Anda di halaman 1dari 1
SURAT PERNYATAAN ‘Yang bertandatangan di bawah ini Nama : FITRIRISKI AULIA 'Nomor Induk Kependudukan (NIK) +: 1601138512010001 Alamat KP. 11 Pusar RT.003 RW.002 Desa. Pusar Kec. Baturaja Barat Kab. Ogan Komering Ulu Sumatera Selatan Jenjang pendidiken : SMK Program Studi /Jurusan + Farmasi Jabatan yang dilamar : Penjaga Tahanan Nomor telepon J HP 1989630090606 Alamat e-mail + fitriskit@yahoo.co.id ‘Merupaken pelamar Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia Tahun ‘Anggaran 2023, menyatakan dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak manapun, bahwa saya: 1. Warga Negara Indonesia yang bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa, setia dan taat kepada Pancasila, UUD 1945 dan Negara Kesatuan Republik Indonesia; 2. Tidak pemah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana dengan pidana penjara 2 (dua) tahun atau lebih, 3. Tidak pemah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai CPNS, PNS, Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPK), prajurit Tentara Nasionel Indonesia (TNI), anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia (Poli), Pegawai BUMN/BUMD atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta; Tidak berkedudukan sebagai CPNS/PNS. PPPK, prajurit TNI, angola Poli, dan siswa sekolah ikatan dinas pemerintah, “Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politk atau terbat poltk prakts; ‘Tidak terfbat dalam organisasi terarang danvatau orgenisasi kemasyarakalan yang dicabut status badan hukurnya; ‘Memilkijenjang pendicikan dan program studi dengan kualifkasi pendidikan sesuai persyaratan jabatan, ‘Sehat jasmani dan rohani sesuai dengan persyeratan jabatan yang dilariar, “Tidak memiliki ketergantungan terhadap narkotika dan obat-obatan teriarang atau sejenisnya, Bersedia ditempatkan pada unit kerja Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia di selurun Indonesia, Bersedia mengabdi di Kementerian Hukur dan Hak Asasi Manusia dan tidak akan mengajukan pindah ‘antar unit kerja di ingkungan Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia maupun pindah instansi dengan alasan pribadi sekurang-kurangnya 10 (sepuluh) tahun terhitung sejak diangkat menjadi Pegawai Negeri Spl, kecuali terdapat kebutuhan organisasi, 412. Memenuhi selurun persyaratan yang ditentukan sesuai dengan jabatan yang saya lamar dan seluruh cdokumen unggah serta data yang saya berikan adalah benar bukan palsu. ‘Apabila salah satu pemyataan pada angka di atas ditemukan alau terbukti berseberangan atau tidak sesuai atau tidak benar, maka saya bersedia digugurkan keikutsertaan seleksi atau digagalkan kelulusan akhir ‘saya atau tidak diproses penetapan Nomor Induk Pegawai (NIP) atau dibatalkan keputusan pengangkatan CPN, on fk ageen SI] Baturaja, 9 Oktober 2023 | Yang membuat pernyataan, E mere @ ug Ammpe Bees i (FITRIRISKI AULIA) Dipindai dengan CamScanner

Anda mungkin juga menyukai