YAYASAN AR-RIDWAN CINTAMULYA

SMK AR-RIDWAN CINTAMULYA

SK.MENKUHAM NO.AHU-0022106.AH.01.04.Tahun 2015
Akta Notaris : Hery Hendrayana,SH.,MH No 131 Tanggal 9 November 2019
NPSN : 69954369 NSS : 40202123148 Status Terakreditasi : B
Alamat : Kp. BatuBulu Cintamulya RT 002 RW 002 Desa Linggajati Kec.Sukaratu Kb Tasikmalaya
Telepon 08112121201 Email smkarridwan@gmail.com

Nomor : 421.5/008/SKep/SMK/XII/TU/2021
Lampiran : 1 (satu) Berkas
Prihal : Permohonan Izin Memimpin

Kepada Yth
Kepala Dinas Pendidikan
Provinsi Jawa Barat
Di
Tempat

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Evan Kurniawan, S.E

Tempat, Tangal Lahir : Lampung, 20 Oktober 1982
Jabatan : Kepala Sekolah SMK Ar-Ridwan Cintamulya
Pendidikan : S1. Pendidikan Manajemen
NUPTK : 1352760662200033
Unit Kerja : SMK Ar-Ridwan Cintamulya
Alamat : Bantar Rt 005 Rw 005 Kel. Bantarsari Kec Bungursari
Kota Tasikmalaya

Dengan ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak/Ibu Kepala Dinas Pendidikan
Provinsi Jawa Barat untuk mendapatkan izin memimpin pada tahun ajaran 2021-2022 di
SMK Ar-Ridwan Cintamulya
Sebagai bahan pertimbangan dan proses administrasi, saya lampirkan :

1. SK Kepala dari Yayasan

2. SK GTY
3. Surat Bukan Pegawai Negeri Sipil
4. SK KBM
5. Surat Keterangan Bukan Pengurus Yayasan
6. Surat Pernyataan akan patuh kepada perundangan-undangan
7. Foto copy izin oprasional/pendirian sekolah
8. Foto copy ijazah terakhir
9. Foto copy sertifikat pendidik

Demikian permohonan ini saya ajukan untuk dapat dikabulkan. Atas perhatian dan
kebijaksanaannya saya ucapkan terima kasih.

Tasikmalaya, 16 Desember 2021

Kepala SMK Ar-Ridwan Cintamulya

Evan Kurniawan, S.E