LOGO SOP NO : DP 5.

5
Rev : 0

TUK MELAKUKAN PERAWATAN STOMA Hal : 1 dari 1

Validasi Tgl: 11 – 2- 2012

1. Tujuan : 1. Menjaga kebersihan pasien

2. Mencegah terjadinya infeksi
3. Mencegah iritasi kulit sekitar stoma

4. Mempertahankan kenyamanan pasien dan

lingkungannya
2. Ruang lingkup : Kompetensi ini merupakan upaya perawat dalam
membersihkan stoma, kulit sekitar stoma , dan mengganti
kantong stoma secara berkala sesuai kebutuhan
3. Koordinator : Komite perawatan
4. Acuan : Wound care Manual , Keryln Carville 2007
5. Proses :
Prosedur

LANGKAH PROSEDUR Dikerjakan

Tidak Ya
1. Mempersiapkan alat
Instruksi Kerja:

1.1 Siapkan alat meliputi :

 Colostomy bag
 Kapas sublimate/kapas basah, NaCl
 Kapas kering atau tissue
 1 pasang sarung tangan bersih
 Kantong untuk balutan kotor
 Celemek skoret
 Zink salep
 Perlak dan alasnya
 Plester dan gunting
 Bila perlu obat desinfektan
 Bengkok
 1 Set alat rawat luka ( pinset anatomi 2, cirrurgy I,
kassa )

1.2 Bawa alat kedekat pasien

2. Mempersiapkan pasien
Instruksi Kerja:
2.1 5 S ( Senyum,Salam, Sapa, Sopan dan Santun)
2.2 Jelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada pasien /
keluarga
2.3 Lakukan inform Consent

3. Mempersiapkan lingkungan
 LOGO SOP NO : DP 5.5
Rev : 0

TUK MELAKUKAN PERAWATAN STOMA Hal : 1 dari 1

Validasi Tgl: 11 – 2- 2012

Instruksi Kerja:

3.1Jaga privacy pasien

3.2Ciptakan lingkungan yang yang aman dan
nyaman


4. Melaksanakan tindakan
Instruksi Kerja:
4.1 Cuci tangan sesuai 5 momen 6 langkah
4.2 Gunakan sarung tangan
4.3 Letakkan perlak dan alasnya di bagian kanan atau
kiri pasien sesuai letak stoma
4.4 Letakkan bengkok di atas perlak dan didekatkan
ke tubuh pasien
4.5 Observasi produk stoma (warna, konsistensi, dll)
4.6 Buka kantong kolostomi secara hati-hati dengan
menggunakan pinset dan tangan kiri menekan
kulit pasien
4.7 Letakan colostomy bag kotor dalam bengkok
4.8 Lakukan observasi terhadap kulit dan stoma
4.9 Bersihkan colostomy dan kulit disekitar colostomy
dengan kapas sublimat / kapas hangat (air
hangat)/ NaCl
4.10 Keringkan kulit sekitar colostomy dengan
sangat hati-hati menggunakan kassa steril
4.11 Berikan zink salep (tipis-tipis) jika terdapat
iritasi pada kulit sekitar stoma
4.12 Sesuaikan lubang colostomy dengan stoma
colostomy
4.13 Tempelkan kantong kolostomi dengan posisi
vertical/horizontal/miring sesuai kebutuhan pasien
4.14 Masukkan stoma melalui lubang kantong
kolostomi
4.15 Rekatkan/pasang kolostomy bag dengan tepat
tanpa udara didalamnya
4.16 Rapikan klien dan lingkungannya
4.17 Bereskan alat-alat dan membuang kotoran
4.18 Melepas sarung tangan
4.19 Cuci tangan sesuai 5 momen 6 langkah
5. Mendokumentasikan dan evaluasi hasil
tindakan

Instruksi Kerja:
5.1 Evaluasi respon pasien
5.2 Dokumentasikan hasil tindakan
LOGO SOP NO : DP 5.5
Rev : 0

TUK MELAKUKAN PERAWATAN STOMA Hal : 1 dari 1

Validasi Tgl: 11 – 2- 2012