No Bab Standar Kriteria Elemen Penilaian

1 4 4.2 4.2.1 4.2.1.d

2 4 4.4 4.4.1 4.4.1.e
3 4 4.5 4.5.1 4.5.1.e
 Pengajuan Usul Su
Uraian SKOR Capaian Surveior
Dilakukan pelayanan kesehatan pada masa hamil, masa persalinan, 10
Dilakukan tata laksana kasus tuberkulosis mulai dari diagnosis, p 5
Dilakukan tata laksana Penyakit Tidak Menular secara terpadu mula 10
 Pengajuan Usul Survei
SKOR Maksimal Persentase Capaian Surveior
10 100
10 50
10 100
FAKTA DAN ANALISIS
Dilakukan pelayanan kesehatan pada masa hamil, masa persalinan, masa sesudah melahirkan, dan pada bayi baru lahir sesua
SK dan SOP sudah ada, rekam medis cppt tdak dapat ditunjukkan ka
Dilakukan tata laksana Penyakit Tidak Menular secara terpadu mulai dari diagnosis, pengobatan, pemantauan, evaluasi, dan ti
 REKOMENDASI Hasil Survei
a persalinan, masa sesudah melahirkan, dan pada bayi baru lahir sesuai dengan prosedur yang ditetapkan; ditetapkan kewajiban penggun
dilakukan penatalaksanaan terintegrasi dengan nakes yang lain yang tertuang dalam rekam medis. dilakukan pemindahan lay
terpadu mulai dari diagnosis, pengobatan, pemantauan, evaluasi, dan tindak lanjut sesuai dengan panduan praktik klinis dan algoritma pel
etapkan kewajiban penggunaan partograf pada saat pertolongan persalinan dan upaya stabilisasi prarujukan pada kasus komplikasi, terma
s. dilakukan pemindahan layanan poli tbc satu tempat dg puskesmas
aktik klinis dan algoritma pelayanan PTM oleh tenaga kesehatan yang berkompeten
kan pada kasus komplikasi, termasuk pelayanan pada Puskesmas mampu PONED, sesuai dengan kebijakan, pedoman/panduan, prosedur,
, pedoman/panduan, prosedur, dan kerangka acuan yang telah ditetapkan