ISSN 1980-3540

04.02, 30-35 (2009) www.sbg.org.br

GENTICA NO COTIDIANO: O SISTEMA ABO NA TRANSFUSO SANGUNEA

Karine Lourenzone de Araujo Dasilio1 e Marcela Ferreira Paes1
1- Farmacutica Bioqumica, Especialista em Biologia Celular e Citologia Clnica, Mestre em Biotecnologia e Doutoranda em Biotecnologia- Renorbio Universidade Federal do Esprito Santo Rede Nordeste de Biotecnologia-Universidade Federal do Esprito Santo Endereo: Rua Dois Irmos, n 100, Edifcio Rosa Giuriatto, Campo Grande, Cariacica, ES. CEP: 29146-0 20 E-mail: karinelaa@yahoo.com.br e paes.marcela@gmail.com

Palavras-chave: Atividade ldica, sistema ABO, transfuso sangunea. Introduo De um modo geral, em sala de aula, os estudantes apresentam dificuldades para o entendimento dos mecanismos de transmisso hereditrios envolvidos na determinao do Sistema Sanguneo ABO, que o principal sistema na medicina transfusional. Em casos como este, as atividades ldicas so muito eficientes pois auxiliam: no esclarecimento de nomes e conceitos; na fixao do conhecimento; na consolidao da informao cientificamente correta que, muitas vezes, atrapalhada pela informao leiga, no cientfica, que eles trazem em sua histria social (da famlia, do grupo de amigos etc). O objetivo desta proposta apresentar uma atividade ldica de baixo custo e de fcil confeco, com a finalidade de auxiliar o professor a ensinar, de maneira dinmica, os fundamentos da gentica do sistema sanguneo ABO para alunos de ensino mdio. Desse modo, o estudante pode aprender mais facilmente, pois percebe como o conhecimento gentico importante e eficiente para enfrentar com rapidez e solucionar adequadamente uma situao de transfuso sangunea, problema que pode ocorrer no cotidiano das pessoas. Aspectos Importantes do Sistema Sanguineo ABO O sistema sanguneo ABO codificado por um dos milhares de genes encontrados no genoma humano. Esse sistema possui trs alelos principais: A, B e O. Como a espcie humana diplide, os dois alelos por indivduo fornecem seis gentipos: AA, AO, BB, BO, AB, OO. Esses alelos esto em um locus gentico localizado no cromossomo 9, nos quais A e B dominam sobre O, porm os alelos A e B so codominantes, resultando em

quatro fentipos: os grupos sanguneos A, B, AB, O. J foi observado que a frequncia dos grupos sanguneos varia de acordo com a populao estudada. Batissoco e Novaretti (2003) mostraram essa variao entre os doadores de sangue da Fundao Pr-Sangue/Hemocentro de So Paulo, Brasil. Esse estudo mostrou que entre os caucasides e negrides (mulatos e negros) a prevalncia dos tipos sanguneos acompanha a seguinte ordem: O>A>B>AB. Os alelos A e B codificam as glicosiltransferases responsveis pela transferncia dos resduos especficos de acar, N-acetil-galactosamina e N-galactosil, galactose terminal de uma substncia precursora, conhecida como substncia H, que os convertem em antgeno A ou B, respectivamente. O alelo O um alelo nulo (no codifica transferase modificadora da substncia H). A substncia H gerada a partir da adio de fucose cadeia de polissacardeo da superfcie das hemcias por uma fucosiltransferase. A substncia H um precursor obrigatrio para a expresso dos alelos A ou B. A fucosiltransferase necessria para a produo da substncia H est sob controle do gene H localizado no cromossomo 19. Os antgenos ABO so, portanto, constitudos por um grande e nico polissacardeo ligado a lipdios ou a protenas da membrana celular. Esses antgenos no esto restritos apenas membrana das hemcias, podendo ser encontrados tambm em clulas como linfcitos, plaquetas, medula ssea, mucosa gstrica, alm de secrees e outros fludos como saliva, urina e leite. Todos os indivduos apresentam nveis de anticorpos naturais contra antgenos que no estejam presentes em suas clulas. Logo, um indivduo tipo A possui anticorpo anti-B; um do tipo B possui anti-A; um do tipo O possui anti-A e anti-B, e um do tipo AB no possui nenhum deles. No incio dos anos 50, foi descoberto um fentipo raro na populao chamado de Bombay ou grupo falso O. Esses indivduos possuem gentipo hh e codificam
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fucosiltransferases inativas, portanto so incapazes de produzir os antgenos A e B. Ademais, alm dos anticorpos anti-A e anti-B, eles apresentam grandes quantidades de anticorpos contra substncia H, anti-H, no plasma sanguneo. A importncia clnica dos grupos sanguneos na transfuso de sangue que, se no houver compatibilidade sangunea entre os indivduos doador e receptor, pode ocorrer reao transfusional hemoltica. Hoje, os componentes do sangue so separados para transfuso. Classicamente, hemcias do grupo O podem ser doadas para todos os indivduos do sistema ABO, enquanto pessoas do grupo AB podem receber hemcias de todos os grupos sanguneos desse sistema. Em relao ao plasma, pessoas do grupo AB podem doar plasma para indivduos de qualquer grupo sanguneo ABO, enquanto indivduos do grupo O podem receber de qualquer grupo desse sistema. interessante observar que indivduos com o fentipo Bombay podem doar hemcias para qualquer pessoa do sistema ABO e somente recebem hemcias de indivduos com o fentipo Bombay, pois o plasma dessas pessoas possui anticorpos contra todos os antgenos do sistema ABO, alm do anticorpo anti-H. Vale ressaltar que, apesar do sistema ABO ser o principal na medicina transfusional, existem outros grupos sanguneos, como o Rh, a serem analisados quando necessria uma transfuso de sangue. Atividade Nmero de jogadores: escolha do professor. Material necessrio: cartolinas de cores diferentes. Preparando o material para o jogo: 1.- so confeccionados quatro (04) cubos com papel carto, de modo que dois so reservados para a indicao do alelo H e alelo h e, os outros dois, para a indicao dos alelos A, B e O; 2.- peas representando a cadeia de polissacardeo na superfcie das hemcias, a fucose, a N-acetil-galactosamina, a N-galactosil, as transferases ativas devem ser confeccionadas. Essas peas devem conter encaixes que indiquem a interao dessas molculas; 3.peas representando as transferases inativas devem ser confeccionadas sem os stios de encaixe, representando a falta de atividade dessas enzimas; 4.- peas representando os anticorpos naturais podem ser confeccionadas para representar a presena dessas molculas no sangue; sugestes do formato das peas esto apresentadas. Como jogar: Na primeira etapa da atividade, o aluno joga os quatro (04) dados e observa os gentipos adquiridos. Em relao presena ou ausncia da fucosiltransferase ativa, podem-se obter os gentipos HH, Hh e hh. Em relao ao sistema ABO, podem-se obter os seguintes gentipos: AA, AO, BB, BO, AB, OO. Nessa etapa, o aluno montar, a partir dos gentipos, o fentipo

do grupo sanguneo, ou seja, a constituio do antgeno de superfcie das hemcias. Alm disso, dever mostrar quais anticorpos naturais esto presentes no grupo sanguneo ABO montado no jogo. Durante a atividade, o professor pode questionar a respeito dos fundamentos de gentica como alelos, gentipo, fentipo, interao gnica, entre outros, alm de discutir sobre conceitos de imunologia, como antgeno e anticorpos, e a ao dessas molculas na transfuso sangunea. Referncias
1. ABBAS, A.K.; LICHTMAN, A.H.; POBER, J.S. Imunologia celular e molecular. 3 ed. Rio de Janeiro: Revinter, p. 486. 2000. 2. BATISSOCO AC; NOVARETTI MCZ. Aspectos moleculares do Sistema Sangneo ABO. Revista Brasileira Hematologia e Hemoterapia, v. 25, p. 47-58. 2003. 3. GAMBERO, S. et al. Freqncia de hemolisinas anti-A e anti-B em doadores de sangue do Hemocentro de Botucatu. Revista Brasileira Hematologia e Hemoterapia, v. 26(1), p. 28-34. 2004.

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Figura 1. Membrana Celular

Figura 2. Cadeia de polissacardeo da superfcie das clulas.

Figura 3. Carboidrato Fucose e a enzima Fucosiltransferase que liga esse carboidrato Galactose terminal da cadeia de polissacardeo da superfcie das clulas.

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Figura 4. Carboidrato Galactose e a enzima que liga esse carboidrato ltima Galactose da substncia H (cadeia de polissacardeos com uma Fucose terminal) da superfcie das clulas.

Figura 5. Carboidrato N Acetil galactosamina e a enzima N Acetil galactosamina transferase que liga esse carboidrato ltima Galactose da substncia H (cadeia de polissacardeos com Fucose terminal) da superfcie das clulas.

Figura 6. (A) Enzima codificada pelo alelo O. (B) Enzima Fucositransferase inativa codificada pelo alelo h.
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Figura 7. Representando os anticorpos naturais presentes no sangue.

Figura 8. Dado representando os alelos A, B e O e o cromossomo em que se encontra o locus desses alelos.

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Figura 9. Dado representando os alelos H e h e o cromossomo em que se encontra o locus desses alelos.

Dicas para os Jogadores Relao de gentipos e fentipos do sistema ABO

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