Anda di halaman 1dari 1
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH JAYA DINAS KESEHATAN JPTD PUSKESMAS PASIE RAYA Jalan ; Transmigrasi Hp. 081377043683 Kec Pasie Raya Kab. Acch jaya Email: pasierayapuskesmas(@ gmail.com TUWIKAREUNG «Pos 23653 SURAT KETERANGAN KESEHATAN NOMOR : 440/ 850/ XII /2023 Yang bertandaTangan dibawahini, Dokter Pusat Pelayanan Masyarakat (Puskesmas) Pasie Raya Kecamatan Pasie Raya Kabupaten Aceh Jaya, Dengan ini menerangkan Nama Khairuddin Tempat tel lahir _- Tuwi Kareung, 28 Mei 1986 Jenis kelamin Laki-laki Pekerjaan Petani/Pekebun Alamat Desa Tuwi Kareung, Kee, Pasie Raya, Kab Aceh Jaya Tinggi Badan 155m Berat Badan sOKg, ‘Tekanan Darah 112/70 Mmhg Golongan Darah =~ Kadar Asam Urat_ 5,3 mg/dl. Kadar Kolesterol 130 mg/d. Kadar Glukosa 114 mg/dl. Menurut pemeriksaan kami, yang namanya tersebut diatas pada saat ini benar ianya dalam keadaan “ SEHAT JASMANT” dan tidak ada hal-hal yang menghalangi maksud untuk: ” MELENGKAPI PERSYARAT ADMINISTRASI MENGIKUTI KPPS” Demikianlah surat keterangan schat ini kami perbuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya, Pasie Raya, 15 Desember 3023 Dokter Puskesmas Pasie Raya Z } Ir 2 FADEL @ Dipindai dengan CamScanner

Anda mungkin juga menyukai