PEMERIKSAAN FISIK PADA IBU

NIFAS
No. Dokumen : 440/…/SOP/
PKM-BTG/2023
SOP No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman : 3

PUSKESMAS
PERAWATAN Ns.Ramansah,S.Kep
BINTANG NIP.19710214 199503 1001

Pemeriksaan fisik pada ibu pasca persalinan yang dilakukan pada 6 jam,
1. Pengertian
6 hari, 2 minggu, dan 6 minggu.

1. Mencegah perdarahan pada masa nifas karena atonia uteri

2. Memastikan involusi uteri berjalan normal, uterus berkontraksi di
2. Tujuan bawah pusat, perdarahan abnormal dan tidak ada bau
3. Memastikan ibu menyusui dengan baik dan tidak memperlihatkan
tanda-tanda penyulit
Keputusan Kepala Puskesmas Bintang Tentang Penanggung jawab
4. Kebijakan Program pada Puskesmas Perawatan Bintang No. 440/02/SK/PKM-
BTG/2023
5. Referensi Synopsis obstetric

Alat Dan Bahan

6. Alat dan Bahan Tensi meter, stetoskop, sarung tangan, kom berisi kapas sublimat dan air
DTT, bengkok, larutan klorin.

7. Langkah- 1. Mencuci tangan secara efektif dan memakai handskoon

Langkah 2. Melakukan informen consent
3. Memeriksa TTV (TD, suhu, nadi dan pernafasan)
4. Melakukan pemeriksaan pada muka ibu (mata, konjungtiva, sclera,
muka)
5. Melakukan pemeriksaan payudara
a. Meminta pasien berbaring dengan lengan kiri di atas kepala,
kemudian palpasi payudara kiri sampai ketiak, raba adanya
masa, benjolan yang membesar, pembengkakan atau abses
b. Ulangi prosedur pada lengan kanan dan palpasi payudara kanan
hingga ketiak
6. Melakukan pemeriksaan abdomen
a. Periksa bekas luka operasi (jika operasi)
b. Palpasi untuk mendeteksi ada atau tidaknya uterus di atas pubis
(involusi uteri)
c. Palpasi untuk mendeteksi adanya masa atau kelembekan
(konsistens uterus)
7. Melakukan pemeriksaan pada kaki untuk mengetahui adanya
varises vena, kemerahan pada betis, tulang kering, pergelangan
kaki, jika adanya odema maka perhatikan tingkat odema, pitting
jika ada
8. Penekuk betis untuk memeriksa nyeri betis (tanda-tanda human
positif/ tanda-tanda tromboflebitis)
9. Pasang handskoon
10. Memasang perlak dibawah bokong pasien dan mengatur posisi
pasien litotomi, melakukan vulva hygine, memeperhatikan lokea
(bau, warna dan konsistensi), dan perhatikan bekas luka jahitan
pada perenium
11. Memberitahukan pasien hasil pemeriksaan
12. Melepaskan handskoon di dalam larutan klorin
13. Rapikan pasien dan alat
14. Cuci tangan di air yang mengalir, keringkan dengan handuk bersih
dan kering atau dengan tissue
15. Lakukan pencatatan dan pelaporan
8. Diagram alir

Lakukan informand consent,

lakukan pemeriksaan TTV
dan pemeriksaan pada muka

Melakukan
pemeriksaan
Lakukan pemeriksaan abdomen
payudara ( ada
(cek kontraksi uterus dan tinggi
fundus uteri) benjolan atau
tidak, ada masa
atau tidak atau ada
abses / tidak
Lakukan pemeriksaan pada kaki
(tanda-tanda
human/tromboflebitis dan edema
pada kaki)
Pasang handskoon, atur
posisi litotomi

Lakukan vulva hygine, perhatikan bau,

Melepas
warna, dan konsistensi lochea, serta
handskoon,
perhatikan luka bekas jahitan perinium
rapikan alat,
cuci tangan,
memberitahukan
hasil
pemeriksaan,
dan lakukan
pencatatan dan
pelaopran
 1. Kelengkapan alat pemeriksaan
9. Hal-hal yang 2. Ketelitian pemeriksa dalam memeriksa guna mendapatkan hasil
perlu yang sesuai dengan keadaan ibu dan guna mendapatkan diagnosa
diperhatikan yang sesuai

10. Unit terkait

11. Dokumen
terkait

12. Rekam Historis Perubahan

Perubahan Diberlakukan tgl