ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH

(OSIS)
SMP N 1 GUNUNG JATI
TERAKREDITASI “A”
Jalan Sunan Gunung Jati Desa Mertasinga Kec. Gunung Jati, Kab Cirebon Telp.(0231) 8227783

PROPOSAL KEGIATAN
PELAKSANAAN UJIAN KENAIKAN TINGKAT
EKSTRAKURIKULER
SMP NEGERI 1 GUNUNG JATI
TAHUN 2018

A. PENDAHULUAN
Osis sebagai organisasi formal di sekolah merupkan wadah yang menampung kreativitas dan
aktivitas siswa. Berdasar pada fungsi yang dimiliki oleh OSIS itulah, maka perlu adanya sebuah
usaha untuk mengembangkan potensi dan kreativitas para anggotanya. Salah satu peran OSIS dalam
mewujudkan fungsinya itu ialah mengadakan pengkaderan agar didapat menghindari terjadinya lost
generation.
Untuk pengevaluasian pelaksanaan kegiatan Ektrakurikuler OSIS SMPN 1 Gunung Jati yang
telah berlangsung hampir 12 bulan, maka perlu adanya Ujian Kenaikan Tingkat dari untuk seluruh
anggota ekstrakurikuler yang ada di SMPN 1 Gunung Jati.
Pengkaderan yang dilaksanakan oleh OSIS SMP N 1 Gunung Jati Kabupaten Cirebon
dilaksanakan dalam bentuk Kegiatan Kenaikan Tingkat semua Ekstrakurikuler . Melalui kegiatan ini
diharapkan para anggota Ekstrakurikuler yang akan datang memiliki dedikasi dan integritas yang
tinggi terhadap organisasi yang didiaminya. Untuk mewujudkan hal ini di atas OSIS SMP Negeri 1
Gunung Jatimemandang perlu mengadakan kegiatan Kenaikan Tingkat semua Ekstrakurikuler

B. DASAR PEMIKIRAN
1. RKAS Tahun Anggaran 2012/2013
2. Program OSIS 2012/ 2013
3. Program Kerja OSIS bagi semua Ekstrakurikuler
4. Musyawarah Para Pembina Ekstrakurikuler

C. TEMPAT DAN WAKTU

Kegiatan dilakukan selama 2 kali kegiatan:

1. Pelaksanaan Kegiatan Ujian kenaikan tingkat PMR dan Pramuka

Hari/ tanggal : 26 dan 27 Juni 2013 (2 hari)

Jam : 13.30 WIB - selesai
Tempat : SMP Negeri 1 Gunung Jati

2. Pelaksanaan Kegiatan Ujian kenaikan tingkat PASKIBRA dan Marching Band

Hari/ tanggal : 29 Juni dan 30 Juni 2013 (2 hari)

Jam : 13.30 WIB - selesai
Tempat : SMP Negeri 1 Gunung Jati

D. PELAKSANA DAN PESERTA KEGIATAN

Sebagai pelaksana kegiatan adalah Pembina Ekskul yang meliputi:
1. Pembina PASKIBRA:
a. Toto Hindarto,S.Pd
 2. Pembina PMR:
a. Maarif Harsono,S.Si.,M.M
b. Heryati, S.Pd

3. Pembina Pramuka
a. Sarilah, S.Pd
b. Agung Pramedi,S.Pd

4. Pembina Marching Band

a. Abdul Fatah, S.Pd.,M.Pd
b. Dra. Tutiniah

Adapun peserta kegiatan adalah

1. Untuk Kegiatan Paskibra sebanyak 54siswa yang mengikuti
2. Untuk Kegiatan PMR sebanyak 67 siswa yang mengikuti
3. Untuk Kegiatan Pramuka sebanyak 45 siswa yang mengikuti
4. Untuk Kegiatan Marching Band sebanyak85 siswa yang mengikuti

D. ANGGARAN BIAYA

 Dana BOS ( lampiran 1 dan 2)

Jumlah Anggaran

1 Pramuka dan PMR Rp 2.986.000

2 Marching Band dan Paskibra Rp 3.347.500

Jumlah Rp6.333.500

Demikian proposal ini kami buat , demi lancarnya kegiatan tersebut kami berharap perhatian
dan partisipasi dari Kepala SMP Negeri 1 Gunung Jati.
Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Gunung Jati, 22 Juni 2013

Ketua Sekertaris Kegiatan,

Abdul Fatah,S.Pd.,MPd Maarif Harsono,S.Si.,M.M

NIP: 19700801 199702 1 004 NIP: 19710427 200604 1 009

Mengetahui:

Kepala SMPN 1 Gunung Jati Wakasek Kesiswaan

Drs. H. Aenudin ,MM Sugiarto,S.Pd

NIP: 19610612 198303 1 018 NIP: 19600503 198003 1 00
 Lampiran 1:

ANGGARAN KENAIKAN TINGKAT

1. EKSTRAKURIKULER PALANG MERAH REMAJA
SMPN 1 GUNUNG JATI

No Jenis Volume Biaya Jumlah

1 Tambang Tandu 56 Rp6.000 Rp336.000

2 Stetoskop 1 Rp200.000 Rp200.000

3 Tensimeter 1 Rp200.000 Rp200.000

4 Obat-obatan 1 Rp50.000 Rp50.000

5 Transport pembina 2 Rp100.000 Rp200.000

6 Honor Pembicara (Puskesmas dan Kapolsek) 2 Rp100.000 Rp200.000

9 Transport pelatih 1 Rp100.000 Rp100.000

10 Administrasi 1 Rp50.000 Rp50.000

Jumlah Rp1.336.000

2. EKSTRAKURIKULER PRAMUKA
SMPN 1 GUNUNG JATI

No Jenis volume Biaya Jumlah

1 Tambang 10 Rp15.000 Rp150.000

2 Peluit 2 Rp20.000 Rp40.000

3 Tanda Jabatan 30 Rp5.000 Rp150.000

5 Honor Pembicara 2 Rp100.000 Rp200.000

6 Transport pembina dan pelatih 2 Rp100.000 Rp200.000

7 Administrasi 1 Rp100.000 Rp100.000

Jumlah Rp840.000

ANGGARAN GABUNGAN

1 Transport Wakasek 4 Rp 75.000 Rp 300.000

Transport Guru yang hadir + Pesuruh
6 Rp 25.000 Rp 150.000
2 + Satpam (malam)
3 Dokumentasi 1 Rp 100.000 Rp 100.000
4 Snack 1 Rp 100.000 Rp 100.000
5 Konsumsi pembina,pelatih dan 16 Rp 10.000 Rp 160.000
Pembina OSIS
Jumlah Rp 810.000

Jumlah Total PMR dan Pramuka Rp 2.986.000 (dana BOS)

Lampiran 2:

ANGGARAN KENAIKAN TINGKAT

1. EKSTRAKURIKULER MARCHING BAND
SMPN 1 GUNUNG JATI

No Jenis volume Biaya Jumlah

1 Foto Copy Materi 1 Rp 50.000 Rp 50.000
1 Transport pembina 2 Rp 100.000 Rp 200.000
2 PPPK 1 Rp 50.000 Rp 50.000
5 Honor Pembicara 2 Rp 100.000 Rp 200.000
7 Transport pelatih 1 Rp 100.000 Rp 100.000
8 dokumentasi 1 Rp 100.000 Rp 100.000
9 Administrasi 1 Rp 100.000 Rp 100.000
Jumlah Rp 800.000

2. EKSTRAKURIKULER PASKIBRA
SMPN 1 GUNUNG JATI

No Jenis volume Biaya Jumlah

1 Kesekretariatan 1 Rp100.000 Rp100.000

2 P3K 1 Rp75.000 Rp75.000

3 Konsumsi Nara sumber 2 X 10 20 Rp50.000 Rp1.000.000

4 Transpor Nara Sumber 10 Rp50.000 Rp500.000

6 Lencana Peserta 25 Rp2.500 Rp62.500

Jumlah Rp1.737.500

ANGGARAN GABUNGAN
1 Transport Wakasek 4 Rp 75.000 Rp 300.000
Transport Guru yang hadir + Pesuruh
6 Rp 25.000 Rp 150.000
2 + Satpam
3 Dokumentasi 1 Rp 100.000 Rp 100.000
4 Snack 1 Rp 100.000 Rp 100.000
Konsumsi pembina,pelatih dan 16 Rp 10.000 Rp 160.000
5 Pembina OSIS
jumlah Rp 810.000

JumlahTotal MB dan Paskibra Rp 3.347.500 (dana BOS)

 Jumlah Anggaran

1 Pramuka dan PMR Rp 2.986.000

2 Marching Band dan Paskibra Rp 3.347.500

Rp6.333.500
Jumlah
 ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH
Palang Merah Remaja
SMP N 1 GUNUNG JATI
Jalan Sunan Gunung Jati Desa Mertasinga Kec. Gunung Jati, Kab Cirebon Telp.(0231) 8227783

PERLENGKAPAN PESERTA
DIKLAT PMR MADYA SMP N 1 GUNUNG JATI

I.Perlengkapan Pribadi

- Perlengkapan MCK
- Alat Tulis
- Obat Pribadi
- Perlengkapan Makan
- Perlengakapan Sholat
- Sepatu skets dan sandal
- Kaos kaki Hitam Dan Putih
- Baju dan Celana Olahraga
- Kaos Hitam dan Celana Panjang Hitam ( 2 Pasang )
- Makanan dan Minuman Ringan
- Sarung tangan Lateks
- Masker
- Pop MIe Diberi Lambang PMI
- Kopi Susu Diberi Lambang PMI
- Susu Sachset Diberi Lambang PMI
- Coklat Silverquin Besar Diberi Lambang PMI
- Coin 1000.

II.PERLENGKAPAN KELOMPOK

- Panci
- Senter
- Tikar
 ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH
Palang Merah Remaja
SMP N 1 GUNUNG JATI
Jalan Sunan Gunung Jati Desa Mertasinga Kec. Gunung Jati, Kab Cirebon Telp.(0231) 8227783

Nomor : 001/PMR Madya/III/2018 Gunung Jati , 16 Desember 2018

Lampiran : 1 Lembar
Hal : Permohonan Izin

Kepada yth,

Orang Tua / wali murid peserta

SKT SMP N 1 GUNUNG JATI

Di Tempat

Dengan hormat,

Sehubungan dengan akan diadakan DIKLAT PMR MADYASMP N 1 Gunung Jati,

kami selaku panitia PMR MADYA mangharapkan Bapak/Ibu/Wali Murid
mengizinkan putra - putrinya untuk megikuti kagiatan DIKLAT yang Insya Allah
akan dilaksanakan pada :

Hari : Senin s.d Selasa

Tanggal : 31 Desember 2018 s,d 1 Januari 2019 (2 hari)

Waktu : 13.00 s/d Selesai

Tempat : Green Campuss SMP N 1 GUNUNG JATI

Mengingat pentingnya kegiatan tersebut kami mohon kiranya

Bapak/Ibu/Wali Murid untuk mengikuti kegiatan tersebut.

Demikian surat permohonan izin ini di sampaikan atas perhatian dan

kerjasamanya Bapak/Ibu/Wali Murid kami ucapkan terima kasih.

Hormat Kami,

Pembina PMR

Maarif Harsono,S.Si.,M.MP
NIP:19710427 200604 1 009
 ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH
Palang Merah Remaja
SMP N 1 GUNUNG JATI
Jalan Sunan Gunung Jati Desa Mertasinga Kec. Gunung Jati, Kab Cirebon Telp.(0231) 8227783

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA

DIKLAT PMR MADYA SMP N 1 GUNUNG JATI

Nama Lengkap : ...............................................................

Nama Panggilan : ...............................................................

Tempat Tanggal Lahir : ...............................................................

Kelas : ...............................................................

Alamat : ...............................................................

Gunung Jati , 16 Desember 2018

Yang Bersangkutan

(……………………….)

FORMULIR PERSETUJUAN ORANG TUA

Yang bertanda tangan dibawah ini, kami selaku Orang tua dari :

Nama Siswa : ...............................................................

Kelas : ................................................................

Dengan ini menyatakan bahwa kami (Mengizinkan / Tidak mengizinkan)* putra -

putri kami untuk mengikuti kegiatan Pendidikan dan Pelatihan (DIKLAT) PMR
MADYASMP N 1 Gunung Jati.

Gunung Jati , 16 Desember 2018

Orang Tua / Wali Murid

(………………………)

)* Coret Yang Tidak Perlu

 ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH
Palang Merah Remaja
SMP N 1 GUNUNG JATI
Jalan Sunan Gunung Jati Desa Mertasinga Kec. Gunung Jati, Kab Cirebon Telp.(0231) 8227783

Nomor : 001/PMR Madya/III/2013 Gunung Jati , 23 Januari 2013

Lampiran : 1 Lembar
Hal : Permohonan Pengisian Materi Diklat PMR

Kepada yth,
Orang Tua / wali murid peserta
DIKLAT SMP N 1 GUNUNG JATI
Di Tempat

Dengan hormat,

Sehubungan dengan akan diadakan DIKLAT PMR MADYASMP N 1 Gunung Jati,

kami selaku panitia PMR MADYA mangharapkan Bapak/Ibu/Wali Murid
mengizinkan putra - putrinya untuk megikuti kagiatan DIKLAT, yang Insya Allah
akan dilaksanakan pada :

Hari : Minggu - Senin

Tanggal : 23 dan 24 Juni 2012 (2 hari)

Waktu : 13.30 s/d Selesai

Tempat :Green Campuss SMP N 1 GUNUNG JATI

Mengingat pentingnya kegiatan tersebut kami mohon kiranya

Bapak/Ibu/Wali Murid untuk mengikuti kegiatan tersebut.

Demikian surat permohonan izin ini di sampaikan atas perhatian dan

kerjasamanya Bapak/Ibu/Wali Murid kami ucapkan terima kasih.

Hormat Kami,

Pembina PMR

Maarif Harsono,S.Si.,M.MPd
NIP:19710427 200604 1 009
 ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH
Palang Merah Remaja
SMP N 1 GUNUNG JATI
Jalan Sunan Gunung Jati Desa Mertasinga Kec. Gunung Jati, Kab Cirebon Telp.(0231) 8227783

Nomor : 012/PMR Madya/III/2013 Gunung Jati , 23 Januari 2013

Lampiran : 1 Lembar
Hal : Permohonan Pengisian Materi Diklat PMR

Kepada yth,
Kepala UPT Puskesmas Gunung Jati
Di Tempat

Dengan hormat,

Sehubungan dengan akan diadakan DIKLAT PMR MADYASMP N 1 Gunung Jati, kami
selaku panitia PMR MADYA mangharapkan Kepada Bapak/IbuKepala UPT
Puskesmas Gunung Jati untuk bersedia memberikan materi/ mengirimkan 1 atau 2 Tim
penyuluhnya untuk memberikan 2 materi tentang :
(1) Penyakit AIDS (14.15 WIB – 15.45 WIB)
(2) Pertolongan Pertama (PP) (15.45 WIB – 16.30 WIB)
yang Insya Allah akan dilaksanakan pada :

Hari : Sabtu, 26 Januari 2013

Waktu : 14.15 WIB s/d 16.30 WIB
Tempat : Green Campuss SMP N 1 GUNUNG JATI
Mengingat pentingnya kegiatan tersebut kami mohon kiranya Kepada
Bapak/IbuKepala UPT Puskesmas Gunung Jati untuk dapat hadir pada pemberian materi tersebut
diatas.
Demikian surat Permohonan Pengisian Materi Diklat PMR ini di sampaikan atas
perhatian dan kerjasamanya , kami ucapkan terima kasih.

Mengetahui: Hormat Kami,

Kepala SMPN 1 Gunung Jati Pembina PMR

Dra.Hj. Nurhayati, MM Maarif Harsono,S.Si.,M.MPd

NIP: 19570214 197601 2 001 NIP: 19710427 200604 1 009
 ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH
Palang Merah Remaja
SMP N 1 GUNUNG JATI
Jalan Sunan Gunung Jati Desa Mertasinga Kec. Gunung Jati, Kab Cirebon Telp.(0231) 8227783

Nomor : 012/PMR Madya/III/2013 Gunung Jati , 23 Januari 2013

Lampiran : 1 Lembar
Hal : Permohonan Pengisian Materi Diklat PMR

Kepada yth,
Kapolsek Gunung Jati
Di Tempat

Dengan hormat,

Sehubungan dengan akan diadakan DIKLAT PMR MADYASMP N 1 Gunung Jati, kami
selaku panitia PMR MADYA mangharapkan Kepada Bapak/IbuKapolsek Gunung
Jati untuk bersedia memberikan materi/ mengirimkan penyuluhnya untuk memberikan
materi tentang :
(1) Dampak Narkoba dan Kenakalan Remaja (20.00 WIB – 21.00 WIB)
yang Insya Allah akan dilaksanakan pada :

Hari : Sabtu, 26 Januari 2013 (Sabtu malam Minggu)

Waktu : 20.00 WIB s/d selesai
Tempat : Green Campuss SMP N 1 GUNUNG JATI
Mengingat pentingnya kegiatan tersebut kami mohon kiranya Kepada
Bapak/IbuKapolsek Gunung Jati untuk dapat hadir pada pemberian materi tersebut diatas.
Demikian surat Permohonan Pengisian Materi Diklat PMR ini di sampaikan atas
perhatian dan kerjasamanya , kami ucapkan terima kasih.

Mengetahui: Hormat Kami,

Kepala SMPN 1 Gunung Jati Pembina PMR

Dra.Hj. Nurhayati, MM Maarif Harsono,S.Si.,M.MPd

NIP: 19570214 197601 2 001 NIP: 19710427 200604 1 009

Lampiran 1:
 1. Anggaran Biaya

No Jenis Volume Biaya Jumlah

1 Tambang Tandu 3 Rp 50.000 Rp 150.000
2 Stetoskop 1 Rp 200.000 Rp 200.000
3 Tensimeter 1 Rp 200.000 Rp 200.000
4 Obat-obatan 1 Rp 50.000 Rp 50.000
5 Transport pembina 2 Rp 100.000 Rp 200.000
Honor Pembicara (Puskesmas dan
6 2 Rp 100.000 Rp 200.000
Kapolsek)
9 Transport pelatih 1 Rp 100.000 Rp 100.000
10 Administrasi 1 Rp 100.000 Rp 100.000
Jumlah Rp 1.200.000

2. Sumber Dana

No Sumber Dana Jumlah

1 Iuran Siswa @Rp 5000,- x 40 siswa Rp 200.000
2 Dana BOS Rp 1.200.000
Jumlah Rp 1.000.000

Mengetahui: Gunung Jati , 23 Januari 2013

Kepala SMPN 1 Gunung Jati Pembina PMR

Dra.Hj. Nurhayati, MM Maarif Harsono,S.Si.,M.MPd

NIP: 19570214 197601 2 001 NIP: 19710427 200604 1 009
 ANGGARAN KENAIKAN TINGKAT
EKSTRAKURIKULER PRAMUKA
SMPN 1 GUNUNG JATI

No Jenis volume Biaya Jumlah

1 . ALAT YANG DIBUTUHKAN
a Tanda kecakapan Khusus
1. Penggalang Rakit putri 10 Rp 5.000,00 Rp 50.000
2. Penggalang Rakit putra 60 Rp 5.000,00 Rp 300.000
3. Penggalang Terap 20 Rp 7.500,00 Rp 150.000
b Tambang 10 Rp 15.000,00 Rp 150.000
c Peliut 2 Rp 20.000 Rp 40.000
2 Tanda Jabatan 15 Rp 5.000 Rp 75.000
Konsumsi pembina,pelatih dan 16
2 Pembina OSIS: 4 0rang Rp 10.000 Rp 160.000
3 Honor Prmbicara 2 Rp 100.000 Rp 200.000
4 Transport pembina dan pelatih 4 Rp 50.000 Rp 200.000
5 Administrasi 1 Rp 100.000 Rp 100.000
Jumlah Rp 1.425.000

Gunung Jati, 31 Mei 2012

Pembina Pramuka

Sarilah, S.Pd
NIP: 19670825 198903 2 006
 ANGGARAN KENAIKAN TINGKAT

EKSTRAKURIKULER MARCHING BAND

SMPN 1 GUNUNG JATI

No Jenis volume Biaya Jumlah

1 Pita Ungu 3 Rp 25.000,00 Rp 75.000

2 Tanda Panitia 100 Rp 1.000,00 Rp 100.000

3 Tali Kur 3 Rp 15.000,00 Rp 45.000

4 Foto Copy Materi 1 Rp 50.000,00 Rp 50.000

5 PPPK 1 Rp 50.000 Rp 50.000

6 Tali Rapia 1 Rp 20.000 Rp 20.000

7 Cemiti 1 Rp 12.000 Rp 12.000

8 Transport pembina 2
Rp 50.000 Rp 100.000

9 Konsumsi Pembina, Pelatih dan 14

Wakasek (siang+malam) Rp 10.000 Rp 140.000

10 Honor Pembicara 2 Rp 100.000 Rp 200.000

11 Transport Wakasek 4 Rp 50.000 Rp 200.000

12 Transport pelatih 2 Rp 50.000 Rp 100.000

13 dokumentasi 1 Rp 100.000 Rp 100.000

14 Administrasi 1 Rp 100.000 Rp 100.000

 Jumlah Rp 1.292.000

Gunung Jati, Juni 201

Pembina

Dra. Tutiniah
NIP:19700506 199512 2 001

ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH

Palang Merah Remaja
SMP N 1 GUNUNG JATI
Jalan Sunan Gunung Jati Desa Mertasinga Kec. Gunung Jati, Kab Cirebon Telp.(0231) 8227783

ANGGARAN KENAIKAN TINGKAT

EKSTRAKURIKULER PALANG MERAH REMAJA DAN UKS
SMPN 1 GUNUNG JATI

No Jenis Volume Biaya Jumlah

1 Tanda Peserta 60 Rp 2.000,00 Rp 120.000
2 Tanda Panitia 15 Rp 2.000,00 Rp 30.000
3 Tambang Tandu 3 Rp 50.000,00 Rp 150.000
4 Stetoskop 1 Rp 200.000,00 Rp 200.000
5 Tensimeter 1 Rp 200.000,00 Rp 200.000
6 Foto Copy (Tanda Kecakapan) 60 Rp 1.000,00 Rp 60.000
7 Obat-obatan 1 Rp 50.000 Rp 50.000
8 Sal 6 Rp 8.000 Rp 48.000
9 Atribut 60 Rp 7.500 Rp 450.000
10 Bambu 6 Rp 5.000 Rp 30.000
11 Transport pembina 2 Rp 100.000 Rp 200.000
Konsumsi Pembina, Pelatih dan
12 14 Rp 10.000 Rp 140.000
Wakasek (siang+malam)
Honor Pembicara (Puskesmas dan
13 2 Rp 100.000 Rp 200.000
Kapolsek)
14 Transport Wakasek 4 Rp 75.000 Rp 300.000
15 Transport pelatih 1 Rp 100.000 Rp 100.000
16 Dokumentasi 1 Rp 50.000 Rp 50.000
Jumlah Rp 2.328.000
 Gunung Jati, Juni 201

Pembina Putra

Maarif Harsono,S.Si.,MMPd

EKSTRAKURIKULER PASKIBRA

SMPN 1 GUNUNG JATI

No Jenis volume Biaya Jumlah

1 Kesekretariatan 1 Rp 100.000 Rp 100.000

2 P3K 1 Rp 75.000,00 Rp 75.000

3 Konsumsi Panitia siswa 2 X 20 40 Rp 5.000,00 Rp 200.000

4 AQUA 6 Rp 25.000,00 Rp 150.000

5 Konsumsi Nara sumber 2 X 10 20 Rp 25.000,00 Rp 500.000

6 Transpor Nara Sumber 10 Rp 50.000,00 Rp 500.000

7 Konsumsi Panitia 2x 10 20 Rp 25.000,00 Rp 500.000

8 Snack 1 Rp 100.000 Rp 100.000

9 LK Peserta 50 Rp 2.500 Rp 125.000

20
10 LK Panitia Siswa Rp 2.500 Rp 50.000

Jumlah Rp 2.125.000

Gunung Jati, 31 Mei

2012

Pembina Paskibra
TOTO HINDARTO,S.Pd
NIP: 19591213 198101 1 002