet
Pondasi Tapak 60x60
HASAN BASRI
Elv. -105,00cmPlafond Toilet DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA
CATATAN :
Nama Gambar Skala
Potongan B
- -
Elv. +595,76cm DINAS KESEHATAN MUARO JAMBI
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :

PEKERJAAN :
Elv. +290,00cm Plafond Selasar REHAB PUSKEMAS PEMBANTU DESA

PANCA MULYA
Elv. +260,00cm Top Balok Latei Teras
LOKASI :

BAHAR
DIPERIKSA :

(PPTK)
Elv. -5,00cm Lantai Selasar
Elv. -25,00cm Muka Tanah
Tampak Depan
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
DIKETAHUI :
KONSULTAN PERENCANA
Elv. +595,76cm
PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
DIBUAT :
KONSULTAN PERENCANA
Elv. +290,00cm Plafond Selasar HASAN BASRI

DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA

Elv. -5,00cm Lantai Selasar CATATAN :
Elv. -25,00cm Muka Tanah
Tampak Belakang
Nama Gambar Skala
Tampak
- -
Elv. +595,76cm

GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :

Plafond Selasar Elv. +290,00cm
PEKERJAAN :
Top Balok Latei Teras Elv. +260,00cm

PANCA MULYA
LOKASI :

BAHAR
DIPERIKSA :

Lantai Ruangan Elv. ±0.00
Lantai Selasar Elv. -5,00cm
(PPTK)
Muka Tanah Elv. -25,00cm
Tampak Samping Kiri
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
DIKETAHUI :
KONSULTAN PERENCANA
Elv. +595,17cm CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN
PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
DIBUAT :
KONSULTAN PERENCANA
Elv. +290,00cm Plafond Selasar
Elv. +260,00cm Top Balok Latei Teras HASAN BASRI

DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA

Elv. -5,00cm Lantai Selasar
Elv. -25,00cm Muka Tanah CATATAN :
Tampak Samping Kanan
Nama Gambar Skala
Tampak
- -
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :
TP TP TP TP
8
PEKERJAAN :

1.50 PANCA MULYA
2.00
LOKASI :
7 3.00
6 BAHAR
1.50
TP TP DIPERIKSA :

5 (PPTK)
3.00 7.00
2.00 8.00
ADRIANTO, S.Kom
TP TP NIP. 1972060520060041005
DIKETAHUI :
4 4.00
KONSULTAN PERENCANA
2.00
TP 3.00
PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
3
DIBUAT :
TP TP TP TP
KONSULTAN PERENCANA
2 2.00
TP TP 1.00
HASAN BASRI
1 DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA
2.00 2.00 2.00 1.00 2.00 1.50 1.50

4.00 2.00 3.00 3.00
3.00 6.00 3.00
CATATAN :
12.00
A B C D E F G H
Nama Gambar Skala
Denah Pondasi Tapak

- -
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :

8
PEKERJAAN :

1.50 PANCA MULYA
2.00
LOKASI :
7 3.00
6 BAHAR
1.50 DIPERIKSA :

5 (PPTK)
3.00 7.00
2.00 8.00
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
DIKETAHUI :
4 4.00
KONSULTAN PERENCANA
2.00
3.00
PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
3
DIBUAT :
KONSULTAN PERENCANA
2 2.00
1.00
HASAN BASRI
1 DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA
2.00 2.00 2.00 1.00 2.00 1.50 1.50

4.00 2.00 3.00 3.00
3.00 6.00 3.00
CATATAN :
12.00
A B C D E F G H
Nama Gambar Skala
Denah Pondasi Menerus

- -
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :
S1 S1 S1 S1 REHABILITASI DAN PEMELIHARAAN

8
PEKERJAAN :

S2 S2 1.50 PANCA MULYA
S2 S2 S2 2.00
LOKASI :
7 S1 S2 S2 S1 3.00
6 BAHAR
1.50 DIPERIKSA :
S2 S2 S2 S2 PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN
5 (PPTK)
3.00 7.00
S1 S2 S1 2.00 8.00
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
S2 S2
DIKETAHUI :
4 S2 4.00
KONSULTAN PERENCANA
S2 S2 2.00
S1 S2 S2 S1 3.00
PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
3
DIBUAT :
S1 S2 S2 S1 KONSULTAN PERENCANA
2 2.00
S1 S1 S1 1.00
HASAN BASRI
1 DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA
2.00 2.00 2.00 1.00 2.00 1.50 1.50

4.00 2.00 3.00 3.00
3.00 6.00 3.00
CATATAN :
12.00
A B C D E F G H
Nama Gambar Skala
Denah Sloof
- -
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :
K1 K2 K1 K1 K2 K1 REHABILITASI DAN PEMELIHARAAN

8
PEKERJAAN :

1.50 PANCA MULYA
2.00
K2 K2 K2
LOKASI :
7 3.00
K2 K2 DESA PANCA MULYA - KEC. SUNGAI
6 BAHAR
1.50 DIPERIKSA :
K1 K2 K2 K2 K2 K1
5 (PPTK)
3.00 7.00
2.00 8.00
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
K1 K2 K2 K2 K1
DIKETAHUI :
4 4.00
KONSULTAN PERENCANA
2.00
K1 3.00
K2 K2 PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
3
DIBUAT :
K1 K1 K1 K1 KONSULTAN PERENCANA
2 2.00
KT KT 1.00
HASAN BASRI
1 DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA
2.00 2.00 2.00 1.00 2.00 1.50 1.50

4.00 2.00 3.00 3.00
3.00 6.00 3.00
CATATAN :
12.00
A B C D E F G H
Nama Gambar Skala
Denah Kolom
- -
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :

8
PEKERJAAN :

1.50 PANCA MULYA
2.00
LOKASI :
7 3.00
6 BAHAR
1.50 DIPERIKSA :

5 (PPTK)
3.00 7.00
2.00 8.00
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
DIKETAHUI :
4 4.00
KONSULTAN PERENCANA
2.00
3.00
PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
3
DIBUAT :
KONSULTAN PERENCANA
2 2.00
1.00
HASAN BASRI
1 DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA
2.00 2.00 2.00 1.00 2.00 1.50 1.50

4.00 2.00 3.00 3.00
3.00 6.00 3.00
CATATAN :
12.00
A B C D E F G H
Nama Gambar Skala
Denah Balok Latei

- -
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :

8
PEKERJAAN :
R1 R1 R1 R1 R1
1.50 PANCA MULYA
R2 R2 R2 2.00
LOKASI :
7 R1 R2 R2 R2 R1 3.00
6 BAHAR
1.50 DIPERIKSA :
R2 R2 R2 PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN
5 (PPTK)
3.00 7.00
R1 R1 2.00 8.00
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
R2 R2
DIKETAHUI :
4 R2 R2 4.00
KONSULTAN PERENCANA
R2 2.00
R1 R1 R1 R1 3.00
PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
3
DIBUAT :
R1 R1 R1 R1 KONSULTAN PERENCANA
2 2.00
R2 R2 R2 1.00
HASAN BASRI
1 DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA
2.00 2.00 2.00 1.00 2.00 1.50 1.50

4.00 2.00 3.00 3.00
3.00 6.00 3.00
CATATAN :
12.00
A B C D E F G H
Nama Gambar Skala
Denah Ring Balok

- -
1 - Ø8 15.00 DINAS KESEHATAN MUARO JAMBI
2 - Ø12 2 - Ø12
2 - Ø12 2 - Ø12
GAMBAR RENCANA
20.00 20.00
20.00 20.00 KEGIATAN :

2 - Ø12 2 - Ø12 FASILITAS KESEHATAN LAINNYA
2 - Ø12 2 - Ø12
15.00 15.00
15.00 1 - Ø8 PEKERJAAN :

Nama S1 (Tumpuan) S1 (Lapangan) Nama S2 (Tumpuan) S2 (Lapangan) PANCA MULYA
Ukuran 15cm x 20cm 15cm x 20cm Ukuran 15cm x 20cm 15cm x 20cm
Mutu Beton K- 200 K- 200 Mutu Beton K- 200 K- 200
Selimut Beton 250mm 250mm Selimut Beton 250mm 250mm LOKASI :
Sengkang Ø6 - 150mm Ø6 - 200mm Sengkang Ø6 - 150mm Ø6 - 200mm
Besi 4 Ø12 & 1 Ø8 4 Ø12 & 1 Ø8 Besi 4 Ø12 4 Ø12 DESA PANCA MULYA - KEC. SUNGAI
Jumlah ............ ............ Jumlah ............ ............ BAHAR
DIPERIKSA :
2 - Ø12 15.00 PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN

1 - Ø10
(PPTK)
2 - Ø12 2 - Ø12
Ø6 - 15cm
20.00
10.00 10.00 20.00 20.00
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
2 - Ø12 10.00 DIKETAHUI :
20.00 10.00 2 - Ø12 2 - Ø12
15.00 1 - Ø10 KONSULTAN PERENCANA
Nama K1 K2 Nama Latei 1 L2 (Tumpuan) L2 (Lapangan)
Ukuran 20cm x 20cm 10cm x 10cm Ukuran 10cm x 10cm 15cm x 20cm 15cm x 20cm
Mutu Beton K- 200 K- 200 Mutu Beton K- 200 K- 200 K- 200
Selimut Beton 250mm 200mm Selimut Beton 200mm 250mm 250mm
Sengkang Ø6 - 150mm Ø6 - 200mm Sengkang Ø6 - 200mm Ø6 - 150mm Ø6 - 200mm
Besi 4 Ø12 4 Ø10 Besi 4 Ø8 4 Ø12 & 1 Ø10 4 Ø12 & 1 Ø10 PERDINAL HASNUR, ST
Jumlah ............ ............ Jumlah ............ ............ ............ TEAM LEADER
DIBUAT :
KONSULTAN PERENCANA
1 - Ø10 15.00 CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN
2 - Ø12 2 - Ø12 2 - Ø12 2 - Ø12
20.00 20.00 20.00 20.00 HASAN BASRI

DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA
2 - Ø12 2 - Ø12 2 - Ø12 2 - Ø12

15.00 1 - Ø10 13.00 13.00
Nama R1 (Tumpuan) R1 (Lapangan) Nama R2 (Tumpuan) R2(Lapangan)

Ukuran 15cm x 20cm 15cm x 20cm Ukuran 13cm x 20cm 13cm x 20cm
Mutu Beton K- 200 K- 200 Mutu Beton K- 200 K- 200 CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN
Selimut Beton 250mm 250mm Selimut Beton 250mm 250mm
Sengkang Ø6 - 150mm Ø6 - 200mm Sengkang Ø6 - 150mm Ø6 - 200mm
Besi 4 Ø12 & 1 Ø10 4 Ø12 & 1 Ø10 Besi 4 Ø12 4 Ø12 CATATAN :
Jumlah ............ ............ Jumlah ............ ............
Nama Gambar Skala
Detai Kolom dan Balok

- -
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :

PEKERJAAN :

PANCA MULYA
Muka Tanah
20.00 LOKASI :
60.00 DESA PANCA MULYA - KEC. SUNGAI

BAHAR
Besi Ø8
DIPERIKSA :
Besi Ø8 PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN

(PPTK)
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
60.00 Besi Ø8
DIKETAHUI :
60.00 KONSULTAN PERENCANA

80.00 Besi Ø8
PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
DIBUAT :

15.00
HASAN BASRI
DRAFTMAN
60.00
65.00
CATATAN :
Nama Gambar Skala
Detai Pondasi Tapak

- -
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :

7
PEKERJAAN :

1.50 PANCA MULYA
LOKASI :
6 3.00
BAHAR
1.50 DIPERIKSA :

5 (PPTK)
3.50
7.00
2.00 8.00
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
DIKETAHUI :
4 4.00
KONSULTAN PERENCANA
2.00
3.00
PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
3
DIBUAT :
KONSULTAN PERENCANA
2 2.00
1.00
HASAN BASRI
1 DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA
2.00 2.00 5.00 1.00 2.00

4.00 2.00 3.00 3.00
3.00 6.00 3.00
CATATAN :
12.00
A B C D E F G H
Nama Gambar Skala
Denah Pola Atap

- -
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :

8
PEKERJAAN :
Gudang
Elv. ±3.10 1.50 PANCA MULYA
Dari Elv. ±0.00 Rencana
2.00
Kamar Tidur R. Bersalin LOKASI :
7 Elv. ±3.10 Elv. ±3.10 3.00
Dari Elv. ±0.00 Rencana Dari Elv. ±0.00 Rencana DESA PANCA MULYA - KEC. SUNGAI
6 BAHAR
1.50 DIPERIKSA :

5 (PPTK)
R.Tamu/R.Keluarga/Dapur 3.00 7.00

Elv. ±3.10
Dari Elv. ±0.00 Rencana R. Apotek
Elv. ±3.10 2.00 8.00
Dari Elv. ±0.00 Rencana ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
R. Tunggu DIKETAHUI :
4 Elv. ±3.10 4.00
Dari Elv. ±0.00 Rencana KONSULTAN PERENCANA
2.00
R. Periksa
Kamar Tidur Elv. ±3.10
Elv. ±3.10 Dari Elv. ±0.00 Rencana 3.00
Dari Elv. ±0.00 Rencana PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
3
DIBUAT :
KONSULTAN PERENCANA
2 2.00
1.00
HASAN BASRI
1 DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA
2.00 2.00 2.00 1.00 2.00 1.50 1.50

4.00 2.00 3.00 3.00
3.00 6.00 3.00
CATATAN :
12.00
A B C D E F G H
Nama Gambar Skala
Denah Rencana Plafond Gypsum

- -
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :
Selasar Selasar
Elv. +2.90 Elv. +2.90
Dari Elv. ±0.00 Rencana Dari Elv. ±0.00 Rencana REHABILITASI DAN PEMELIHARAAN
8
PEKERJAAN :
WC
Elv. +2.55 WC REHAB PUSKEMAS PEMBANTU DESA
Elv. +2.55 1.50 PANCA MULYA
Dari Elv. ±0.00 Rencana
Dari Elv. ±0.00 Rencana 2.00
LOKASI :
7 3.00
6 BAHAR
1.50 DIPERIKSA :

5 (PPTK)
3.00 7.00
2.00 8.00
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
DIKETAHUI :
4 4.00
KONSULTAN PERENCANA
2.00
3.00
PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
3
DIBUAT :
KONSULTAN PERENCANA
Teras CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN
2 Elv. +3.10 2.00
Selasar Dari Elv. ±0.00 Rencana Selasar
Elv. +2.90 Elv. +2.90
Dari Elv. ±0.00 Rencana Dari Elv. ±0.00 Rencana 1.00
HASAN BASRI
1 DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA
2.00 2.00 2.00 1.00 2.00 1.50 1.50

4.00 2.00 3.00 3.00
3.00 6.00 3.00
CATATAN :
12.00
A B C D E F G H
Nama Gambar Skala
Denah Rencana Plafond GRC

- -
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :
8 REHABILITASI DAN PEMELIHARAAN

Gudang P4 P4 Toilet
J4 J4
Elv. ±0.00 Elv. -0.05 1.50 PEKERJAAN :
Toilet 2.00
Elv. -0.05
Kamar Tidur Ruang Bersalin PANCA MULYA
7 Elv. ±0.00 Elv. ±0.00 3.00
P3 LOKASI :
6 P2 P3
1.50 DESA PANCA MULYA - KEC. SUNGAI
P4 BAHAR
DIPERIKSA :
5 Dapur/R. Makan
Elv. ±0.00 PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN
P3 Ruang Apotek 3.00 7.00 (PPTK)
P5 Elv. ±0.00
J3 J4 2.00 8.00
Ruang Tamu Ruang Tunggu ADRIANTO, S.Kom

Elv. ±0.00 Elv. ±0.00
NIP. 1972060520060041005
4 4.00
DIKETAHUI :
P3 P3
KONSULTAN PERENCANA
P1 P1 2.00 CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN
Ruang Periksa
Kamar Tidur
Elv. ±0.00 J1 J1 Elv. ±0.00 3.00
3 PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
J2 J2 DIBUAT :
Teras
2 Elv. ±0.00 2.00 KONSULTAN PERENCANA
1.00
1
HASAN BASRI
DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA
2.00 2.00 2.00 1.00 2.00 1.50 1.50

4.00 2.00 3.00 3.00
3.00 6.00 3.00
12.00 CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN
A B C D E F G H CATATAN :
Nama Gambar Skala
Denah Rencana Pintu & Jendela

- -
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :

40.00 90.00 90.00
PEKERJAAN :
40.00 40.00 REHAB PUSKEMAS PEMBANTU DESA

90.00
PANCA MULYA
LOKASI :

BAHAR
DIPERIKSA :
210.00 210.00 210.00 PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN

(PPTK)
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
DIKETAHUI :
KONSULTAN PERENCANA
PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
TYPE P.1 TYPE P.2 TYPE P.3
DIBUAT :
FRAME/KUSEN ALUMINIUM 4" x 1 3/4" , TBL. 1,2 MM EX. ALEXINDO, POWDER COATING (WHITE) FRAME/KUSEN ALUMINIUM 4" x 1 3/4" , TBL. 1,2 MM EX. ALEXINDO, POWDER COATING (WHITE) FRAME/KUSEN ALUMINIUM 4" x 1 3/4" , TBL. 1,2 MM EX. ALEXINDO, POWDER COATING (WHITE)
DAUN PINTU CLASS 3 WOOD FRAME, MULTIPLEX 4MM FIN. HPL DAUN PINTU CLASS 3 WOOD FRAME, MULTIPLEX 4MM FIN. HPL DAUN PINTU CLASS 3 WOOD FRAME, MULTIPLEX 4MM FIN. HPL KONSULTAN PERENCANA
KACA TINTED GLASS 5 MM EX. ASAHIMAS KACA TINTED GLASS 5 MM EX. ASAHIMAS KACA TINTED GLASS 5 MM EX. ASAHIMAS CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN
ACC LEVER HANDLE STAINLESS STEEL ACC LEVER HANDLE STAINLESS STEEL ACC LEVER HANDLE STAINLESS STEEL
HINGES 4" ; 6 PCS ROLLER MORTICE LOCK ROLLER MORTICE LOCK
FLUSH BOLT HINGES 4" ; 3 PCS HINGES 4" ; 3 PCS
HASAN BASRI
DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA
JUMLAH LT. 1 : 2 UNIT JUMLAH LT. 1 : 1 UNIT JUMLAH LT. 1 : 6 UNIT
CATATAN :
Nama Gambar Skala
Detai Pintu, Jendela & Ventilasi

- -
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :

PEKERJAAN :
70.00 70.00 90.00
PANCA MULYA
50.00
LOKASI :
110.00 40.00
BAHAR
DIPERIKSA :
200.00
210.00
100.00 (PPTK)
30.00
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
DIKETAHUI :
KONSULTAN PERENCANA
TYPE J.1
FRAME/KUSEN ALUMINIUM 4" x 1 3/4" , TBL. 1,2 MM EX. ALEXINDO, POWDER COATING (WHITE) PERDINAL HASNUR, ST
TYPE P.4 TYPE P.5
TEAM LEADER
DAUN JENDELA CASEMENT WINDOW TBL. 1,2 MM EX. ALEXINDO, POWDER COATING (WHITE)
FRAME/KUSEN UNPLASTICIZIED POLYVINYL CHOLRIDE (WHITE) FRAME/KUSEN ALUMINIUM 4" x 1 3/4" , TBL. 1,2 MM EX. ALEXINDO, POWDER COATING (WHITE) KACA TINTED GLASS 5 MM EX. ASAHIMAS DIBUAT :
DAUN PINTU UNPLASTICIZIED POLYVINYL CHOLRIDE (WHITE) DAUN PINTU CLASS 3 WOOD FRAME, MULTIPLEX 4MM FIN. HPL ACC CASEMENT STAY
KACA - KACA TINTED GLASS 5 MM EX. ASAHIMAS RAMBUNCIS
KONSULTAN PERENCANA
ACC BUILT-IN LEVER HANDLE SET. ACC LEVER HANDLE STAINLESS STEEL HINGES 3" ; 4 PCS
BUILT-IN KEY SET. ROLLER MORTICE LOCK
HINGES 2 PCS MIN. HINGES 4" ; 3 PCS
JUMLAH LT. 1 : 1 UNIT HASAN BASRI

DRAFTMAN
JUMLAH LT. 1 : 3 UNIT JUMLAH LT. 1 : 1 UNIT
KONSULTAN PERENCANA
CATATAN :
Nama Gambar Skala

- -
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :

PEKERJAAN :

50.00 50.00 50.00 50.00 50.00 PANCA MULYA
LOKASI :
40.00 40.00 40.00

BAHAR
60.00 DIPERIKSA :
100.00 100.00 PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN
(PPTK)
30.00
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
DIKETAHUI :
KONSULTAN PERENCANA
TYPE J.3 TYPE J.2 TYPE J.4

FRAME/KUSEN ALUMINIUM 4" x 1 3/4" , TBL. 1,2 MM EX. ALEXINDO, POWDER COATING (WHITE) FRAME/KUSEN ALUMINIUM 4" x 1 3/4" , TBL. 1,2 MM EX. ALEXINDO, POWDER COATING (WHITE) FRAME/KUSEN ALUMINIUM 4" x 1 3/4" , TBL. 1,2 MM EX. ALEXINDO, POWDER COATING (WHITE)
DAUN JENDELA CASEMENT WINDOW TBL. 1,2 MM EX. ALEXINDO, POWDER COATING (WHITE) DAUN JENDELA CASEMENT WINDOW TBL. 1,2 MM EX. ALEXINDO, POWDER COATING (WHITE) DAUN JENDELA CASEMENT WINDOW TBL. 1,2 MM EX. ALEXINDO, POWDER COATING (WHITE) PERDINAL HASNUR, ST
KACA TINTED GLASS 5 MM EX. ASAHIMAS KACA TINTED GLASS 5 MM EX. ASAHIMAS KACA TINTED GLASS 5 MM EX. ASAHIMAS TEAM LEADER
ACC CASEMENT STAY ACC CASEMENT STAY ACC CASEMENT STAY
DIBUAT :
RAMBUNCIS RAMBUNCIS RAMBUNCIS
HINGES 3" ; 4 PCS HINGES 3" ; 4 PCS HINGES 3" ; 4 PCS KONSULTAN PERENCANA
JUMLAH LT. 1 : 1 UNIT JUMLAH LT. 1 : 2 UNIT JUMLAH LT. 1 : 3 UNIT
HASAN BASRI
DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA
CATATAN :
Nama Gambar Skala

- -
40.00 90.00 90.00 50.00 50.00 PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI
40.00 40.00 40.00
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :
100.00
PEKERJAAN :
210.00 210.00
30.00 REHAB PUSKEMAS PEMBANTU DESA

PANCA MULYA
LOKASI :

BAHAR
DIPERIKSA :
TYPE P.1 TYPE P.2 TYPE J.2 PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN
FRAME/KUSEN Hollow 3x3 FRAME/KUSEN Hollow 3x3 FRAME/KUSEN Besi Siku (PPTK)
TERALIS 8mm TERALIS 8mm TERALIS 8mm
JUMLAH 2 Unit JUMLAH 1 Unit JUMLAH 2 Unit
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
DIKETAHUI :
KONSULTAN PERENCANA
50.00 50.00 50.00 50.00

PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
40.00 40.00 40.00
DIBUAT :
KONSULTAN PERENCANA
60.00
100.00 100.00
HASAN BASRI
DRAFTMAN
TYPE J.2 TYPE J.3 TYPE J.1

FRAME/KUSEN Besi Siku FRAME/KUSEN Besi Siku FRAME/KUSEN Besi Siku
TERALIS 8mm TERALIS 8mm TERALIS 8mm
JUMLAH 3 Unit JUMLAH 1 Unit JUMLAH 2 Unit
CATATAN :
Nama Gambar Skala
Tampak Teralis Pintu & Jendela

- -
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :

8
PEKERJAAN :
Keramik 25x25 Keramik 25x25 REHAB PUSKEMAS PEMBANTU DESA
UnPolish UnPolish 1.50 PANCA MULYA
Keramik 25x25
UnPolish
2.00
LOKASI :
7 3.00
6 BAHAR
1.50 DIPERIKSA :

5 (PPTK)
3.00 7.00
2.00 8.00
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
DIKETAHUI :
4 4.00
KONSULTAN PERENCANA
2.00
3.00
PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
3
DIBUAT :
KONSULTAN PERENCANA
2 2.00
1.00
HASAN BASRI
1 DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA
2.00 2.00 2.00 1.00 2.00 1.50 1.50

4.00 2.00 3.00 3.00
3.00 6.00 3.00
CATATAN :
12.00
A B C D E F G H
Nama Gambar Skala
Denah Rencana Pola Lantai Keramik UnPolish

- -
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :

8
PEKERJAAN :

1.50 PANCA MULYA
2.00
Keramik 40x40 LOKASI :
Keramik 40x40
7 Polish Polish
3.00
6 BAHAR
1.50 DIPERIKSA :

5 Keramik 40x40
(PPTK)
Polish
3.00 7.00
Keramik 40x40
Polish
2.00 8.00
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
Keramik 40x40
DIKETAHUI :
Polish
4 Keramik 40x40
4.00
KONSULTAN PERENCANA
Polish
2.00
Keramik 40x40
Polish Keramik 40x40
Polish 3.00
PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
3
DIBUAT :
KONSULTAN PERENCANA
Keramik 40x40
Polish
2 2.00
1.00
HASAN BASRI
1 DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA
2.00 2.00 2.00 1.00 2.00 1.50 1.50

4.00 2.00 3.00 3.00
3.00 6.00 3.00
CATATAN :
12.00
A B C D E F G H
Nama Gambar Skala
Denah Rencana Pola Lantai Keramik Polish

- -
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :

8
PEKERJAAN :

1.50 PANCA MULYA
2.00
LOKASI :
7 3.00
6 BAHAR
1.50 DIPERIKSA :

5 (PPTK)
3.00 7.00
2.00 8.00
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
DIKETAHUI :
4 4.00
KONSULTAN PERENCANA
2.00
3.00
PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
3
DIBUAT :
KONSULTAN PERENCANA
2 2.00
1.00
HASAN BASRI
1 DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA
2.00 2.00 2.00 1.00 2.00 1.50 1.50

4.00 2.00 3.00 3.00
3.00 6.00 3.00
CATATAN :
12.00
Simbol Keterangan Jumlah
A B C D E F G H
Titik Lampu Dua Belas
Saklar Tunggal Sepuluh
Saklar Ganda Satu

Nama Gambar Skala
Stop Kontak Sebelas
Denah Elektrikal
SKALA 1 : 650
MCB Tipe B Dua Kode Gbr No. Gambar
- -
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :

PEKERJAAN :

8 PANCA MULYA
LOKASI :
Gudang Toilet Toilet
Elv. ±0.00 Elv. -0.05 Elv. -0.05 1.50 DESA PANCA MULYA - KEC. SUNGAI
2.00 BAHAR
Kamar Tidur Ruang Bersalin
7 Elv. ±0.00 Elv. ±0.00 3.00 DIPERIKSA :

6 (PPTK)
1.50
5 Dapur/R. Keluarga
Elv. ±0.00 ADRIANTO, S.Kom
Ruang Apotek 3.00 7.00 NIP. 1972060520060041005
Elv. ±0.00
2.00 8.00 DIKETAHUI :
KONSULTAN PERENCANA
Ruang Tamu Ruang Tunggu CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN
Elv. ±0.00 Elv. ±0.00
4 4.00
PERDINAL HASNUR, ST
2.00 TEAM LEADER
Ruang Periksa DIBUAT :

Kamar Tidur
Elv. ±0.00
Elv. ±0.00 3.00
KONSULTAN PERENCANA
3 CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN
Teras
2 Elv. ±0.00 2.00 HASAN BASRI
DRAFTMAN

2.00 2.00 2.00 1.00 2.00 1.50 1.50 CATATAN :
4.00 2.00 3.00 3.00
3.00 6.00 3.00
12.00
A B C D E F G H
Nama Gambar Skala
Denah Rencana Plumbing

- -
2.50 2.00
2.20
GAMBAR RENCANA
KEGIATAN :

1.20 0.80 PEKERJAAN :

PANCA MULYA
LOKASI :

BAHAR
DIPERIKSA :

(PPTK)
ADRIANTO, S.Kom
NIP. 1972060520060041005
DIKETAHUI :
KONSULTAN PERENCANA
Pipa hawa 2" Penutup lubang kontrol t=5cm Muka Tanah Penutup lubang kontrol t=5cm
Pipa input septitank 4" 0.70 Plat Beton t=10cm Plat Beton t=10cm
Pipa penghantar 2"
PERDINAL HASNUR, ST
TEAM LEADER
DIBUAT :
KONSULTAN PERENCANA
Plasteran 1:3 Plasteran 1:3 1.25

HASAN BASRI
Plasteran 1:3 Plasteran 1:3 Pipa penghantar 4"
1.60 DRAFTMAN
KONSULTAN PERENCANA
Lantai Septitank t=5cm

Pasir urug t=10cm
Batu kali t=30cm CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN
Ijuk t=10cm
2.50 2.00 2.20 CATATAN :
Nama Gambar Skala
Detai Septitank
- -

Contoh Gambar Rencana Puskesmas Pembantu

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Contoh Gambar Rencana Puskesmas Pembantu

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI

CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN

DISETUJUUI : DIKETAHUI : DIPERIKSA :

drg. SRI WULAN SAR ADRIANTO, S.Kom

AFIF UDIN, S.Km, Mkm

REHABILITASI DAN PEMELIHARAAN

REHAB PUSKEMAS PEMBANTU DESA

DESA PANCA MULYA - KEC. SUNGAI

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN

CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN

Nama Gambar Skala

Rumah Warga GAMBAR RENCANA

REHABILITASI DAN PEMELIHARAAN

REHAB PUSKEMAS PEMBANTU DESA

DESA PANCA MULYA - KEC. SUNGAI

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN

CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN

Nama Gambar Skala

Layout Pustu Panca Mulya

Pembantu Sebelumnya Rumah Warga DINAS KESEHATAN MUARO JAMBI

REHABILITASI DAN PEMELIHARAAN

REHAB PUSKEMAS PEMBANTU DESA

DESA PANCA MULYA - KEC. SUNGAI

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN

CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN

Nama Gambar Skala

Layout Pustu Panca Mulya

REHABILITASI DAN PEMELIHARAAN

Gudang Toilet REHAB PUSKEMAS PEMBANTU DESA

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN

2.00 2.00 2.00 1.00 2.00 1.50 1.50

Nama Gambar Skala

REHABILITASI DAN PEMELIHARAAN

Nok Spandek Warna PEKERJAAN :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN

Keramik Dinding DIBUAT :

Pondasi Tapak 60x60 Elv. -80,00cm Bottom Pondasi 1 Bata

Elv. -105,00cmBottom Pondasi Tapak

CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN

Nama Gambar Skala

REHABILITASI DAN PEMELIHARAAN

REHAB PUSKEMAS PEMBANTU DESA

CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN

Nama Gambar Skala

REHABILITASI DAN PEMELIHARAAN

Elv. +290,00cm Plafond Selasar REHAB PUSKEMAS PEMBANTU DESA

DESA PANCA MULYA - KEC. SUNGAI

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN

Elv. +290,00cm Plafond Selasar HASAN BASRI

CV. DHARMA SUARGA KONSULTAN

Nama Gambar Skala

PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI

REHABILITASI DAN PEMELIHARAAN

REHAB PUSKEMAS PEMBANTU DESA

DESA PANCA MULYA - KEC. SUNGAI

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN

Tampak Samping Kiri

Elv. +290,00cm Plafond Selasar

Elv. +260,00cm Top Balok Latei Teras HASAN BASRI

Elv. ±0.00 Lantai Ruangan

Tampak Samping Kanan

Nama Gambar Skala

REHAB PUSKEMAS PEMBANTU DESA

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN