SURAT KETERANGAN WALI SISWA

Nomor: B/230/SMPIC/X/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini adalah Kepala Sekolah SMP Islam Cendekia
menerangkan bahwa:

Nama : KASIDIN
Tempat Tgl Lahir : Indramayu, 17 Agustus 1997
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Guru
Alamat : Desa Lombang Blok Pedaleman Kec, Juntinyuat Kab. Indramayu

Nama Tersebut diatas adalah benar Wali dari:

Nama : HASANUDIN
Tempat Tgl Lahir : Indramayu, 03 Januari 2010
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pelajar dari : SMP ISLAM CENDEKIA
Alamat : Desa Tenajar Lor Kec. Kertasemaya Kab. Indramayu

Demikian Surat Keterangan Wali ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagai
persyaratan pengambilan dana bantuan Program Indonesia Pintar Sekolah Menengah Pertama
(PIP-SMP) Tahun 2024.
Kertasemaya 15 Januari 2024
Kepala Sekolah

TAKYUDIN, S.Pd