Anda di halaman 1dari 1
REPUBLIK INDONESIA ‘Republic of Indonesia KEMENTERIAN PERHUBUNGAN Ministry of Transportation DIREKTORAT JENDERAL PERHUBUNGAN ‘Directorate General of Sea ‘Transportation SERTIFIKAT KESEHATAN PELAUT Seafarer's Medical Certificate 6200391041MC0720 Nama Lenokap M. EKO HARTARTO: eae TEGALIOCTOBER 13 , 1990 Jenis Kelamin MALE Kewarganegeraan INDONESIAN Sertifikat ini diterbitkan oleh Administrator Martim dan memenuhi persyaratan pemeriksaan kesehatan pelaut ‘Sesuai dengan ketentuan STCW 1978 beseria amandemennya dan MLC 2006, pelaut dinyatakan “This certificate ts tesued by authority of Maritime Aitnstrator ano coniphance with te requirements of ie medica rmination for seafarers asthe provision of International Conversion om Standards of Tatung, Cor laritime Labout Convention (NEC) 2006; the feafirer has O'SEHAT untuk bekerja di atas kapal O SEHAT dengan pembatasan untuk bekerja di atas kapal Untuk Jebatan SECOND OFFICER KLINIK JAKARTA MARINDO ‘Tempat Pemenksaan Mpproned Wlace of Excominaton by Author Tanggal Pemeriksaan MARCH 2020 Dave of Examination Masa Beriaku xpiration of Valdity Doktor Pemeriksa Name of Phigsctan KOMP. PERKANTORAN YOS SUDARSO MEGAH BLOK | NO_1 flat SUDARSO MARCH 2, 2022 dr. SUKRIYAH YARNEM ‘Alamat Praktik KAV. 1 TANJUNG PRIOK JAKARTA UTARA, Jakfrta Marindo dr. SUKRIYAH YARNEM M. EKO HARTARTO 19831216201910019 Applicant Signature ‘Stamp and’ Medical Practitioner Symature Approved ‘Secithat Kesehatan ii berahs moksial 24 Bula aeak tanga perks bap pela beri eb dat 18 tahun dan asia! 12 ba nag) Te Mec Certifiae sal vl for no re than 24 mans fron tk ato te Erination or thse over 18 years of age amd for mo more than 12 Vase under 8 yer of ge Dipindai dengan CamScanner

Anda mungkin juga menyukai