LAMPIRAN VII

PERATURAN BUPATI KLATEN

NOMOR 41 TAHUN 2018
TENTANG
TATA CARA PEMILIHAN DAN
PEMBERHENTIAN KEPALA DESA

BENTUK DAN UKURAN SURAT SUARA

1. Calon Kepala Desa 2 (dua) orang

TAMPAK DEPAN

LOGO PEMDA

SURAT SUARA
PEMILIHAN KEPALA DESA
DESA .......... KECAMATAN ............
KABUPATEN KLATEN
Hari ...................... tanggal ......................

TAMPAK BELAKANG

PANITIA
LOGO PEMDA
PEMILIHAN KEPALA DESA
DESA ………………..
KECAMATAN ………………
KABUPATEN KLATEN SURAT SUARA
PEMILIHAN KEPALA DESA
KETUA DESA ……………………..
KECAMATAN ………………
…………………….. KABUPATEN KLATEN
TAHUN ......

JENIS DAN UKURAN KERTAS UNTUK SURAT SUARA

a. Jenis kertas :HVS
b. Berat kertas :80 gram
c. Ukurankertas :2 calon ukuran : 19 cm x 23 cm.
d.Ukuran foto : 4 cm x 6 cm
e.Ukuran kotak nomor : 4 cm x 1 cm
f.Ukuran kotak nama : 4 cm x 1,5 cm.
g.Ukuran foto : 4 cm x 6 cm
h.Ukuran kotak nomor : 4 cm x 1 cm
i.Ukuran kotak nama : 4 cm x 1,5 cm.
2. Calon Kepala Desa 3 (tiga) orang
TAMPAK DEPAN

LOGO PEMDA

SURAT SUARA
PEMILIHAN KEPALA DESA
DESA .......... KECAMATAN .................
KABUPATEN KLATEN
Hari ...................... tanggal ......................

TAMPAK BELAKANG

PANITIA
LOGO PEMDA
PEMILIHAN KEPALA DESA
DESA ………………..
KECAMATAN ………………
KABUPATEN KLATEN SURAT SUARA
PEMILIHAN KEPALA DESA
KETUA DESA ……………………..
KECAMATAN ………………
…………………….. KABUPATEN KLATEN
TAHUN ......

JENIS DAN UKURAN KERTAS UNTUK SURAT SUARA

a.Jenis kertas :HVS
b.Berat kertas :80 gram
c.Ukuran kertas : 3 calon ukuran :19 cm x 23 cm
d.Ukuran foto : 4 cm x 6 cm
e.Ukuran kotak nomor : 4 cm x 1 cm
f.Ukuran kotak nama : 4 cm x 1,5 cm.
g.Ukuran foto : 4 cm x 6 cm
h.Ukuran kotak nomor : 4 cm x 1 cm
i.Ukuran kotak nama : 4 cm x 1,5 cm.
3. Calon Kepala Desa 4 (empat) orang
TAMPAK DEPAN

LOGO PEMDA

SURAT SUARA
PEMILIHAN KEPALA DESA
DESA .......... KECAMATAN .................
KABUPATEN KLATEN
Hari ...................... tanggal ......................

TAMPAK BELAKANG

PANITIA
LOGO PEMDA
PEMILIHAN KEPALA DESA
DESA ………………..
KECAMATAN ………………
KABUPATEN KLATEN SURAT SUARA
PEMILIHAN KEPALA DESA
KETUA DESA ……………………..
KECAMATAN ………………
…………………….. KABUPATEN KLATEN
TAHUN .........

JENIS DAN UKURAN KERTAS UNTUK SURAT SUARA

a.Jeniskertas :HVS
b.Beratkertas :80 gram
c.Ukurankertas :4 calon ukuran : 23 cm x 23 cm
d.Ukuran foto : 4 cm x 6 cm
e.Ukuran kotak nomor : 4 cm x 1 cm
f.Ukuran kotak nama : 4 cm x 1,5 cm.
g.Ukuran foto : 4 cm x 6 cm
h.Ukuran kotak nomor : 4 cm x 1 cm
i.Ukuran kotak nama : 4 cm x 1,5 cm.
4. Calon Kepala Desa 5 (lima) orang
TAMPAK DEPAN

LOGO
PEMDA

SURAT SUARA
PEMILIHAN KEPALA DESA
DESA .......... KECAMATAN .................
KABUPATEN KLATEN
Hari ...................... tanggal ......................

TAMPAK BELAKANG

PANITIA
LOGO PEMDA
PEMILIHAN KEPALA DESA
DESA ………………..
KECAMATAN ………………
KABUPATEN KLATEN SURAT SUARA
PEMILIHAN KEPALA DESA
KETUA DESA ……………………..
KECAMATAN ………………
…………………….. KABUPATEN KLATEN
TAHUN ......

JENIS DAN UKURAN KERTAS UNTUK SURAT SUARA Mengesahkan

a.Jeniskertas :HVS Salinan/Foto Copy Sesuai dengan Aslinya
a/n BUPATI KLATEN
b.Beratkertas :80 gram
SEKRETARIS DAERAH
c.Ukurankertas : 5 calon ukuran : 28 cm x 23 cm u.b.
d.Ukuran foto : 4 cm x 6 cm KEPALA BAGIAN HUKUM
e.Ukuran kotak nomor : 4 cm x 1 cm Cap
f.Ukuran kotak nama : 4 cm x 1,5 cm. Ttd
g.Ukuran foto : 4 cm x 6 cm
h.Ukuran kotak nomor : 4 cm x 1 cm Luciana Rina Damayanti, SIP, MM
Pembina TK I
i.Ukuran kotak nama : 4 cm x 1,5 cm. NIP 19710724 1999003 2 001

BUPATI KLATEN,
Cap
Ttd

SRI MULYANI