y
(ONY LAW FIRM
, Ly Vy GUFROWI AL MAKI, S.H. & PARTNERS
NI os sore ot cram 8 2
SE ataneji Kabopoten Tangerang ~ panten. 15570
SURAT KUASA_KHUSUS
No.019/SK/LE-GAEP/1V/2023
Yang bertandatangan di bawah ini:
Nama : AMSIN Bin ABA
NIK 3603150201790006
Tempat/ Tgl. Lahir Tangerang, 02 Januari 1979
Jenis Kelamin Laki-laki
Umur 44 Tahun
Pekerjaan Buruh Harian Lepas
Kewarganegaraan Indonesia
Agama Islam
Alamat Kp. Bayur Opak Rt.002/006, Desa
Lebak wangi, Kecamatan Sepatan
Timur, Kab. Tangerang - Banten
-Pemberi kuasa
untuk dan selanjutnya disebut sebagai -
Dalam hal ini memilih domisili hukum dan memberi kuasa Kepada:
GUFROWI AL MAKI, S.H. | ABDUL QOLIB,S.H.
Perkenankanlah Kami GUFROWI AL MAKI,S.H., ABDUL QOLIB,S.H.
Adalah Advokat pada Kantor Hukum LAW FIRM GUFROWI AL MAKI,
S.H. @ PARTNERS Yang beralamat di Jl Raya SMPN 2 Pakuhaji Jl
kM 2 Kiara Payung Kecamatan Pakuhaji Kab, Tangerang, Provinsi-
Banten 15570.
Selanjutnya disebut sebagai ~ -Penerima Kuasa
eee KHUSUS
Bertindak baik secara sendiri - sendiri dan/ atau maupun
secara bersama ~ sama.
Selanjutnya disebut ~ [PENERIMA KUASA
Bertindak untuk dan atas nama kepentingan Hukum Pemberi
Kuasa. Penerima Kuasa mewakili dan mendaampingi kepentingan
Pemberi Kuasa bertindak sebagai Kuasa Hukum dan kedudukannya
sebagai Penggugat (Pemohon) untuk memebuat dan menandatangani -
Dipindai dengan CamScannerserta men
‘Sajukan surat Permohonan Cerai Talak terhadap Istri
(Termohon) di
) di Pengadilan agama Tigaraksa Kabupaten Tangerang -
Banten, Istri (Termohon) yang bernama: SAINAH binti INAN, Umur
74 tahun, Agama Islam, Pendidikan Sekolah Dasar (sD),
Pekerjaan Karaywan Swasta, Tempat Tinggal di Kp. Bayur Opak
Rt.002/006, Desa Lebak Wangi, Kecamatan Sepatan Timur, Kab.
Tangerang ~ Banten.
Menghadapi dan mengikuti proses persidangan, mengikuti dan
mewakili mediasai untuk = mediasi, -—menerima, —_membuat,
menandatangani serta menerima jawaban, membuat _replik,
mengajukan bukti - bukti dan saksi - saksi yang sebagaimana
diperlukan untuk itu dan melakukan segala tindakan dan upaya
hukum yang sesuai dan tidak bertentangan dengan hukum yang
berlaku untuk kepentingan Pemberi Kuasa, penerima Kuasa diberi
Kuasa untuk menggunakan segala_ upaya-hukum —menurut
Hir/Rgb/KUHPerdata. -
Demikian surat Kuasa ini dibuat dengan sebenar - benarnya
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Tangerang, 07 April 2023
PENERIMA KUASA
rnvsse
AMSIN bin ABA
ABDUL QOLIB, S.H.
Dipindai dengan CamScanner