QOardaberta Cirebon, 31 Mei 2022 No: 012/\VAWKS-AllUndangen Lamp, 1 berkas Hal: Surat Undangan Inspeksi Sand Cone Pondasi Peralatan Mekanikal Kepada Yih, Project Manager PT. Pertamina EP Zone 7 Up. Bpk Cahyono Edi Prasetyo Di Tempat. Dengan Hormat, Schubungan dengan pekerjaan Pembangunan Stasiun Pengumpul Jatiasri. Dengan ini kami kirimkan surat undangan Inspeksi Density by Sand Cone Method Pondasi Peralatan Mekanikal yang akan dilaksanakan pada: Agenda ‘Sand Cone Pondasi 1, Diesel Storage Tank (213-710) 2, Utlly Air Receiver (2-13-V-81) 3, Instrument Air Receiver (2-13-V-51) Hari, Tanggal Rabu, 01 Juni 2022 (Tentative) Waktu 09,00 WIB - Selesai Tempat + Lapangan Jatiass (Lokasi Proyek SP Jatiasr) Pic ‘Oktarama Rifai - QA/QC Civil WKS-Al (CP. 0822 8681 1075) Demikian surat pemberitahuan ini kami sampsikan. Atas porhatian dan korjasamanya kami ucapkan terima asin, KSO PT. Wahanakarsa Swandiri~ PT. Aldaberta Indonesia Project Manager i ih salu2. Po rnnnwe ——APPLIGATION FOR INSPECTION (AFI) ([[)) "mztusszianow QOardaberta Project PEMBANGUNAN STASIUN PENGUMPUL JATIASRI Doc. No. : OO7WKSAIIAFI-GAGCIVi2022 Company PT, PERTAMINA EP. Contract No: 002/PEP.80000/SP3§MP/2022-S0 Dato: 31 May 2022 Works Tite Ingpeksi Sand Cone Pondasi Peralatan Mekanikal © pay Genitlement Tl weeny ‘We would to have your presence for inspection according fo the following schedules Date & Time Place / Area Inspection Item 01 June 2022 Lapangan Jatiasri Density by Sard Cone Method 9:00 AM LLokasi Proyok SP Jatiasri 1, Pondasi Diesel Storage Tank (2-19-T-10) (Tentative) 2. Pondasi Utity Ar Receiver (2-13-V-41) 3, Ponda Instrument Air Receiver (2-13-V-61) Result Rejected Reinepection Required : No Tommentel Atachment (Fany) CONTRACTOR: WKS-Al_[ COMPANY: PEP Print Name Wei Tana signature (eke Ar [Date 3 May 20229 PP veeranmase| - PEMBANGUNAN STASIUN PENGUMPUL | (J[f) " ™xtstsseannvom on JATIASRI Qaraaverta QA/OC INSPECTION INSPEKSI Daftar Hadir Tit Pavel Watts # 09°90, 14-00: 18c0_ Location Lokasi KSO WKS-AI A oan, __>_PT. PERTAMINA EP EE Subjects — ~ Join inspeksi Sere! Cone fanciasi Diese Storage Tek, Ait Peceiver, Ins+ Air Pecei a Name Company Name Jabatan Sign Nama ‘Nama Perusahaan ‘Tandatangan 1 (Obterama Pipai Wes -At Oc eivit WV 2 2 Jars na pe? Qe darn | cc 3 . 3 \4 : cH 5 5 | 6 6 | 7 7 8 8 9 9 10 10 7 if @ mz a Fry i 14 15 15 16 16 7 v7 18 18® FLIAIANAKARSA SRANOR, ERTAMINA EP ‘taney PEMBANGUNAN STASIUN PENGUMPUL JATIASRI oO /Aldaberta BERITA ACARA No. SPK: 002/PEP.80000/SP3MP/2022-SO DENSITY TEST BY SAND CONE METHODE AFTER COMPACTION SOIL PONDASI DIESEL STORAGE TANK (2-13-T-10) Pada hari ini Rabu Tanggal 1 Juni 2022, bertempat di Lokasi Lapangan JAS telah dilakukan Join Inspeksi bersama antara KSO PT. Wahanakarsa Swandiri- PT. Aldaberta Indonesia dan PT. Pertamina EP terhadap Pengujian Density Test menggunakan metode Sand Cone. Keglatan pengulian tersebut telah dilakukan dengan Balk, dan disaksikan oleh pihak PT. Pertamina EP selaku Owner Project, sesuai dengan rincian data sebagai berikut dalam Proyek Pembangunan Stasiun Pengumpul Jatiasri, ‘Adapun lampiran inspeksi yang dilakukan meliputi 1, Lampiran Report Sand Cone 2. Lampiran Report Modified Proctor Test, Dalam Penentuan Maximum Dry Density (MDD), dan Optimum Moisture Content of Soil 3. Lampiran Ref. Drawing of Design 4, Lampiran Dokumentasi 5, Daftar Hadi Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. KSO PT. Wahanakarsa Swandiri PT. Pertamina EP Zone 7 PT. Aldaberta Indonesia ovraroma Papa : Tense,J) PERTAMINA DENSITY TEST BY SAND CONE METHOD, ® Location :fondasi Diese! sterage TOMK optimum Me SSsemdr Fou skimgns : ASTM D-1556 Project: PENBANGUNAN STASIUN PENGUMPUL JATIASRI Report No Aaximn Dry Density : 1464, 25,50% aio: | rms ig ‘quni 2022 PERTANINA EP Are Taran Layer Unit Weight OF Sand: 188 J/cm? owe 1 yuri Leaa We Deserpton Formula eat Taz ia Py 7 [eal Wafeard coreg ost @ [Fast tet sand coreg 2563 © [Wt otsend cone 6 me 3533 DW ofsandn carole) —g apa [Wt ofeandin foe < an 2059 F [Unk weight of and (aii) — gir T38t & Vole of noi oe ar TH8S, 3 Selina H Warder a 06s Torre 2 i Tr Dcofwet son A el Bo3e Water Content partes 2 [ody sot Fre 7 > wi rote ° a [tote @ er 20 [Weta Fi i o, > [hosts cont SL yx too] a Campaction Rea 7 [Wat denaiy pace 9 i 210 it [osyaoreny nice gee | artoorrjr io] “6 @. 3 [Gonpacion obared | RIOD 100_| 174, 25% 7 [éonpacton required +907 U [Passed PASS Testby WKS-AL creciiness ByQasac 7 USNR RMR 0 Qrunmen Qe PEMBANGUNAN STASIUN PENGUMPUL ATIASR Opiasbera SAND CONE TEST REPORT eer RE aT a ee GSR FE REM RSORED — RSTn ETT nce REERREE Leper SF Sa oe ort pa SeScPTOR ae Pa eT TT Time OPH ; tex soioensty 998% lnwtonmentCordtion > GOO compactrtyee © Hand tompacfor Jcompsctor Tip 2 Sor we] | BTR] — | TeoRESO TCS] Wan coMTENT | weroRaT | BRTBREN Test ELEVATION (mm) igr/em3)_ {er/em3) leriem’) Ve-z2 [350m de FOL (comm 22,42% 206 nee WHISK r= Crain “Bira | — Taran [ose yen 202 ‘BIBI EM SETESCINTEPrravanae Does PEMBANGUNAN STASIUN PENGUMPUL JATIASRI QOardaberta BERITA ACARA No. SPK: 002/PEP.80000/SP3MP/2022-S0 DENSITY TEST BY SAND CONE METHODE AFTER COMPACTION SOIL PONDASI UTILITY AIR RECEIVER (2-13-V-41) Pada hari ini Rabu Tanggal 1 Juni 2022, bertempat di Lokasi Lapangan JAS telah dilakukan Join Inspeksi bersama antara KSO PT. Wahanakarsa Swandiri- PT. Aldaberta Indonesia dan PT. Pertamina EP terhadap Pengujian Density Test menggunakan metode Sand Cone. Kegiatan pengujian tersebut telah dilakukan dengan Baik, dan disaksikan oleh pinak PT. Pertamina EP selaku Owner Project, sesuai dengan rincian data sebagai berikut dalam Proyek Pembangunan Stasiun Pengumpul Jatiasr ‘Adapun lampiran inspeksi yang dilakukan meliputi 1, Lampiran Report Sand Cone 2. Lampiran Report Modified Proctor Test, Dalam Penentuan Maximum Dry Density (MDD), an Optimum Moisture Content of Soil 3. Lampiran Ref. Drawing of Design 4, Lampiran Dokumentasi 5. Dattar Hair Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. KSO PT. Wahanakarsa Swandiri PT, Pertamina EP Zone 7 PT. Aldaberta Indonesia OHorema Dips annsakmgas J PERTAMINA E? DENSITY TEST BY SAND CONE METHOD, ASTM D-1556, ® seotaenee ecm Ordaberta Project + PEMBANGUNAN STASIUN PENGUMPUL JATIASRI RReportNa, + Maximum Dry Density : 164 Location: Pondlatsi Udtir4y Air Receiver Optinum MC ae Laer: 85em dari PEL Unt Woight OFSand 3/207 ate 1 uti 2032 (neva) Tm Dessnpon Formate Tent eat Te wea 7 [oat tard + cone esx 8 [Fal wt sand coreg 25H C [Wrofsend cone 3 AB 370S D |W of eandin cone eae —g TP E [aot sand ple . 2) 2251 = [Unt weight of sand ea) — ge 738 [Vou i ae EF 1603 35 Sol in Hoe Tarot we eal we 235 1 [ate oare . 70. T [it ot wate . rr E507 Water Content 7 it wateor ae z Zes [tay sol wre r 210 wa otare n Ge Nf otwater 2 er is © |atorery sor 2 Tar Tip > [noire cone ve wooo | 70,4 FE Tempaston Rewut @ [Weiensijmpce ge ae 2.06 [Ory deraty npc gee | aT aooerpa two] 17 OS S [eonpacion cbianed ———% | _RNDDx100_| 129, 05 "T[eonpactonreaured 590% U [PassiFalled Vass Tost by SAL Ccreciwinese By PERTAMNAZP Oktarama Ree Torives Ome: | Guni aonaajac PEMBANGUNAN STASIUN PENGUMPUL JATIASRI Qe Opicaberta Woy SAND CONE TEST REPORT [ecewr FTPERTAWINA TP DRRWNGNO_ 1 SAS-E7E= W Ran — OP [CONTRACTOR SOFT. WAYANAKARSA STAND PL ALDSBERTAINGONESIA REPORT NO, 003/WKSAVSCTA/QAGETVI2022 [aRca/Grio REFERENCE Lepangan €P SAS DATE 7 sent 2022. [DESCRIPTION Pondasi UUity Ar Receiver SWAT) Hime Toni penx lax sovoersty = POF levironment Condition 3 Gest eomoscortise Mand Compocior oo eompectr Tip 750% = Gasol | DTUNER] | (OOSESORTHONIESS | WATERCONTENT | werbanamy | DRY OENSTY Ne “ret | _eeveron (om) fe) ‘ones | tevemy | STOO Yo-a, |-25em de FEL. 100mm 10,419 2 206 6 |i3,059 PT A.DREERTA.NDONES A CHORIN Taner i ira Ar 1 pom Dope ‘BIBI TaN GETCSCIATDskimga r PERTAMINA EP ® PEMBANGUNAN STASIUN PENGUMPUL JATIASRI oO ‘ldaberta BERITA ACARA No. SPK: 002/PEP.80000/SP3MP/2022-S0 DENSITY TEST BY SAND CONE METHODE AFTER COMPACTION SOIL PONDAS! INSTRUMENT AIR RECEIVER (2-13-V-51) Pada hari ini Rabu Tanggal 1 Juni 2022, bertempat di Lokasi Lapangan JAS telah dilakukan Join Inspeksi bersama antara KSO PT. Wahanakarsa Swandiri- PT. Aldaberta Indonesia dan PT. Pertamina EP terhadap Pengujian Density Test menggunakan metode Sand Cone, Kegiatan pengujian tersebut telah dilakukan dengan Balk, dan disaksikan oleh pinak PT. Pertamina EP selaku Owner Project, sesuai dengan rincian data sebagai berikut dalam Proyek Pembangunan Stasiun Pengumpul Jatiasr ‘Adapun lampiran inspeksi yang dilakukan meliputi 4. Lampiran Report Sand Cone 2. Lampiran Report Modified Proctor Test, Dalam Penentuan Maximum Dry Density (MDD), dan Optimum Moisture Content of Soil 3, Lampiran Ref. Drawing of Design 4, Lampiran Dokumentasi 5. Daftar Hadir Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. KSO PT. Wahanakersa Swandiri PT. Pertamina EP Zone 7 -PT. Aldgberta Indonesia Sitome. Pag TonionJ) PERTAMINA E? DENSITY TEST BY SAND CONE METHOD se ASTM D-1556 sea Pteouor rag on eae fi carom [Se ines stone awieropmnenad bse taer :-tsem dr FeL UntweigheOfSand $07 Gays? ssa — ma a i feamaesces — ea B [Final wa of sand + cone 2 2263 ee ee Simcasnaetni—¢ ee = learn rol a on ise [Oa weight of aan easy De Ea G [Volume of hole. gice EF 26, For cata TRaTaeas a Zaz eae : a a mate SS we nase —t a pes : ee prea oo Se a ofnstane ——£—[ pasa eter cpa ae] me] eet [Ory density in place ‘gies | 7 (1006) x 100 1 'S [Compaction obtained % RMD x 100, WOT a oa 7st roca nate aaa “a \ oe Choma “arionn = csasac Gs Armano Prem Que PEMBANGUNAN STASIUN PENGUMPULJATIASRI Ontaverta SAND CONE TEST REPORT [euENT PT, PERTAMINA EF DRAWING NO. _: JAS- €P&- wwiles-Al-00 -AO-f [conTRACTOR SPT WATANAEAE STRNORT-PT MO RERTAROORETA—— REPORT GSO ARSR| SCION IDOE [ea/chio wEFERENCE DATE T3uni 2072 DESCRIPTION Toad Rane Ar eee EV Fino [sent sone [g768 ion soicenssy tmironmertcondiion = O00eT comsecortyse = and Compactor Jcomoactor Tip 750K : Dare | TD /aNER] —] LOOSESDICTHNGRNESS | WaTeR CONTENT Waren | ORVORSIT : No] Test ELEVATION (oun) oles) ‘gen RESULT 06) t |Yeoan | -25cm dr Fou loo mm 2436; 059g Uz 18,9 em Pr ADAGeRTA NOONE [rome rama [Ligai Tea le ee TORENT oy