KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KOTA JAKARTA SELATAN
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI 3 JAKARTA SELATAN
Jalan Pupan Nomor 38,Pendok Pinang, Kebayoran Lama, Jakarta Selatan
Telepon (021) 7695337 - Faksimili (021) 75817029
Website: http /imtsnegeni3jakarta.sch id Email: mtsn3)kt@kemenag go.id
SURAT KETERANGAN PERINGKAT
Nomor : B- 690/Mts.09.03/PP.00.5/05/2023,
Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala :
Nama Sekolah MTs. Negeri 3 Jakarta Selatan
NPSN Sekolah. 20178237
No. HP/Telepon (021) 7695337
Menerangkan peserta didik di bawah ini :
Nama Peserta Didik : Danyelle Sasikirana Widagdo
NISN 0082429914
Jenis Kelamin takitaki / Perempuan
Kelas MIX")
Menyatakan,
1. Adalah benar sebagai peserta didik dan memiliki prestasi akademik peringkat 32 dari
total 247 peserta didik kelas Mt/ IX *) di sekolah kami.
2. Menyatakan bahwa seluruh data/Informasi yang diberikan dalam dokumen persyaratan
ini adalah benar.
3. Apabila dikemudian hari temnyata data/Informasi yang diberikan tersebut tidak benar,
maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai ketentuan yang berlaku.
Demikian surat keterangan ini kami buat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Dibuat di: Jakarta, 11 Mei 2022
11 Mei 2023
*) Coret yang tidak perlu