_—_—_ Sl PEMERINTAH KOTA P MPUAN ADANGSIDIMPUS” BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEME SUMBER DAYA MANUSIA JALAN HT, RIZAL NURDIN PII JORKOLING E-Mail: bdpsdm@gmail.com ALA BADAN NEGARA LANPIRAN La: PERATURAN | feral FErECANA Azo MANGGAL 07 MARET 2006 ‘SURAT PERNYATAAN PELANTIKAN NOMOR : 821.2/5423/BKPSDM/2023 ‘Yang bertanda tangan di bawah ini Nama Dra. MONALISA CAHAYA, M.M. NIP 496711131994022002 Pangkat / Gol. Ruang PembinaTk. | (IVfo) Jabatan Kepala Badan Kepegawaian dan Pengembangan ‘Sumber ‘Daya Manusia Kota Padangsidimpuan menyatakan dengan sesunggunnya, bahwa Pegawai Negeri Spi tersebut dibawan int Nama + Juliana Pasaribu, S Pd NIP 4198607012010012022 Pangkat / Gol. Ruang Penata Tk! (lla) Jabatan ‘Guru Muda yang Diberi Tugas Tambahan sebagai Kepala ‘Sekolah pada SDN.No.200117 Kota Padangsidimpuan Eseion = Berdasarkan Keputusan Wali Kote Padang Sidempuan Nomor : 475/KPTS/2023 tanggal 21 September 2023 telah diangkat dalam jabatan : Guru Muda yang Diberi Tugas Tambahan Sebagai Kepala Sekolah pada SDN No.200117 Kota Padangsidimpuan dan telah dilantik olen Wali Kota Padangsidimpuan pada tanggal 22 September 2023. Demikian Surat Pemnyataan ini saya buat dengan sesunggunnya, dengan mengingat ‘Sumpeh Jabaten dan apabla dkemudian han isi Surat Pemyataan ini tidak benar, yang mengakibatkan kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut ‘Asi Surat Pernyataan Pelantkan ini disampaikan kepada kepala Kantor Perbendaharaan Negara ¢i Padangsidimpuan / Kepala Badan Pengelola Keuangan dan Pendapatan Daerah Kota Padangsidimpuan. Padangsidimpuan, 22 September 2023 ‘Yang membuat pernyataan, KEPALA, PEGAWAIAN DAN DAYA MANUSIA ‘Tembusan : Disampaikan Kepada : 1, Kepala BKN Up. Deputi TUK di Jakarta 2. Kakanreg VI BKN di Medan 3. Pejabet Pembuat Daftar Gaji Unit Kerja Yos 4, PertinggalPEMERINTAH KOTA PADANGSIDIMPUAN pADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA JALAN HT. RIZAL NURDIN PIJORKOLING E-Mail : bkdpsdm@gmailcom LAMPIRAN -c ‘PERATURAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN _NEGARA NOMOR — : 09 TAHUN 2006 TANGGAL : 07 MARET 2006 (| JABATAI NOMOR : 821.2/5422/BKPSDM/2023 ‘Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama + Dra, MONALISA CAHAYA, M.M. NIP + 196711131994022002 Pangkat/Gol, Ruang =: PembinaTk. | (IV/o) cree * Kepala Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia Kota Pacangsidimpuan menyatakan dengan sesunggunnys, behwe Pegawai Negeri Sip ersebu! dibawah ini Nama Juliana Pasaribu, &.Pd NIP + 198607012010012022 Pangkat / Gol. Ruang Penata Tk.I (Il/0) Jabatan Guru Muda yang Diberi Tugas Tambahan sebagai Kepala ‘Sekolah pada SDN. No.200117 Kota Padangsidimpuan Eselon = Pada tanggal 22 September 2023 telah menduduki jabatan ; Guru Musa yaog Diberi Tugas Tambahen sebagai Kepala Sekolah pade 'SDN.No.200117 Kota Padangsidimpuan erett Keputusan Wali Kota Padang Sidempuan Nomor : 475/KPTS/2023 tangaat bere ember 2023 dan hingga pada tanggal saat ini yang bersangkutan masih ‘menduduki Jabaian tersebut Demikien Surat Pemyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengen mengingat ‘Sumpeh dabatan dan apabia dikemudian hari isi Surst Pemyataan ini tidek benar, yang mengekibatkan Kerugian terhadep negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut Pelantikan ini disampaikan kepada kepala Kantor Perbendaharaan ‘Asli Surat Pemyataan 1 Kepala Badan Pengelola Keuangan dan Pendapatan Daerah Negara di Padangsidimpuan Kota Padangsidimpuan. Padangsidimpuan, 22 September 2023 Yang membuat pernyataan, nx PEGAWAIAN DAN BER DAYA MANUSIA Tembusan : Disampaikan Kepada 1. Kepala BKN Up. Deputi TUK di Jakarta 2. Kakanreg VI BKN di Medan 3. Pejabat Pembuat Daftar Gaji Unit Kerja Ybs 4. Pertinggal @ Dipindai dengan CamScanner