=
v
unas
CHOLYFOUR MITRA MANDIR a io
Nomor — 040/ppf-uk-upl pLB3/CMMVIN/2023
Lampiran 4 (satu) Dokumen
Perinal_:Permohonan Pemeriksaan Formulir UKL-UPL
Kepada Yth
Menteri Lingkungan Hidup dan Kehutanan,
di
Tempat
Bersama ini disampaikan Formulir Upaya Pengelolaan Lingkungan Hidup Dan Upaya
Pemantauan Lingkungan Hidup (UKL-UPL) Rencana Kegiatan Gudang Penyimpanan Sementara
Limbah Bahan Berbahaya Dan Beracun (B3) Dan Non B3 PT. Cholyfour Mitra Mandir, yang
ferletak di Jalan Warung Ampel Kp. Cilangkara RT 008 RW 004, Kelurahan Cilangkara,
Kecamatan Serang Baru, Kabupaten Bekasi, Provinsi Jawa Barat. guna mendapatkan
pemeriksaan untuk penerbitan Rekomendasi UKL-UPL dan Izin Lingkungan.
‘Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon untuk dapat ditindaklanjuti sesuai dengan
Peraturan Pemerintah Nomor 22 Tahun 2021 tentang Penyelenggaraan Perlindungan dan
Pengelolaan Lingkungan Hidup, Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 5 Tahun
2021 tentang Penyelenggaraan Perizinan Berusaha Berbasis Risiko dan Peraturan Menteri
Lingkungan Hidup dan Kehutanan Nomor 4 Tahun 2021 tentang Daftar Usaha dan/atau
Kegiatan yang Wajib Memiliki Analisis Mengenai Dampak Lingkungan Hidup (AMDAL).
Sebagai kelengkapan permohonan ini, disampaikan :
1. UKL-UPL yang telah disusun
2. Deskripsi kegiatan
Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.
Bekasi, 10 Agustus 2023
Hormat Kami,
Rg
it
PT. CHOLYFOUR MITRA MANDIR!
JI Industri Utame Blok RR No. 2£ Kawasan Industri Jababeka I Pasirsai, Cikarang Selatan, Bekasi, Jawa Barat 37530
Warehouse: J. Raya Citarik Lama No. 33, Jatiea, Cikarang Timur, Bekasi
Telp: 033 89840363 Fax: 021 83840368 Email: of7ca(@cholvfouimm.co id Website ww cholyfourmm.coid