FORMULIR PENGHITUNGAN DAN AKUMULASI ANGKA KREDIT PADA

PENILAIAN INTEGRASI

JABATAN FUNGSIONAL YANG DINILAI

NAMA SUDARWATI, S.Pd.SD

NIP / NRK 196707131991032011

NOMOR SERI KARPEG F 098555

PANGKAT/GOLONGAN RUANG/TMT Pembina Tingkat I IV/b, 01-10-2017

TEMPAT/TANGGAL LAHIR Demak/ 13 Juli 1967

JENIS KELAMIN Wanita

PENDIDIKAN S1

JABATAN/TMT Ahli Madya /01-10-2017

MASA KERJA GOLONGAN 21 tahun 04 bulan

UNIT KERJA SD Negeri Poncoharjo

PERHITUNGAN PENYESUAIAN ANGKA KREDIT INTEGRASI

ANGKA KREDIT YANG
JUMLAH ANGKA KREDIT YANG
NILAI DASAR DINILAIKAN PADA
DIPEROLEH
PENILAIAN INTEGRASI
1 2 3

672,573 400,000 272,573

 FORMULIR PERHITUNGAN KEBUTUHAN
KEKURANGAN ANGKA KREDIT
Instansi : Masa Penilaian:

I KETERANGAN PERORANGAN

1 NAMA SUDARWATI, S.Pd.SD

2 NIP / NRK 196707131991032011
3 NOMOR SERI KARPEG F 098555
PANGKAT/GOLONGAN
4 Pembina Tingkat I IV/b, 01-10-2017
RUANG/TMT
5 TEMPAT/TANGGAL LAHIR Demak/ 13 Juli 1967
6 JENIS KELAMIN Wanita
7 PENDIDIKAN S1
8 JABATAN/TMT Ahli Madya /01-10-2017
9 MASA KERJA GOLONGAN 21 tahun 04 bulan
10 UNIT KERJA SD Negeri Poncoharjo

PERHITUNGAN PENYESUAIAN ANGKA KREDIT DARI KONVENSIONAL KE INTEGRASI

ANGKA KREDIT KONVENSIONAL ANGKA KREDIT INTEGRASI

II
1 2
1. Pendidikan 100,000
Tugas Jabatan 230,573
2. Tugas Pokok 509,123
Pengembangan
3. Pengembangan Profesi 42,100 12,000
Profesi
4. Unsur Penunjang 21,350 Unsur Penunjang 30,000
JUMLAH 672,573 JUMLAH 272,573

a) Angka Kredit kumulatif integrasi ditetapkan dalam PAK

integrasi, sebagaimana dituangkan dalam formulir di bawah ini:
 PENETAPAN ANGKA KREDIT INTEGRASI
Instansi : Masa Penilaian :

I KETERANGAN PERORANGAN
1 NAMA SUDARWATI, S.Pd.SD
2 NIP / NRK 196707131991032011
3 NOMOR SERI KARPEG F 098555
4 PANGKAT/GOLONGAN RUANG/TMT Pembina Tingkat I IV/b, 01-10-2017
5 TEMPAT/TANGGAL LAHIR Demak/ 13 Juli 1967
6 JENIS KELAMIN Wanita
7 PENDIDIKAN S1
8 JABATAN/TMT Ahli Madya /01-10-2017
9 MASA KERJA GOLONGAN 21 tahun 04 bulan
10 UNIT KERJA SD Negeri Poncoharjo
II PENETAPAN ANGKA KREDIT LAMA BARU JUMLAH PERALIHAN
1 2 3 4 5 6

1. Angka Kredit dasar yang diberikan - - -

Angka Kredit yang diperoleh dari
2. - - -
Pengalaman
Angka Kredit yang diperoleh
3. 150,000 80,573 230,573
dari Kegiatan Tugas Jabatan
Angka Kredit yang diperoleh
4. - 12,000 12,000
dari Pengembangan Profesi
Angka Kredit yang diperoleh
5. - 30,000 30,000
dari Kegiatan Penunjang
TOTAL ANGKA KREDIT 150,000 122,573 272,573

Jenjang Pengemban
Keterangan Pangkat
Jabatan gan Profesi
Angka Kredit minimal yang harus dipenuhi untuk
150,000 450,000 12,000
kenaikan pangkat / jenjang
Kurang Angka Kredit yang dicapai untuk kenaikan
69,427 219,427 0,000
pangkat/jenjang
III ------- diisi sesuai kebutuhan rekomendasi -------

KONVERSI PREDIKAT KINERJA KE ANGKA KREDIT

NOMOR …………
 Instansi : Dindikbud Kab Demak Periode: 1 Januari -31 Desember 2023

PEJABAT FUNGSIONAL YANG DINILAI

1 Nama : SUDARWATI, S.Pd.SD
2 NIP : 196707131991032011

3 Nomor Seri Karpeg : F 098555

4 Tempat/Tgl. Lahir : Demak/ 13 Juli 1967
5 Jenis Kelamin : Wanita

6 Pangkat/Golongan Ruang/TMT : Pembina Tk I/IVb/1 Oktober 2017

7 Jabatan/TMT : Guru Madya/ 1 Oktober 2017

8 Unit Kerja : SD Negeri Poncoharjo

9 Instansi : Dindikbud Kab. Demak

KONVERSI PREDIKAT KINERJA KE ANGKA

KREDIT
Hasil Penilaian Kinerja Koefisien per tahun Angka Kredit
yang didapat
PREDIKAT PROSENTASE (Kolom 2 x
kolom
3)
1 2 3 4
Sesua ekspektasi 100% 37,5 37,5

Ditetapkan di Demak
Pada tanggal …………….
Pejabat Penilai Kinerja

………………………………………….
NIP.

Tembusan disampaikan kepada:

1. Jabatan Fungsional yang bersangkutan;
2. Ketatausahaan unit k erja;Kepala Biro
Kepegawaian/Badan Kepegawaian
Daerah Provinsi/ Kabupaten/Kota: *)
dan
3. Pejabat lain yang dianggap perlu.

AKUMULASI ANGKA KREDIT

 NOMOR ...............

Instansi: Dindikbud Kab Demak Masa Penilaian: 2 Januari 2021-31 Desember 2023
I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama : SUDARWATI, S.Pd.SD
2 NIP : 196707131991032011
3 Nomor Seri KARPEG : F 098555
4 Tempat/Tgl. Lahir : Demak/ 13 Juli 1967
5 Jenis : Wanita
Kelamin
6 Pangkat/Golongan Ruang/TMT : Pembina Tk I/IVb/1 Oktober 2017
7 Jabatan/TMT : Guru Madya/ 1 Oktober 2017
8 Unit Kerja : SD Negeri Poncoharjo
9 Instansi : Dindikbud Kab. Demak
HASIL PENILAIAN ANGKA KREDIT
HASIL PENILAIAN KINERJA
KOEFISIEN ANGKA KREDIT
TAHUN PERIODIK PREDIKAT PROSENTASE PER TAHUN YANG DIDAPAT
(BULAN)
1 2 3 4 5 6
2021 Januari- Baik 100% 37,5 37,500
Desember
2022 Januari- Baik 100% 37,5 37,500
Desember
2023 Januari- Baik 100% 37,5 37,500
Desember

JUMLAH ANGKA KREDIT YANG DIPEROLEH 112,500

Ditetapkan di …………….
Pada tanggal …………….
Pejabat Penilai Kinerja

…………………………..
NIP. ………………………….