PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH PONOROGO
(KABUPATEN PONOROGO-KABUPATEN MAGETAN)
Jl.Gajah Mada No.39 Ponorogo Telp/Fax (0352)3592244 E-mail:cabdinponorogo@hotmail.com Kode Pos: 63419

PONOROGO

Ponorogo, 22 September 2023

Nomor : 005 / 1599 /101.6.19/2023 Kepada :

Sifat : Penting Yth. Sdr. Ka. SMA, SMK Negeri/Swasta
Lampiran : 1 (satu) berkas (daftar terlampir)
Perihal : UNDANGAN
di
MAGETAN

Menindaklanjuti surat dari Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan, Nomor

: 005/5134/403.103/2023, Tanggal 20 September 2023, Perihal Undangan

Sehubungan dengan perihal tersebut diatas, diminta Saudara

menugaskan 3 (tiga) siswa sebagaimana daftar terlampir untuk mengikuti

Kegiatan Pertijab SBH, besok pada :

Hari, Tanggal : Selasa s.d Rabu, 26 s.d 27 September 2023

Waktu : Jadwal Kegiatan terlampir
Tempat : Bumi Perkemahan Alastuwo Kec.Poncol Kab.Magetan
Catatan : 1. Jadwal Kegiatan Terlampir
2. Siswa Mengirim data sesuai Format terlampir untuk
Pendaftaran BPJS Ketenagakerjaan paling Lambat
Jumat 22 September 2023 ke Dinas Kesehatan
Kab.Magetan a.n Nevi Ruliyana (085235587773)
3. Makan dan Tenda peserta disediakan Panitia

Demikian atas perhatian dan Kehadirannya disampaikan terima kasih.

Kepala Cabang Dinas Pendidikan

Wilayah Ponorogo
Dinas Pendidikan Prov. Jawa Timur

SUPARDI, S.H., M.Pd

NIP.19661207 198602 1 003
Lampiran Surat Kepala Cabdispendik Wil.Ponorogo
Nomor : 005/ 1599 /101.6.19/2023
Tanggal : 22 September 2023

DAFTAR UNDANGAN
KEGIATAN PERTIJAB SBH

NO INSTANSI PA PI

1 SMAN 1 MAGETAN 3 (tiga) -

2 SMAN 2 MAGETAN - 3 (tiga)

3 SMAN 3 MAGETAN 3 (tiga) -

4 SMKN 1 MAGETAN - 3 (tiga)

5 SMKN 2 MAGETAN - 3 (tiga)

6 SMKN PONCOL 3 (tiga) -

7 SMKN 1 BENDO 3 (tiga) -

8 SMAN 1 PARANG - 3 (tiga)

9 SMAN 1 PLAOSAN 3 (tiga) -

10 SMAN 1 SUKOMORO - 3 (tiga)

11 SMAS IIS PSM MAGETAN - 3 (tiga)

12 SMKS YOSONEGORO 3 (tiga) -

13 SMKS BERLIAN NUSANTARA - 3 (tiga)

Kepala Cabang Dinas Pendidikan

Wilayah Ponorogo
Dinas Pendidikan Prov. Jawa Timur

SUPARDI, S.H., M.Pd

NIP.19661207 198602 1 003
LAMPIRAN II

JADWAL KEGIATAN PERKEMAHAN BAKTI TINGKAT CABANG

SAKA BAKTI HUSADA KAB.MAGETAN

WAKTU KEGIATAN PENANGGUNG JAWAB

HARI I, (Selasa, 26 September 2023)

07.00 – 07.30 Check In peserta Panitia

07.30 – 08.30 Sarapan Panitia

08.30 – 09.30 Upacara Pembukaan Panitia

Kontrak Belajar & Pembagian
09.30 – 10.00 Panitia
Kelompok
10.00 – 11.00 Ice Breaking Panitia

11.00 – 12.00 Materi Pengenalan SBH Instruktur

12.00 – 13.00 Ishoma Panitia

Materi Krida (PHBS & Bina
13.00 – 14.00 Instruktur
Obat)
14.00 – 16.00 BLS Instruktur

16.00 – 19.00 Ishoma dan Persiapan Pensi Panitia

19.00 – 21.30 Pensi Panitia

21.30 Berlayar ke Pulau Kapuk Panitia

HARI II, (Rabu, 27 September 2023)

06.00 – 07.00 Senam Pagi Panitia

07.00 – 08.00 Sarapan & Persiapan Kegiatan Panitia

08.00 – 10.00 Outbond Panitia

10.00 – 12.00 Komunikasi Antar Pribadi (KAP) Instruktur

12.00 – 13.00 Ishoma Panitia

13.00 – 15.00 Pemicuan DBD Instruktur

15.00 – selesai Upacara Penutupan Panitia

KETERANGAN
A. Peserta Diharapkan Membawa :
1. Seragam Pramuka Lengkap
2. Pakaian Olahraga
3. Obat – obatan Pribadi
4. Perlengkapan Ibadah
5. Perlengkapan Tidur
6. Perlengkapan Mandi
B. Makanan dan Tenda Peserta disediakan panitia
LAMPIRAN III

FORMAT DATA BPJS KETENAGAKERJAAN

Nama Siswa :
NIK :
Email :
No Telp/HP :

Dikirim paling Lambat Jumat 22 September 2023 ke Dinas Kesehatan Kab.Magetan

a.n Nevi Ruliyana (085235587773)
B