APLIKASI PENGAJUAN SEBAGA!
FASKES TINGKAT PERTAMA BPJS KESEHATAN
E DATA FASITAS KESEHATAN
1. Nama Fasitas Kesehatan: PUSKESMAS SUNGAI DURIAN
2. Nana Pipian Faces: MUNAMAD ARF ROHMAN, 5 Fam Apt
4. Te Pratik [Lpecragan [7] rink [7] Pstesnas [Tastes
(rede our [Jama
4. Nomex Prat 1845/15 KUM 2008
lin Operas
5, Atal Praik
Jan dan Nomor JL PAIKAN RAYA OLS
2 Kerahan-Kecamatan_ MANUNGGUL LAMA INGA DURAN
«:Kecamsan- Kabupaten _SUNGAIOURIAN OTABARU
4. Propinsi - Kode Pos. KALIMANTAN SELATAN TAT
6. Naat mat siteluracs@amalom
7. Tego Fats Fed He owts4res222
Fels
8. Nw
[ TCDATARETERAGIA
1, Nae Date 1, dcLTASUSANT, Na SP _ SIRO3ISIPD DPUPTSP022
2 No.8
a No SP
2.Nama Doli Gej 1. dg, STIBAIO.GADISHA N.S s0aDizaSPODPWPTSPr2023
4. Nana Dla Peng No.
2 cn NSP
4 Tenaga Keston Lan 1 Pea 5 Org 2. Aker Org
4. iden 9 Orang 4. Naka nya 7, Poo Kesehatan, Kesing
‘Anais Kesehatan, Gi, Prawat igh
5, Tenaga Administra 4 Orang
6 Organs eas yang
C3 Tana Oras
[ DATA PELAYANAN
1, Wk Palak
a. Har Koja 4 Jan Pai fa 0800 SD 200 Sera Jam 4.0054. 16.00
2 Fe Mrggut.bor am, Pagan 8D SOM Ja.
2. Jumlch rata ta Pasen Unum yang dlyan per ha: 25 orang
‘3. Pelayanan Obat Pn) [_]Oispensing, in Dinkas Nome. api
(being, Apotek. sone Nomor Konak.
(fayanan satu ata, tn inks NomoF
4. Laboratorum (PR) [_ejring, Laberatoru vo Nomorkontrak
(T)tayanan ste aap znDinkes Nomar
(teagi)
(team)6. Penghargaan yang deena : Puskesmas tk Kabupaten
“Teta Lobo Tanan Obl eur PusasosKabiptn Teh 219
“Tebi! Lonta Senam PerepangankKsbpte Tat 2022,
ei jasama untuk menjadi Provider BPIS Kesehatan. Saya menjain batwa semua
tees yang save ran elon apa emai afar aah ear Dan S70
ran! ain era unt renpeeh iomas eb uh Menger Saya.
‘ebksesulon pada is aplasr BS Kesehatan befak mlkutan
member hak kepada BPJS Kesehatan unk
‘Apabla komutian har erukan