Anda di halaman 1dari 3

KANTOR ADVOKAT DAN KONSULTAN HUKU

M HANNASYA ANGGRAINI S.H.,M.H

J Jalan Soekarno Hatta (depan kantor Wali Nanggroe) Desa Lamreung Kecamat
an Darul Imarah Kabupaten Aceh Besar Provinsi Aceh

SURAT KUASA KHUSUS

Nomor 16.a/MRM/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama :Novi R S.Pd
NIP : 19581231198503142
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan/Jabatan : Pegawai Negeri Sipil

Tempat tinggal lahir : Lhokseumawe,12 November 1999


Alamat : Lr. Setia Desa Baharu Kecamatan Blangpidie Kabupaten Aceh B
arat Daya;

Dalam hal ini bertindak dalam jabatannya tersebut diatas dan dengan demikian secara sah mew
akili Novi Rahmadani S.Pd , untuk selanjutnya bertindak sebagai pihak pemberi kuasa, yang dal
am hal ini telah memilih tempat kediaman hukum (domisili) di kantor kuasanya, dengan ini me
nerangkan memberi kuasa kepada:

HANNASYA ANGGRAINI S.H.,M.H...............................................

Kewarganegaraan Indonesia, Profesi Advokat pada Kantor Advokat dan Konsultan Hukum
HANNASYA ANGGRAINI S.H., M.H. yang beralamat Jalan Soekarno Hatta (depan kantor W
ali Nanggroe) Desa Lamreung Kecamatan Darul Imarah Kabupaten Aceh Besar Provinsi Aceh.

KHUSUS.....................................................................
Bertindak untuk dan atas nama PEMBERI KUASA mendampingi sebagai Penasihat
Hukum PEMBERI KUASA, guna untuk mengurus permasalahan hukum PEMBERI
KUASA selaku Penggugat di Pengadilan Tata Usaha Negara Banda Aceh, berdasa
rkan Register Nomor : 33/G/2023/PTUN.BNA

Berkenaan dengan pemberian kuasa di atas, Penerima Kuasa berhak dan berwenang untuk mela
kukan teguran, menjawab teguran, melakukan pelaporan, mengajukan/ menangani gugatan, me
nghadiri serta berbicara baik di dalam maupun di luar persidangan, menghadap Pejabat Peradila
n, Kepolisian, Instansi Pemerintah, maupun swasta; Melakukan pemeriksaan dokumen/berkas/
berita acara dan meminta salinannya, menandatangani surat-surat yang diperlukan, menyampai
kan/ mengajukan alat bukti, memberikan keterangan baik lisan maupun tertulis, menyampaikan
keberatan baik lisan maupun tertulis, mengadakan permufakatan (dading), mengajukan/mengha
dapi upaya hukum banding, mengajukan memori /kontra memori banding,mengajukan upaya h
ukum kasasi, mengajukan memori kasasi/ kontra memori kasasi, mengajukan eksekusi, dan sin
gkatnya Penerima kuasa dapat bertindak untuk melakukan segala tindakan hukum yang dipanda
ng penting dan diperlukan bagi perlindungan hak dan kepentingan Pemberi Kuasa berkenaan d
engan adanya pemberian kuasa ini;

Kuasa ini diberikan dengan hak retensi dan subtitusi kepada pihak lain.

Pencabutan atas kuasa ini hanya dapat dilakukan dengan persetujuan penerima kuasa.

20 September 2023
PENERIMA KUASA, PEMBERI KUASA,

HANNASYA ANGGRAINI S.H.,M.H NOVI R S.Pd

Anda mungkin juga menyukai