Anda di halaman 1dari 3

PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT

Tanggal Tanggal
Nama Nama
No RM No RM
Obat yang Obat yang
Diberikan Diberikan
Obat Substitusi Obat Substitusi
Obat penganti Obat penganti

PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT


Tanggal Tanggal
Nama Nama
No RM No RM
Obat yang Obat yang
Diberikan Diberikan
Obat Substitusi Obat Substitusi
Obat penganti Obat penganti

PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT


Tanggal Tanggal
Nama Nama
No RM No RM
Obat yang Obat yang
Diberikan Diberikan
Obat Substitusi Obat Substitusi
Obat penganti Obat penganti

PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT


Tanggal
Nama
No RM
Obat yang
Diberikan
Obat Substitusi
Obat penganti
LANUD ABDULRACHMAN SALEH
KLINIK GARUDA

FORMAT STEMPEL INFORMASI PEMBERIAN OBAT KEPADA PASIEN

PENYERAHAN OBAT KEPADA PASEIN


A. 5 TEPAT TTD PASEIN
1. Tepat Pasien
2. Tepat Waktu
3. Tepat Obat
4. Tepat Cara
5. Tepat Dosis
B. INFORMASI OBAT
1. Cara pemakaian
2. Efek Samping Obat
3. Penyimpanan Obat
4. KIE
5. PIO
C. RESPON TIME
1. Waktu Terima Resep
2. Waktu Penyerahan Resep
BUKU PELAPORAN
EFEK SAMPING OBAT

Anda mungkin juga menyukai