12/11/23, 4:56 PM IVR/20231208/XXIII/XII/1858984814

Invoice BPJS
Invoice ini merupakan bukti pembayaran yang sah, dan diterbitkan atas nama Partner:

Nomor IVR/20231208/XXIII/XII/1858984814
Tanggal 8 Des 2023 16:09

Status Transaksi berhasil

ID Transaksi 8E9A8C0BA7441774

Tanggal 2023-12-08 16:09:55

No. VA Kepala Keluarga 0000003174775569

No. VA 0000003174775569

Nama Peserta SUTAN MUHAMAD SADAM AWAL

Jumlah Anggota Keluarga 1 orang

Periode 1 bulan

Jumlah Tagihan Rp500.000

Biaya Admin Rp2.500

Biaya Layanan Rp0

Total Bayar Rp502.500

Metode Pembayaran

Jenius Pay

Detail Peserta

Nama SUTAN MUHAMAD SADAM AWAL

Kode Premi 57489411

Biaya Premi Rp500.000

https://www.tokopedia.com/digital/invoice?id=1858831546 1/1