MODELO DE DECLARAO PARA SER PREENCHIDO POR TESTEMUNHAS DAS

TRS POSSVEIS OCORRNCIAS DESCRITAS ACIMA.

Todos os documentos relacionados com os eventos acima devem ser encaminhados
Secretaria de Legislao e Defesa do Associado da Sede Central aos cuidados de Paulo
Azevedo.

1 CASO- VAZAMENTO DE GABARITO

Eu, ________________(nome, RG, CPF, Profisso, Endereo), declaro para os devidos fins que
no dia ___________, tive acesso ao gabarito da prova aplicada pela Secretaria da Educao do
Estado de So Paulo, para fins de admisso e classificao de professores para o processo de
atribuio de aulas para o ano de 2012.
Por ser a expresso da verdade, firmo o presente.
Local, data,
Assinatura

2 CASO- VAZAMENTO DAS QUESTES

Eu, ______________(nome, RG, CPF, Profisso, Endereo), declaro para os devidos fins que no
dia _____________, tive acesso s questes da prova aplicada pela Secretaria da Educao do
Estado de So Paulo, para fins de admisso e classificao de professores para o processo de
atribuio de aulas para o ano de 2012.
Por ser a expresso da verdade, firmo o presente.
Local, data,
Assinatura

3 CASO- FECHAMENTO DOS PORTES DOS LOCAIS DE PROVA ANTES DO

HORRIO DETERMINADO
Eu, ________________(nome, RG, CPF, Profisso, Endereo), declaro para os devidos fins que
no dia _________, presenciei que os portes da EE___________________, no municpio de
_____________, local em que foram aplicadas as provas pela Secretaria da Educao do Estado
de So Paulo, para fins de admisso e classificao de professores para o processo de atribuio
de aulas para o ano de 2012, foram fechados s ________horas e no s _____________,
conforme determinado pelas normas que regem o certame.
Por ser a expresso da verdade, firmo o presente.
Local, data,
Assinatura
Todos os documentos relacionados com os eventos acima devem ser encaminhados
Secretaria de Legislao e Defesa do Associado da Sede Central aos cuidados de Paulo
Azevedo.

Outros Requerimentos:
Inscrio errada (Para os Categoria F e L)
Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)
Nome:__________________________________________,

RG:________________,

CPF:__________________________________________, estado civil:_____________________,

Peb (I ou II):______________, padro de vencimentos:__________________________________,
lotado na EE:_________________________________________________________________,
endereo:_______________________________________________________________________
, telefone:(0___)-_______________, celular: (0___)-___________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para o processo de avaliao anual, nos termos
do que vai disposto na LC 1093/2009, e no dia ___________________ compareceu EE
________________________________________________________________________

para

realizar a avaliao anual, no entanto, embora tenha feito a prova, no pde realiz-la de modo
adequado:
Isto se deveu ao fato de que embora tenha feito corretamente sua inscrio, inclusive
no site da empresa organizadora do certame, o requerente foi inscrito pelos rgos governamentais
para disciplina e/ou Diretoria de Ensino diversas daquelas desejadas, o que causou tumulto
desnecessrio que o preocupou a ponto de comprometer seu desempenho no certame.
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao, para que aqueles possam avaliar os problemas
ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
Local e Data)
_____________________________________________________
(Assinatura)

Inscrio errada (Para o ategoria O

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________

(Colocar o nome da escola)
Nome:_________________________________________,

RG:_________________,

CPF:__________________________________________, estado civil:_____________________,

Peb (I ou II):______________, padro de vencimentos:__________________________________,
lotado na EE:_________________________________________________________________,
endereo:______________________________________________________________________,
telefone:(0___)-_______________, celular: (0___)-___________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para o processo seletivo simplificado, nos
termos do que vai disposto na LC 1093/2009, e no dia __________________ compareceu EE
________________________________________________________________ para realizar a
prova, no entanto, embora tenha feito a prova, no pde realiz-la de modo adequado:
Isto se deveu ao fato de que embora tenha feito corretamente sua inscrio, inclusive
no site da empresa organizadora do certame, o requerente foi inscrito pelos rgos governamentais
para disciplina e/ou Diretoria de Ensino diversas daquelas desejadas, o que causou tumulto
desnecessrio que o preocupou a ponto de comprometer seu desempenho no certame.
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao, para que aqueles possam avaliar os problemas
ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(Assinatura)

No consta nome na lista (Para os Categoria F e L)

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)
Nome:__________________________________________, RG:_________________,
CPF:__________________________________________, estado civil:_____________________,
Peb (I ou II):______________, padro de vencimentos:__________________________________,
lotado na EE:_________________________________________________________________,
endereo:_______________________________________________________________________
, telefone:(0___)-_______________, celular: (0___)-___________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para a avaliao anual para a classificao
para o processo de atribuio de aulas para o ano de 2012, nos termos do que vai disposto na LC
1093/2009

e,

no

dia

____________

compareceu

EE

____________________

___________________________________________ para realizar a prova, no entanto, no pde

realiz- la.
Isto se deveu ao fato de que embora tenha feito corretamente sua inscrio, o requerente, quando se dirigiu escola onde deveria ter prestado sua prova, foi informado que no
estava inscrito para o certame.
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao, para que aqueles possam avaliar os problemas
ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(assinatura)

No consta nome na lista (Para o Categoria O)

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)
Nome:___________________________________________, RG:________________,
CPF:__________________________________________, estado civil:_____________________,
Peb (I ou II):______________, padro de vencimentos:__________________________________,
lotado na EE:_________________________________________________________________,
endereo:_______________________________________________________________________
, telefone:(0___)-_______________, celular: (0___)-___________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para o processo seletivo simplificado para a
admisso de professores nos termos do que vai disposto na LC 1093/2009 e, no dia
_____________ compareceu EE _________________________________________________
________________________________ para realizar a prova, no entanto, no pde realiz- la.
Isto se deveu ao fato de que embora tenha feito corretamente sua inscrio, o requerente, quando se dirigiu escola onde deveria ter prestado sua prova, foi informado que no
estava inscrito para o certame.
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao, para que aqueles possam avaliar os problemas
ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(assinatura)

Problema com trnsito (Para os Categoria F e L)

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)
Nome:__________________________________________, RG:_________________,
CPF:__________________________________________, estado civil:_____________________,
Peb (I ou II):______________, padro de vencimentos:__________________________________,
lotado na EE:_________________________________________________________________,
endereo:_______________________________________________________________________
, telefone:(0___)-________________, celular: (0___)-___________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para a avaliao anual para o processo de
atribuio de aulas para o ano de 2012, nos termos do que vai disposto na LC 1093/2009 e, no dia
_____________

compareceu

EE

__________________________________________

______________________________ para realizar sua prova, no entanto, no pde realiza-la.

Isto se deveu ao fato de que embora tenha tomado todos os cuidados necessrios para
estar no local da prova no momento correto, o trnsito, incomum para o dia e horrio em que a
prova ocorreu, no permitiu que o requerente estivesse no local da prova antes do trmino do
horrio determinado para tanto.
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao, para que aqueles possam avaliar os problemas
ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(assinatura)

Problema com trnsito (Para o Categoria O)

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)
Nome:___________________________________________,
RG:_________________,

CPF:__________________________________________,

civil:_____________________,

Peb

(I

ou

II):______________,

vencimentos:__________________________________,

estado

padro

lotado

de
na

EE:____________________________________________________________________,
endereo:_______________________________________________________________________
, telefone:(0____)-_______________, celular: (0____)-___________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para o processo seletivo simplificado para a
admisso de professores, nos termos do que vai disposto na LC 1093/2009 e, no dia
____________ compareceu EE ____________________________________________________
_______________________________ para realizar sua prova, no entanto, no pde realiza-la.
Isto se deveu ao fato de que embora tenha tomado todos os cuidados necessrios para
estar no local da prova no momento correto, o trnsito, incomum para o dia e horrio em que a
prova ocorreu, no permitiu que o requerente estivesse no local da prova antes do trmino do
horrio determinado para tanto.
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao, para que aqueles possam avaliar os problemas
ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(assinatura)

Local da prova incorreto (Categorias F e L)

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)
Nome:__________________________________________, RG:_________________,
CPF:__________________________________________, estado civil:_____________________,
Peb (I ou II):______________, padro de vencimentos:__________________________________,
lotado na EE:_________________________________________________________________,
endereo:_______________________________________________________________________
, telefone:(0____)-_______________, celular: (0____)-__________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para a avaliao anual para o processo de
atribuio de aulas para o ano de 2012, institudo pela LC 1093/2009 e, no dia ______________
compareceu

EE

_________________________________________________

_________________________ para realizar sua prova, no entanto, no pde realiza-la.

Isto se deveu ao fato de que embora tenha sido informado pelos meios disponveis da
Secretaria da Educao, que o local em que realizaria a prova seria a EE _______________
_______________________________________ (nome da escola), l chegando, foi informado
que

escola

correta

seria

EE______________________________________________________ (nome da escola), o que

no permitiu que o requerente estivesse no local da prova antes do trmino do horrio
determinado para tanto.
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao do Estado, para que aqueles possam avaliar os
problemas ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(assinatura)

Local da prova incorreto (Categoria O)

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)
Nome:__________________________________________, RG:_________________,
CPF:__________________________________________, estado civil:_____________________,
Peb (I ou II):______________, padro de vencimentos:__________________________________,
lotado

na

EE:____________________________________________________________________,
endereo:_______________________________________________________________________
, telefone:(0____)-_______________, celular: (0____)-__________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para o processo seletivo simplificado para o
admisso de professores, institudo pela LC 1093/2009 e, no dia ____________ compareceu EE
____________________________ _________________________ para realizar sua prova, no
entanto, no pde realiza-la.
Isto se deveu ao fato de que embora tenha sido informado pelos meios disponveis da
Secretaria da Educao, que o local em que realizaria a prova seria a EE __________
_______________________________________ (nome da escola), l chegando, foi informado
que

escola

correta

seria

EE______________________________________________________ (nome da escola), o que

no permitiu que o requerente estivesse no local da prova antes do trmino do horrio
determinado para tanto.
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao do Estado, para que aqueles possam avaliar os
problemas ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(assinatura)

Horrio da prova alterado (Categorias F e L)

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)
Nome:__________________________________________,

RG:________________,

CPF:__________________________________________, estado civil:_____________________,

Peb (I ou II):______________, padro de vencimentos:__________________________________,
lotado na EE:___________________________________________________________________,
endereo:_______________________________________________________________________
, telefone:(0____)-_______________, celular: (0____)-__________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para a avaliao anual para o processo de
atribuio de aulas para o ano de 2012 nos termos do que vai disposto na LC 1093/2009 e, no dia
____________

compareceu

EE

____________________________________________

_________________________ para realizar sua prova, no entanto, no pde realiza-la.

Isto se deveu ao fato de que embora tenha sido informado pelos meios disponveis da
Secretaria da Educao, que o horrio para o incio do certame seria ____________ (horrio), a
prova, na EE______________________________________________________(nome da escola)
se iniciou s ____________(horrio), o que no permitiu que o requerente estivesse no local da
prova antes do trmino do horrio determinado para tanto.
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao, para que aqueles possam avaliar os problemas
ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(assinatura)

Horrio da prova alterado (Categoria O)

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)
Nome:__________________________________________, RG:_________________,
CPF:__________________________________________, estado civil:_____________________,
Peb (I ou II):______________, padro de vencimentos:__________________________________,
lotado na EE:__________________________________________________________________,
endereo:_______________________________________________________________________
, telefone:(0____)-_______________, celular: (0____)-__________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para o processo seletivo simplificado para a
contratao de docentes para o ano de 2012 nos termos do que vai disposto na LC 1093/2009 e, no
dia

____________

compareceu

EE

______________________________________

_________________________ para realizar sua prova, no entanto, no pde realiza-la.

Isto se deveu ao fato de que embora tenha sido informado pelos meios disponveis da
Secretaria da Educao, que o horrio para o incio do certame seria __________ (horrio), a
prova, na EE___________________________________________________(nome da escola) se
iniciou s ____________(horrio), o que no permitiu que o requerente estivesse no local da
prova antes do trmino do horrio determinado para tanto.
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao, para que aqueles possam avaliar os problemas
ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(assinatura)

Problemas de sade (Categorias F e L)

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)
Nome:_________________________________________,

RG:________________,

CPF:__________________________________________, estado civil:_____________________,

Peb (I ou II):______________, padro de vencimentos:__________________________________,
lotado na EE:__________________________________________________________________,
endereo:______________________________________________________________________,t
elefone:(0____)-_______________, celular: (0____)-__________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para a avaliao anual para o processo de
atribuio de aulas para o ano de 2012, institudo pela LC 1093/2009, mas, no dia _____________
no pde realizar a prova.
Isto se deveu ao fato de que o requerente estava ______________________________
_______________________________________________________________________________
(descrever se esteve doente, indicando claramente a molstia; se sofreu acidente, descrev-lo com
mincias, se teve filho naquela data, informar claramente o fato; se teve que acompanhar: filhos,
pais, avs, netos ao hospital por problemas de sade, informar minuciosamente os motivos; se
houve bito na famlia, informar com mincias o evento; se se casou, informar o fato com
mincias; outros casos devem ser informados), o que no permitiu que o requerente estivesse no
local da prova antes do trmino do horrio determinado para tanto.
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao, para que aqueles possam avaliar os problemas
ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(assinatura)

Problemas de sade (Categoria O)

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)
Nome:__________________________________________, RG:_________________,
CPF:__________________________________________, estado civil:_____________________,
Peb (I ou II):______________, padro de vencimentos:__________________________________,
lotado na EE:_________________________________________________________________,
endereo:_______________________________________________________________________
, telefone:(0____)-_______________, celular: (0____)-___________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para o processo seletivo simplificado para a
contratao de docentes para o ano de 2012, institudo pela LC 1093/2009, mas, no dia
_____________ no pde realizar a prova.
Isto se deveu ao fato de que o requerente estava__________________________
_______________________________________________________________________________
_______ (descrever se esteve doente, indicando claramente a molstia; se sofreu acidente,
descrev-lo com mincias, se teve filho naquela data, informar claramente o fato; se teve que
acompanhar: filhos, pais, avs, netos ao hospital por problemas de sade, informar minuciosamente os motivos; se houve bito na famlia, informar com mincias o evento; se se casou,
informar o fato com mincias; outros casos devem ser informados), o que no permitiu que o
requerente estivesse no local da prova antes do trmino do horrio determinado para tanto.
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao, para que aqueles possam avaliar os problemas
ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(assinatura)

Ausncia de aplicador (Categorias F e L)

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)
Nome:_______________________________________,

RG:______________,

CPF:__________________________________________, estado civil:_____________________,

Peb (I ou II):______________, padro de vencimentos:__________________________________,
lotado na EE:_________________________________________________________________,
endereo:_______________________________________________________________________
, telefone:(0____)-_______________, celular: (0____)-__________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para a avaliao anual para o processo de
atribuio de aulas para o ano de 2012, institudo pela LC 1093/2009, mas, no dia __________,
embora houvesse realizado a prova (no realizou a prova), essa no pode ser considerada
instrumento vlido de avaliao a ser utilizado para a classificao dos docentes.
Isto se deveu ao fato de que a prova que foi distribuda na EE________________
____________________________________________, para a disciplina ____________________,
no contou com aplicador que tenha permanecido o tempo todo na sala onde a prova foi aplicada,
o que no garante que a mesma tenha sido aplicada corretamente e nem que tenha sido aplicada
garantindo-se a igualdade de condies de todos os professores inscritos para o certame para a
disciplina _________________.
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao, para que aqueles possam avaliar os problemas
ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(assinatura)

Ausncia de aplicador (Categoria O)

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)
Nome:_________________________________________,

RG:________________,

CPF:__________________________________________, estado civil:_____________________,

Peb (I ou II):______________, padro de vencimentos:__________________________________,
lotado na EE:_________________________________________________________________,
endereo:_______________________________________________________________________
, telefone:(0____)-_______________, celular: (0____)-__________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para o processo seletivo simplificado para fins
de admisso de docentes para o ano de 2012, institudo pela LC 1093/2009, mas, no dia
__________, embora houvesse realizado a prova (no realizou a prova), essa no pode ser
considerada instrumento vlido de avaliao a ser utilizado para a admisso dos docentes.
Isto se deveu ao fato de que a prova que foi distribuda na EE________________
____________________________________________, para a disciplina ____________________,
no contou com aplicador que tenha permanecido o tempo todo na sala onde a prova foi aplicada,
o que no garante que a mesma tenha sido aplicada corretamente e nem que tenha sido aplicada
garantindo-se a igualdade de condies de todos os professores inscritos para o certame para a
disciplina _________________.
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao, para que aqueles possam avaliar os problemas
ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(assinatura)

Violao da prova (Categorias F e L)

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)

Nome:__________________________________________,
RG:________________________________,
CPF:__________________________________________, estado civil:_____________________,
Peb (I ou II):______________, padro de vencimentos:__________________________________,
lotado na EE:_________________________________________________________________,
endereo:_______________________________________________________________________
, telefone:(0____)-_______________, celular: (0____)-_________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para a avaliao anual para o processo de
atribuio de aulas para o ano de 2012, institudo pela LC 1093/2009, mas, no dia ____________,
embora houvesse realizado a prova, essa no pode ser considerada instrumento vlido para a
classificao dos candidatos.
Isto se deveu ao fato de que a prova que foi distribuda na EE________________
________________________________) ______________________________, para a disciplina
______________________, no garantiu o sigilo da mesma, porque no estava embalada em
invlucro que garantisse a inviolabilidade daquele instrumento de avaliao.
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao, para que aqueles possam avaliar os problemas
ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(assinatura)

Violao da prova (Categoria O)

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)

Nome:_________________________________________,RG:____________________________
_,

CPF:__________________________________________,

civil:_____________________,

Peb

(I

ou

II):______________,

vencimentos:__________________________________,

estado
padro

lotado

de
na

EE:_________________________________________________________________,
endereo:______________________________________________________________________,
telefone:(0____)-________________, celular: (0____)-_________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para o processo seletivo simplificado para fins
de admisso de docentes para o ano de 2012, institudo pela LC 1093/2009, mas, no dia
____________, embora houvesse realizado a prova, essa no pode ser considerada instrumento
vlido para a avaliao dos candidatos.
Isto se deveu ao fato de que a prova que foi distribuda na EE_______________
________________________________) _____________________________, para a disciplina
______________________, no garantiu o sigilo da mesma, porque no estava embalada em
invlucro que garantisse a inviolabilidade daquele instrumento de avaliao.
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao, para que aqueles possam avaliar os problemas
ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(assinatura)

Disciplina indicada na prova est incorreta (Categorias F e L)

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)

Nome:__________________________________________,

RG:________________,

CPF:__________________________________________, estado civil:_____________________,

Peb (I ou II):______________, padro de vencimentos:__________________________________,
lotado na EE:_________________________________________________________________,
endereo:_______________________________________________________________________
, telefone:(0____)-________________, celular: (0____)-_________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para a avaliao anual para a classificao de
docentes para o processo de atribuio de aulas para o ano de 2012, institudo pela LC 1093/2009,
mas, no dia ______________ no pde realizar a prova.
Isto se deveu ao fato de que o requerente que estava inscrito para as disciplinas
________________________________ (indicar as disciplinas), recebeu a prova das disciplinas
_______________________(indicar as disciplinas), o que no permitiu que o requerente pudesse
realizar sua prova.
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao, para que aqueles possam avaliar os problemas
ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(assinatura)

Disciplina indicada na prova est incorreta (Categorias O)

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)

Nome:_________________________________________,

RG:________________,

CPF:__________________________________________, estado civil:_____________________,

Peb (I ou II):______________, padro de vencimentos:__________________________________,
lotado na EE:_________________________________________________________________,
endereo:_______________________________________________________________________
, telefone:(0____)-________________, celular: (0____)-__________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para o processo seletivo simplificado para a
admisso de docentes para o ano de 2012, institudo pela LC 1093/2009, mas, no dia
______________ no pde realizar a prova.
Isto se deveu ao fato de que o requerente que estava inscrito para as disciplinas
________________________________ (indicar as disciplinas), recebeu a prova das disciplinas
_______________________(indicar as disciplinas), o que no permitiu que o requerente pudesse
realizar sua prova.
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao, para que aqueles possam avaliar os problemas
ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(assinatura)

Prazo para realizao da prova (Categorias F e L)

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)

Nome:__________________________________________,

RG:________________,

CPF:__________________________________________, estado civil:_____________________,

Peb (I ou II):______________, padro de vencimentos:__________________________________,
lotado na EE:_________________________________________________________________,
endereo:_______________________________________________________________________
, telefone:(0____)-________________, celular: (0____)-_________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para a avaliao anual para o processo de
atribuio de aulas para o ano de 2012, instituda pela LC 1093/2009, mas, no dia
_____________, embora houvesse realizado a prova, essa no pode ser considerada instrumento
vlido de avaliao dos candidatos.
Isto se deveu ao fato de que na EE_________________________________
_________________________________________, onde se realizou a prova para a disciplina
____________________, no foi garantido o tempo mnimo de duas horas para que os candidatos
realizassem sua prova, o que no garantiu a igualdade de condies de todos os professores
inscritos para o certame para a disciplina _________________.
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao, para que aqueles possam avaliar os problemas
ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(assinatura)

Prazo para realizao da prova (Categorias O)

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)

Nome:__________________________________________,

RG:________________,

CPF:__________________________________________, estado civil:_____________________,

Peb (I ou II):______________, padro de vencimentos:__________________________________,
lotado na EE:__________________________________________________________________,
endereo:_______________________________________________________________________
, telefone:(0____)-________________, celular: (0____)-_________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para o processo seletivo simplificado para a
admisso de docentes para o ano de 2012, instituda pela LC 1093/2009, mas, no dia
_____________, embora houvesse realizado a prova, essa no pode ser considerada instrumento
vlido de avaliao dos candidatos.
Isto se deveu ao fato de que na EE_________________________________
_________________________________________, onde se realizou a prova para a disciplina
____________________, no foi garantido o tempo mnimo de duas horas para que os candidatos
realizassem sua prova, o que no garantiu a igualdade de condies de todos os professores
inscritos para o certame para a disciplina _________________.
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao, para que aqueles possam avaliar os problemas
ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(assinatura)

Interrupo da prova (Categorias F e L)

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)

Nome:__________________________________________,

RG:_______________,

CPF:__________________________________________, estado civil:_____________________,

Peb (I ou II):______________, padro de vencimentos:__________________________________,
lotado na EE:__________________________________________________________________,
endereo:_______________________________________________________________________
, telefone:(0____)-______________, celular: (0____)-____________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para a avaliao anual para o processo de
atribuio de aulas para o ano de 2012, institudo pela LC 1093/2009 e, no dia _______________,
embora houvesse realizado a prova (no realizou a prova), essa no pode ser considerada
instrumento vlido de avaliao dos candidatos.
Isto se deveu ao fato de que na EE____________________________________
_______________________, onde se realizou a prova para a disciplina ____________________,
o certame teve que ser interrompido porque _______________________________________
_________________________________________________________(descrever com mincias o
evento que ocasionou a interrupo da prova), o que no garantiu a igualdade de condies de
todos os professores inscritos para o certame para a disciplina _________________.
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao, para que aqueles possam avaliar os problemas
ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(assinatura)

Interrupo da prova (Categoria O)

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)
Nome:__________________________________________,
RG:_______________,
CPF:__________________________________________, estado civil:_____________________,
Peb (I ou II):______________, padro de vencimentos:__________________________________,
lotado na EE:_________________________________________________________________,
endereo:______________________________________________________________________,
telefone:(0____)-________________, celular: (0____)-_________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para o processo seletivo simplificado para a
admisso de docentes para o ano de 2012, institudo pela LC 1093/2009 e, no dia
_______________, embora houvesse realizado a prova (no realizou a prova), essa no pode ser
considerada instrumento vlido de avaliao dos candidatos.
Isto se deveu ao fato de que na EE____________________________________
_______________________, onde se realizou a prova para a disciplina ____________________,
o certame teve que ser interrompido porque _______________________________________
_________________________________________________________(descrever com mincias o
evento que ocasionou a interrupo da prova), o que no garantiu a igualdade de condies de
todos os professores inscritos para o certame para a disciplina _________________.
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao, para que aqueles possam avaliar os problemas
ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(assinatura)

Outras ocorrncias (Categorias F e L)

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)

Nome:__________________________________________,

RG:_______________,

CPF:__________________________________________, estado civil:_____________________,

Peb (I ou II):______________, padro de vencimentos:__________________________________,
lotado na EE:_________________________________________________________________,
endereo:_______________________________________________________________________
, telefone:(0____)-________________, celular: (0____)-_________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para a avaliao anual para o processo de
atribuio de aulas para o ano de 2012, institudo pela LC 1093/2009, mas, no dia
_____________, embora houvesse realizado a prova, (no tenha realizado a prova),essa no pode
ser considerada instrumento vlido de avaliao dos candidatos.
Isto

se

deveu

ao

fato

de

que___________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________(descreve
r com mincias os motivos da alegao)
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao, para que aqueles possam avaliar os problemas
ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(assinatura)

Outras ocorrncias (Categoria O)

Ilmo. Sr. Diretor da EE______________________________________
(Colocar o nome da escola)
Nome:__________________________________________,
RG:_______________,
CPF:__________________________________________, estado civil:_____________________,
Peb (I ou II):______________, padro de vencimentos:__________________________________,
lotado na EE:_________________________________________________________________,
endereo:_______________________________________________________________________
, telefone:(0____)-________________, celular: (0____)-__________________, em causa prpria,
vem presena de V. Sa., com fundamento no artigo 5, incisos XXXIII e XXXIV da
Constituio Federal, nas disposies da Lei 10.177/1998, nas disposies do artigo 114 da
Constituio do Estado de So Paulo,
REPRESENTAR SOBRE O QUE SEGUE:
O requerente se inscreveu regularmente para o processo seletivo simplificado para a
admisso de docentes para o ano de 2012, institudo pela LC 1093/2009, mas, no dia
_____________, embora houvesse realizado a prova, (no tenha realizado a prova),essa no pode
ser considerada instrumento vlido de avaliao dos candidatos.
Isto se deveu ao fato de que_______________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________
_______________________________________________________________________(descreve
r com mincias os motivos da alegao)
Diante do exposto, a presente para requerer que V. Sa. encaminhe a presente para os
rgos centrais da Secretaria da Educao, para que aqueles possam avaliar os problemas
ocorridos no mbito do Estado, a fim de que seja anulado o certame em comento.
______________________________________
(Local e Data)
______________________________________
(assinatura)