Anda di halaman 1dari 1

KARTU KELUARGA

No.3275111505070194
Nama Kepala Keluarga : ZULFAKAR SANI Desa/Kelurahan : PADURENAN
Alamat : DUKUH ZAMRUD BLOK P18/68 Kecamatan : MUSTIKA JAYA
RT/RW : 005/015 Kabupaten/Kota : KOTA BEKASI
Kode Pos : 17156 Provinsi : JAWA BARAT
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 ZULFAKAR SANI 3275110108730006 LAKI-LAKI BENGKULU 01-08-1973 ISLAM DIPLOMA IV/STRATA I WIRASWASTA TIDAK TAHU
2 YANI MARIANI 3275114505750013 PEREMPUAN BEKASI 05-05-1975 ISLAM DIPLOMA IV/STRATA I WIRASWASTA TIDAK TAHU
3 SYAHRANI AZ ZAHRA 3275114902030002 PEREMPUAN BEKASI 09-02-2003 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
4 ZAFIRA PUTRI SANIYA 3275117103060003 PEREMPUAN BEKASI 31-03-2006 ISLAM BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
5 SHAFINA ARRUMAIZA 3275116907110004 PEREMPUAN BEKASI 29-07-2011 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -
Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua
No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT - KEPALA KELUARGA WNI - - ZAENAL ABIDIN HAMIDAH
2 KAWIN TERCATAT - ISTRI WNI - NURALI EMI SUHAEMI
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - ZULFAKAR SANI YANI MARIANI
4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - - ZULFAKAR SANI YANI MARIANI
5 BELUM KAWIN - ANAK WNI - - ZULFAKAR SANI YANI MARIANI
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -

Dikeluarkan Tanggal:
KEPALA KELUARGA A.N KA. SEKTOR DUKCAPIL KOTA BEKASI
04-01-2020
KA. SEKTOR

ZULFAKAR SANI Drs.H ALEXANDER ZULKARNAIN, M Si


Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 197001571998031003

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Anda mungkin juga menyukai