Anda di halaman 1dari 1
Kepada Yth: Kepala Kantor Regional IV Badan Kepegawaian Negara di Makassar Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama Nema Salipu NIP 19620817 198603 2 001 Nomor Seri Karpeg E 385581 Pangkat/Golongan Penata Muda Tingkat |/Illic ‘Tempat dan Tanggal Lahir :_ Ambon, 17 Agustus 1962 Instansi : Perwakilan BPKP Provinsi Maluku Alamat Kampung Oihu RT 001 RW 007 Desa Batu Merah Kecamatan Sirimau Kota Ambon mengajukan permohonan berhenti dengan hormat sebagai Pegawai Negeri Sipil dengan hak pensiun terhitung mulai tanggal 1 September 2020 dalam usia 58 tahun dengan masa kerja 34 Tahun 6 Bulan. Sebi PNODaONS 9. 10, 11. 12, 13, 14, 15. 16. Demi ‘agai bahan pertimbangan Bapak, bersama ini kami lampirkan: Data Perorangan Calon Penerima Pensiun (DPCP); Formulir Permintaan Pembayaran (FPP); Surat Keterangan Penghentian Gaji Sementara (SKPPS); Fotokopi Surat Keputusan Pengangkatan sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil; Fotokopi Surat Keputusan Pengangkatan sebagai Pegawai Negeri Sipil; Fotokopi Surat Keputusan Kenaikan Pangkat terakhir, Fotokopi Surat Keputusan Pengangkatan Jabatan terakhir, Fotokopi SK Kenaikan Gaji Berkala terakhir; Fotokopi KARPEG; Fotokopi Surat Nikah; Daftar Susunan Keluarga; Pas Foto ukur an 3x4 sebanyak 6 (enam) lembar; Surat Keterangan tidak menggunakan fasiltas milik negara; SKP dan PPK PNS tahun terakhir, Surat Pernyataan tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin tingkat sedang / berat; Surat Pernyataan Tidak Sedang Dalam Proses Pidana kian kami sampaikan. Atas perhatiannya, kami ucapkan terima kasih Ambon, 3 Juni 2020 Yang Mengajukan Pemohonan, T yea Salipu NIP 19620817 198603 2 001

Anda mungkin juga menyukai