Format DN.05.

B
PPS SUNGAI PINANG

KUITANSI DAN BUKTI KONFIRMASI PENYELESAIAN TUGAS

Nomor: /PPS-SP/KW/2023

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

SUDAH TERIMA DARI : Sekretaris PPS Sungai Pinang
UANG SEBESAR
Rp. 100.000,- ( Seratus Ribu Rupiah )
GUNA PEMBAYARAN : Bantuan Transpor Ke Sekretariat PPK Sungai Pinang
Sesuai dengan Surat Tugas Ketua PPS Nomor
/ST/PPS/2023 Tanggal 15 Desember 2023
Nama : Usman

Jabatan : Ketua PPS

Melaksanakan tugas/pekerjaan dalam Rangka Rakor Pertanggung Jawaban Badan

Adhock Pemilu 2024
Pada tanggal : 15 Desember 2023

Tujuan tempat : Kantor Sekretariat PPK

Dengan rincian sebagai berikut :

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH
1 Bantuan Transpor
Selama 1 Hari x Rp 100.000 ,- Rp. 100.000,-

Jumlah Rp. 100.000,-

Sungai Pinang, 15 Desember 2023
Yang Membayar, Yang Melakukan Perjalanan
Sekretaris PPS

Rahmawati Usman

Berangkat Dari : Sungai Pinang Tiba di : Sekretariat PPK Sungai

pada tanggal : 15 Desember 2023 Pinang
ke/menuju : Sekretariat PPK Sungai pada tanggal : 15 Desember 2023
Pinang
Sekretariat PPK Sungai Pinang
Sekretaris PPS

Rahmawati (.......................)

Berangkat Dari : Sekretariat PPK Tiba di : Sungai Pinang

Sungai Pinang
Pada Tanggal : 15 Desember 2023 Pada Tanggal : 15 Desember
2023" Perjalanan telah diperiksa dan
Ke/Menuju : Sungai Pinang
disetujui"
Sekretariat PPK Sungai Pinang Sekretaris PPS

(.......................) Rahmawati
 Format DN.05.B
PPS SUNGAI PINANG

KUITANSI DAN BUKTI KONFIRMASI PENYELESAIAN TUGAS

Nomor: /PPS-SP/KW/2023

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

SUDAH TERIMA DARI : Sekretaris PPS Sungai Pinang
UANG SEBESAR
Rp. 100.000,- ( Seratus Ribu Rupiah )
GUNA PEMBAYARAN : Bantuan Transpor Ke Sekretariat PPK Sungai Pinang
Sesuai dengan Surat Tugas Ketua PPS Nomor
/ST/PPS/2023 Tanggal 15 Desember 2023
Nama : Almaidah

Jabatan : Anggota

Melaksanakan tugas/pekerjaan dalam Rangka Rakor Pertanggung Jawaban Badan

Adhock Pemilu 2024
Pada tanggal : 15 Desember 2023
Tujuan tempat : Kantor Sekretariat PPK

Dengan rincian sebagai berikut :

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH
1 Bantuan Transpor
Selama 1 Hari x Rp 100.000 ,- Rp. 100.000,-

Jumlah Rp. 100.000,-

Sungai Pinang, 15 Desember 2023
Yang Membayar, Yang Melakukan Perjalanan
Sekretaris PPS

Rahmawati Almaidah

Berangkat Dari : Sungai Pinang Tiba di : Sekretariat PPK Sungai

pada tanggal : 15 Desember 2023 Pinang
ke/menuju : Sekretariat PPK Sungai pada tanggal : 15 Desember 2023
Pinang
Sekretariat PPK Sungai Pinang
Sekretaris PPS

Rahmawati (.......................)

Berangkat Dari : Sekretariat PPK Tiba di : Sungai Pinang

Sungai Pinang
Pada Tanggal : 15 Desember 2023 Pada Tanggal : 15 Desember
Ke/Menuju : Sungai Pinang 2023" Perjalanan telah diperiksa dan
disetujui"
Sekretariat PPK Sungai Pinang Sekretaris PPS

(.......................) Rahmawati
 Format DN.05.B
PPS SUNGAI PINANG

KUITANSI DAN BUKTI KONFIRMASI PENYELESAIAN TUGAS

Nomor: /PPS-SP/KW/2023

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

SUDAH TERIMA DARI : Sekretaris PPS Sungai Pinang
UANG SEBESAR
Rp. 100.000,- ( Seratus Ribu Rupiah )
GUNA PEMBAYARAN : Bantuan Transpor Ke Sekretariat PPK Sungai Pinang
Sesuai dengan Surat Tugas Ketua PPS Nomor
/ST/PPS/2023 Tanggal 15 Desember 2023
Nama : Rahmawati
Jabatan : Sekretaris

Melaksanakan tugas/pekerjaan dalam Rangka Rakor Pertanggung Jawaban Badan

Adhock Pemilu 2024
Pada tanggal : 15 Desember 2023
Tujuan tempat : Kantor Sekretariat PPK

Dengan rincian sebagai berikut :

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH
1 Bantuan Transpor
Selama 1 Hari x Rp 100.000 ,- Rp. 100.000,-

Jumlah Rp. 100.000,-

Sungai Pinang, 15 Desember 2023
Yang Membayar, Yang Melakukan Perjalanan
Sekretaris PPS

Rahmawati Rahmawati

Berangkat Dari : Sungai Pinang Tiba di : Sekretariat PPK Sungai

pada tanggal : 15 Desember 2023 Pinang
ke/menuju : Sekretariat PPK Sungai pada tanggal : 15 Desember 2023
Pinang
Sekretariat PPK Sungai Pinang
Sekretaris PPS

Rahmawati (.......................)

Berangkat Dari : Sekretariat PPK Tiba di : Sungai Pinang

Sungai Pinang
Pada Tanggal : 15 Desember 2023 Pada Tanggal : 15 Desember 2023"
Ke/Menuju : Sungai Pinang Perjalanan telah diperiksa dan disetujui"
Sekretaris PPS
Sekretariat PPK Sungai Pinang

Rahmawati
(.......................)
PPS SUNGAI PINANG Format DN.05.B

KUITANSI DAN BUKTI KONFIRMASI PENYELESAIAN TUGAS

Nomor: /PPS-SP/KW/2023

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

SUDAH TERIMA DARI : Sekretaris PPS Sungai Pinang
UANG SEBESAR
Rp. 100.000,- ( Seratus Ribu Rupiah )
GUNA PEMBAYARAN : Bantuan Transpor Ke Sekretariat PPK Sungai Pinang
Sesuai dengan Surat Tugas Ketua PPS Nomor
/ST/PPS/2023 Tanggal 15 Desember 2023
Nama : M.Wildan Anshari

Jabatan : Staff Keuangan

Melaksanakan tugas/pekerjaan dalam Rangka Rakor Pertanggung Jawaban Badan

Adhock Pemilu 2024
Pada tanggal : 15 Desember 2023
Tujuan tempat : Kantor Sekretariat PPK

Dengan rincian sebagai berikut :

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH
1 Bantuan Transpor
Selama 1 Hari x Rp 100.000 ,- Rp. 100.000,-

Jumlah Rp. 100.000,-

Sungai Pinang, 15 Desember 2023
Yang Membayar, Yang Melakukan Perjalanan
Sekretaris PPS

Rahmawati M.Wildan Anshari

Berangkat Dari : Sungai Pinang Tiba di : Sekretariat PPK Sungai

pada tanggal : 15 Desember 2023 Pinang
ke/menuju : Sekretariat PPK Sungai pada tanggal : 15 Desember 2023
Pinang
Sekretariat PPK Sungai Pinang
Sekretaris PPS

Rahmawati (.......................)

Berangkat Dari : Sekretariat PPK Tiba di : Sungai Pinang

Sungai Pinang
Pada Tanggal : 15 Desember 2023 Pada Tanggal : 15 Desember 2023"
Ke/Menuju : Sungai Pinang Perjalanan telah diperiksa dan disetujui"
Sekretaris PPS
Sekretariat PPK Sungai Pinang

Rahmawati
(.......................)
 Format DN.05.B
PPS SUNGAI PINANG

KUITANSI DAN BUKTI KONFIRMASI PENYELESAIAN TUGAS

Nomor: /PPS-SP/KW/2023

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

SUDAH TERIMA DARI : Sekretaris PPS Sungai Pinang
UANG SEBESAR
Rp. 100.000,- ( Seratus Ribu Rupiah )
GUNA PEMBAYARAN : Bantuan Transpor Ke Sekretariat PPK Sungai Pinang
Sesuai dengan Surat Tugas Ketua PPS Nomor
/ST/PPS/2023 Tanggal 16 Desember 2023
Nama : Usman

Jabatan : Ketua PPS

Melaksanakan tugas/pekerjaan dalam Rangka R a k o r T a t a K e l o l a L o g i s t i k

dan Pengenalan Sistem Informasi Logistik (SILOG)
Meninggal
Pada tanggal : 16 Desember 2023
Tujuan tempat : Kantor Sekretariat PPK

Dengan rincian sebagai berikut :

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH
1 Bantuan Transpor
Selama 1 Hari x Rp 100.000 ,- Rp. 100.000,-

Jumlah Rp. 100.000,-

Sungai Pinang, 16 Desember 2023
Yang Membayar, Yang Melakukan Perjalanan
Sekretaris PPS

Rahmawati Usman

Berangkat Dari : Sungai Pinang Tiba di : Sekretariat PPK Sungai

pada tanggal : 16 Desember 2023 Pinang
ke/menuju : Sekretariat PPK Sungai pada tanggal : 16 Desember 2023
Pinang
Sekretariat PPK Sungai Pinang
Sekretaris PPS

Rahmawati (.......................)

Berangkat Dari : Sekretariat PPK Tiba di : Sungai Pinang

Sungai Pinang
Pada Tanggal : 16 Desember 2023 Pada Tanggal : 16 Desember 2023"
Ke/Menuju : Sungai Pinang Perjalanan telah diperiksa dan disetujui"
Sekretaris PPS
Sekretariat PPK Sungai Pinang

Rahmawati
(.......................)
 Format DN.05.B
PPS SUNGAI PINANG

KUITANSI DAN BUKTI KONFIRMASI PENYELESAIAN TUGAS

Nomor: /PPS-SP/KW/2023

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

SUDAH TERIMA DARI : Sekretaris PPS Sungai Pinang
UANG SEBESAR
Rp. 100.000,- ( Seratus Ribu Rupiah )
GUNA PEMBAYARAN : Bantuan Transpor Ke Sekretariat PPK Sungai Pinang
Sesuai dengan Surat Tugas Ketua PPS Nomor
/ST/PPS/2023 Tanggal 16 Desember 2023
Nama : Lamsiah

Jabatan : Anggota

Melaksanakan tugas/pekerjaan dalam Rangka R a k o r T a t a K e l o l a L o g i s t i k

dan Pengenalan Sistem Informasi Logistik (SILOG)
Pada tanggal : 16 Desember 2023
Tujuan tempat : Kantor Sekretariat PPK

Dengan rincian sebagai berikut :

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH
1 Bantuan Transpor
Selama 1 Hari x Rp 100.000 ,- Rp. 100.000,-

Jumlah Rp. 100.000,-

Sungai Pinang, 16 Desember 2023
Yang Membayar, Yang Melakukan Perjalanan
Sekretaris PPS

Rahmawati Lamsiah

Berangkat Dari : Sungai Pinang Tiba di : Sekretariat PPK Sungai

pada tanggal : 16 Desember 2023 Pinang
ke/menuju : Sekretariat PPK Sungai pada tanggal : 16 Desember 2023
Pinang
Sekretariat PPK Sungai Pinang
Sekretaris PPS

Rahmawati (.......................)

Berangkat Dari : Sekretariat PPK Tiba di : Sungai Pinang

Sungai Pinang
Pada Tanggal : 16 Desember 2023 Pada Tanggal : 16 Desember 2023"
Ke/Menuju : Sungai Pinang Perjalanan telah diperiksa dan disetujui"
Sekretaris PPS
Sekretariat PPK Sungai Pinang

Rahmawati
(.......................)
 Format DN.05.B
PPS SUNGAI PINANG

KUITANSI DAN BUKTI KONFIRMASI PENYELESAIAN TUGAS

Nomor: /PPS-SP/KW/2023

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

SUDAH TERIMA DARI : Sekretaris PPS Sungai Pinang
UANG SEBESAR
Rp. 100.000,- ( Seratus Ribu Rupiah )
GUNA PEMBAYARAN : Bantuan Transpor Ke Sekretariat PPK Sungai Pinang
Sesuai dengan Surat Tugas Ketua PPS Nomor
/ST/PPS/2023 Tanggal 16 Desember 2023
Nama : Rahmawati

Jabatan : Sekretaris

Melaksanakan tugas/pekerjaan dalam Rangka R a k o r T a t a K e l o l a L o g i s t i k

dan Pengenalan Sistem Informasi Logistik (SILOG)
Pada tanggal : 16 Desember 2023
Tujuan tempat : Kantor Sekretariat PPK

Dengan rincian sebagai berikut :

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH
1 Bantuan Transpor
Selama 1 Hari x Rp 100.000 ,- Rp. 100.000,-

Jumlah Rp. 100.000,-

Sungai Pinang, 16 Desember 2023
Yang Membayar, Yang Melakukan Perjalanan
Sekretaris PPS

Rahmawati Rahmawati

Berangkat Dari : Sungai Pinang Tiba di : Sekretariat PPK Sungai

pada tanggal : 16 Desember 2023 Pinang
ke/menuju : Sekretariat PPK Sungai pada tanggal : 16 Desember 2023
Pinang
Sekretariat PPK Sungai Pinang
Sekretaris PPS

Rahmawati (.......................)

Berangkat Dari : Sekretariat PPK Tiba di : Sungai Pinang

Sungai Pinang
Pada Tanggal : 16 Desember 2023 Pada Tanggal : 16 Desember 2023"
Ke/Menuju : Sungai Pinang Perjalanan telah diperiksa dan disetujui"
Sekretaris PPS
Sekretariat PPK Sungai Pinang

Rahmawati
(.......................)
PPS SUNGAI PINANG Format DN.05.B

KUITANSI DAN BUKTI KONFIRMASI PENYELESAIAN TUGAS

Nomor: /PPS-SP/KW/2023

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

SUDAH TERIMA DARI : Sekretaris PPS Sungai Pinang
UANG SEBESAR
Rp. 100.000,- ( Seratus Ribu Rupiah )
GUNA PEMBAYARAN : Bantuan Transpor Ke Sekretariat PPK Sungai Pinang
Sesuai dengan Surat Tugas Ketua PPS Nomor
/ST/PPS/2023 Tanggal 16 Desember 2023
Nama : M.Aulia Rahman

Jabatan : Staff Teknis

Melaksanakan tugas/pekerjaan dalam Rangka R a k o r T a t a K e l o l a L o g i s t i k

dan Pengenalan Sistem Informasi Logistik (SILOG)
Pada tanggal : 16 Desember 2023
Tujuan tempat : Kantor Sekretariat PPK

Dengan rincian sebagai berikut :

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH
1 Bantuan Transpor
Selama 1 Hari x Rp 100.000 ,- Rp. 100.000,-

Jumlah Rp. 100.000,-

Sungai Pinang, 16 Desember 2023
Yang Membayar, Yang Melakukan Perjalanan
Sekretaris PPS

Rahmawati M.Aulia Rahman

Berangkat Dari : Sungai Pinang Tiba di : Sekretariat PPK Sungai

pada tanggal : 16 Desember 2023 Pinang
ke/menuju : Sekretariat PPK Sungai pada tanggal : 16 Desember 2023
Pinang
Sekretariat PPK Sungai Pinang
Sekretaris PPS

Rahmawati (.......................)

Berangkat Dari : Sekretariat PPK Tiba di : Sungai Pinang

Sungai Pinang
Pada Tanggal : 16 Desember 2023 Pada Tanggal : 16 Desember
2023" Perjalanan telah diperiksa dan
Ke/Menuju : Sungai Pinang
disetujui"
Sekretariat PPK Sungai Pinang Sekretaris PPS

(.......................) Rahmawati