ESCABIOSE CANINA- RELATO DE CASO

Maria Virgnia de Freitas Barbosa Lima1, Raissa Ivna Alquete de Arreguy Baptista2, Joyci Torres de Paula2, Deivson Ferraz Cunha2, Juliana Barreto Lopes Rodrigues2, Evilda Rodrigues de Lima3, Michelle Suassuna de Azevedo Rgo4, Daniela da Silva Pereira5, Ivany Raquell Martins de Arajo5, Carolina Carvalho dos Santos Lira5,

Introduo
As dermatopatias parasitrias so enfermidades cosmopolitas que representam aproximadamente 30% do total de casos atendidos em hospitais e clnicas veterinrias de animais de companhia [1,2,3]. A escabiose ou acarase sarcptica tambm conhecida como sarna vermelha, uma dermatopatia de etiologia parasitria de extrema importncia tanto pela sua grande ocorrncia quanto pelo fato de se constituir em ergodermatose zoontica. O agente causal o caro Sarcoptes scabiei var. canis pertencente a famlia Sarcoptidae. Estes so caros que se alojam na epiderme, aonde permanecem em movimentao constante escavando tneis [5]. Os sintomas e leses da sarna sarcptica incluem prurido intenso, que pode levar o animal a emaciao, ppulas eritematosas, hipotricose ou alopecia, escamas, e por vezes, pstulas no caso de infeco bacteriana secundria. A pele pode se tornar liquenificada e ceratsica. Em casos crnicos evidenciam-se hiperidrose, hipertermia cutnea, emaciao, prostrao, caquexia e linfadenomegalia satlite [1,3,4]. A escabiose deve ser considerada em qualquer co com prurido intenso e no estacional, especialmente quando o prurido no pra com a administrao de 1,1 mg/kg de prednisona. Um dos melhores auxlios no diagnstico a resposta imediata ao tratamento [6]. De acordo com [6], um teste til, apesar de no especfico, o reflexo auricular-podal. A borda da orelha do co esfregada ou raspada e o teste positivo se a perna traseira do co tentar esfregar a regio da orelha. A confirmao do diagnstico necessita que algum estgio do caro ou suas fezes sejam observados nos raspados cutneos. Devem-se procurar locais da pele que no foram escoriados, observando as ppulas avermelhadas e que contenham crostas amareladas na superfcie. O raspado deve ser realizado nessas regies e o material coletado examinado ao microscpio. Um caro, ovo ou pellets fecais ovais ratificam o diagnstico [6]. O tratamento consiste em banhar os ces com um xampu anti-seborrico para remover crostas, seguido pela aplicao de escabicida tpico, por todo o corpo,

em intervalos de 7 dias durante, no mnimo, 5 semanas. Os produtos tpicos eficazes incluem: Soluo de sulfeto de clcio 2% a 3% organoclorados, (HCL, bromocicleno). Organofosforados (malation, fosmet, mercaptometil ftalimida) e Ivermectina so indicados no tratamento sistmico [7]. Os caros devem ser erradicados e o tratamento deve comear to mediatamente quanto o diagnstico seja feito ou suspeito [6]. A ivermectina to eficiente no tratamento da escabiose que responde se usada como teste diagnstico quando os raspados so negativos. A droga administrada por via oral ou subcutnea em dosagem de 0,2 a 0,4 mg/kg a cada 14 dias at que a condio se resolva. [6]. A maioria dos casos de escabiose em um nico animal de uma residncia pode ser resolvida pelo tratamento apenas do animal. Em canis com muitos animais, todos os ces em contato com o animal doente devem ser tratados, mesmo que no apresentem sinais clnicos [6]. Considerando que o parasita pode sobreviver no ambiente por at 21 dias, a limpeza e a aplicao de um pesticida ambiental podem ser indicadas [8]. Os humanos que no apresentem leses por ocasio do estabelecimento do tratamento do co no devem desenvolver nenhuma. Se houver leses, podem persistir por 7 a 14 dias, mas novas leses no devem desenvolver-se. O surgimento de novas leses indica tratamento inadequado dos ces, infestao ambiental ou escabiose humana verdadeira, que provavelmente fora transferida para os ces. Os proprietrios necessitam ser encaminhados a um dermatologista humano [6]. Tendo em vista que a escabiose canina uma enfermidade de alta freqncia objetivou-se com este trabalho relatar a ocorrncia desta enfermidade e seu respectivo protocolo teraputico.

Material e mtodos
Co, SRD, trs anos, foi atendido no Hospital Veterinrio da Universidade Federal Rural de Pernambuco, no dia 22 de Julho de 2009. Apresentando intolerncia alimentar, ppulas eritematosas, crostas amarelo acinzentadas e prurido.

________________ 1. Estudante da Graduao em Medicina Veterinria e integrante do Programa de Educao Tutorial (PET) da UFRPE. E-mail: Virginia.lima25@gmail.com 2. Estudantes de Graduao em Medicina Veterinria da UFRPE e integrantes do Programa de Educao Tutorial ( PET). 3. Professora e Diretora do Departamento de Medicina Veterinria da UFRPE. 4. Mdica Veterinria Residente do Hospital Veterinrio da UFRPE 5. Estudantes de Graduao em Medicina Veterinria da UFRPE.

O paciente foi avaliado clinicamente atravs de auscultao cardaca e pulmonar e mediante exame clnico da pele, mucosas, plos e ouvidos externos; foram observados eventuais sinais clnicos indicativos de caros, presena de prurido, leses da pele, alopecia e crostas. Ainda, sinais indicativos de verminoses, plo opaco, alopecia, mucosas plidas, abdmen proeminente, magreza, caquexia, diarrias e vmitos. O diagnstico da parasitose no animal foi feito com base nos sintomas e confirmado pelo encontro e identificao do agente em raspados de pele. A identificao do agente foi realizada pelo exame do raspado. Ao material, colocado sobre lminas, foram adicionadas 1 ou 2 gotas de hidrxido de potssio a 10% e pesquisado ao microscpio ptico com aumento de 100x e/ou 400x. O protocolo teraputico institudo foi a aplicao de ivermectina a 1%, por via subcutnea em duas aplicaes, com intervalos de 3 semanas, na dose de 0,3mg/kg . Tambm foi feito o tratamento com cefalexina de 500mg, sendo administrado por via oral do comprimido, duas vezes ao dia, durante 30 dias. No dia 30 do mesmo ms, o animal retornou a clnica, apresentando quadro de leve resposta ao tratamento. Mediante isto, novo tratamento fora realizado com Meticorten 20 mg, sendo administrado por via oral, do comprimido, durante 15 dias. Efetuou-se tambm tratamento tpico com Niodexa, xampu medicinal, sendo aplicado duas vezes por semana. No dia 14 de Julho, o paciente retornou a clnica apresentando melhora total do quadro.

secundrias, como escoriaes e autotraumatismos, conforme [9]. As leses dermatolgicas apresentaram melhora ou piora de modo concomitante melhora ou piora do prurido, sendo representadas principalmente por eritema e escoriaes. Foi observada a reduo do eritema e das escoriaes de forma significativa no 14 dia do ms seguinte com crescimento de plos nas reas com alopecia. Verificou-se reduo gradativa da escabiose aps tratamento com Meticorten, associado a xampu medicinal. Agradecimentos A Deus, por todos os meus dias, pela minha famlia e por todas as oportunidades. A Professora e Doutora Evilda, pela pacincia em instruir, a Doutora Michelle por sua dedicao e princpios clnicos e a Daniela por ajuda e confiana depositada.

Referncias
[1] BETHKE, P.C.; SWANSON, S.J.; HILLMER, S. & JONES, R.L. 1998. From storage compartment to lytic organelle: the metamorphosis of the aleurone protein storage vacuole. Annals of Botany, 82: 399-412. [2] LILLIE, R.D. 1965. Histopathologic Technic and Practical Histochemistry. New York, McGraw-Hill Book Company. 751p. [3] MARIATH, J.E.A.; COELHO, G.C.; SANTOS, R.P.; HEUSER, E.D.; AYUB, D.M. & COCUCCI, A.E. 1995. Aspectos anatmicos e embriolgicos em espcies do gnero Ilex. In: WINGE, H; FERREIRA, A.G.; MARIATH, J.E.A. & TARASCONI, L.C. (Eds.). Erva-Mate: Biologia e Cultura no Cone Sul. Porto Alegre: Editora da Universidade-UFRGS. p.263-280. [4] PUNT, W.; BLACKMORE, S.; NILSSON, S. & LE THOMAS, A. 1999. Glossary of pollen and spore terminology. [5] ARLIAN, L. G.; ET AL.: Cross infestivity of Sarcoptes acabiei. J. Am. Acad. Dermatol. 10:979, 1984 [6] MULLER, GEORGE H. dermatologia de pequenos animais ed Interlivros, Rio de Janeiro, 1996. pg 403. [7] MEDLEAU, L. Dermatologia de pequenos animais. So Paulo, 2003. p. 69. 3. RHODES, K. H. Dermatologia de pequenos animais consulta em cinco minutos, So Paulo, 2005. p. 198-202, p. 517518. [8] MORIELLO, K. A.: Treatment of sarcoptes and Cheyletiella infestations. In: Kirk, R. W., Bonagura, J.D. (eds). Kirks current Veterinary Therapy XI: Small Animal Practice. W.B. [9] SCOTT, D.W.; MILLER, W.H.; GRIFFIN, C.E.Doenas Parasitrias da Pele. In: MULLER & KIRK Dermatologia de Pequenos Animais. 5. ed. Rio de Janeiro: Interlivros, 1996. p.401408. [10] CAMPBELL, K.L. External parasites. In: ETTINGER, S.J.; FELDMAN, E.C. Texbook of veterinary internal medicine. 5. ed. Philadelphia: Saunders, 2000. v.1, p.61. CLYMER, B.C.; JANES, T.H.; McKENZIE.

Resultados e Discusso
No raspado de pele verificou-se a presena do caro, obtendo-se o diagnstico definitivo de escabiose. Segundo [9, 7,10] os raspados de pele so positivos em at 50% dos casos. O animal apresentou padro clssico de distribuio das leses da escabiose canina, com envolvimento inicial de orelhas e cotovelos. Em casos mais severos observamos acometimento da regio abdominal, trax, membros e em alguns animais, leses generalizadas, [9,10]. As principais leses dermatolgicas observadas neste animal foram alopecia, eritema, ppulas, escamao da pele, hiperpigmentao, escoriaes, crostas, pstulas e liquenificao, um quadro sugestivo de dermatite parasitria [9]. O prurido foi observado como um dos principais sinais da sarna sarcptica, desencadeando leses