Cavidades Orbitrias

Localizao
As cavidades orbitrias ou rbitas encontram-se localizadas simetricamente de cada lado da linha mediana. Localizam-se entre a fossa craniana anterior e o macio facial, superiormente maxila, inferiormente base do crnio e lateralmente s cavidades nasais, estando separadas destas pelos labirintos etmoidais e pelo osso lacrimal.

Descrio Geral: Forma e Orientao

As cavidades orbitrias so duas cavidades profundas que contm o conjunto de estruturas que formam o rgo da viso, sendo este altamente especializado e complexo, e ocupando uma parte mais anterior da rbita. um rgo esfrico e est envolvido e separado da rbita pelos msculos extrnsecos do olho, e por tecido conjuntivo e adiposo. Cada uma das cavidades apresenta a forma de pirmide quadrangular de base anterior e vrtice posterior, com quatro faces ou paredes e quatro bordos ou ngulos. O eixo maior da rbita oblquo e dirigindo-se postero-medialmente, tendo uma longitude de aproximadamente 45 mm.

Constituio e Limites Osteologia e Artrologia

4 faces/paredes: Face Superior/ Abbada Orbital A face superior da cavidade orbitria tem uma forma triangular e apresenta uma concavidade, que mais acentuada na regio anterior, e constituda pela fossa orbitria do frontal adiante e pela face inferior da pequena asa do esfenide atrs.

 possvel observar a fossa da glndula lacrimal adiante e para fora, onde se aloja a glndula lacrimal. Fosseta troclear adiante e para dentro, onde se insere a trclea do msculo oblquo superior. Posteriormente, a sutura esfeno-frontal, entre a pequena asa do esfenide e o frontal.

Face Inferior/ Pavimento Formada pelo processo orbital da maxila, na zona mais medial, pelo processo orbital do palatino na regio mais posterior e pela apfise orbitria do zigomtico, adiante e lateralmente. Nela se destaca a goteira infra orbitria, que se abre na fissura orbital inferior e por onde passam os nervos e vasos infra-orbitrios, o nervo maxilar e a veia oftlmica inferior.

Face Lateral a mais espessa, slida e resistente das quatro paredes. Apresenta uma forma plana e triangular. constituda nos seus 2/3 posteriores pela face anterior da grande asa do esfenide e no seu tero anterior pelo processo orbitrio do zigomatico, pela poro mais externa do processo orbitrio do frontal, contgua fosseta lacrimal do frontal. Apresenta no processo orbitrio do zigomatico o orifcio de entrada do canal tmporo-zigomtico, por onde passam vasos e nervos tmporo-zigomaticos.
Nesta face distinguem-se ainda a sutura esfnozigomatica.

Face Medial Formada pela apfise montante da maxila, pela face lateral do

lacrimal, pela lmina papircea do etmide e por um segmento do corpo do esfenide. Nela se destaca a fossa lacrimal, que contem a abertura canal lacrimo-nasal, abrindo-se posteriormente no meato inferior (fossas nasais). 4 ngulos / arestas: Aresta spero-lateral A aresta spero-lateral compreende a sutura formada entre a poro orbital do osso frontal e a poro orbital do esfenide. A poro mais anterior desta aresta confunde-se com a fossa da glndula lacrimal e a poro mais posterior constituda pela fissura orbital superior. Aresta spero-medial A aresta spero-medial corresponde aresta formada entre o
tecto da rbita e a parede interna, e resulta da sutura formada entre a

fossa orbitaria do osso frontal e o processo frontal do maxilar, o osso lacrimal e a lmina papircea do etmide. Entre o processo frontal do maxilar e a lmina papircea, o frontal descende at ao lacrimal para formar o processo orbital medial do osso frontal. Nesta aresta observa-se a sutura frontomaxilar entre a poro lateral da incisura nasal do frontal e o bordo superior do processo frontal do maxilar; a sutura fronto-lacrimal, situada entre o bordo inferior da fossa orbitria do frontal e o bordo superior do osso lacrimal e, a sutura frontoetmoidal. A sutura frontoetmoidal, entre o bordo inferior da fossa orbitria do frontal e o bordo superior da lmina papircea do etmide. Nesta sutura so visveis os foramens de entrada dos canais etmoidais ou orbitrios internos. O forame do canal etmoidal anterior que d passagem ao nervo nasal interno e artria etmoidal anterior, e est situado a aproximadamente um centmetro da extremidade anterior da sutura fronto-etmoidal. O forame do canal etmoidal posterior que

d passagem ao nervo esfeno-etmoidal e artria etmoidal posterior e encontra-se na extremidade posterior da sutura frontoetmoidal. E ainda se observa que a extremidade posterior da aresta spero-interna est ocupada pelo canal (ou buraco) ptico, que tambm ocupa a poro mais posterior da parede superior e pelo qual progridem o nervo ptico e artria oftlmica. Aresta nfero-lateral A poro mais anterior da aresta nfero-lateral, que corresponde a da aresta, formada pela face orbital do zigomtico. A poro mais posterior, que corresponde a da aresta, formada pela fissura orbital inferior. A fissura orbital inferior vai estabelecer o contacto entre a fossa infratemporal e a cavidade orbital. Aresta nfero-medial De diante para trs, destacam-se trs suturas: a sutura entre a poro inferior do lacrimal e apfise montante da maxila; a sutura entre o bordo inferior da lmina papircea do etmide e o bordo medial da superfcie orbital da maxila; e a sutura entre o corpo do esfenide e a apfise orbitria do palatino.

Base
A base corresponde abertura anterior ou abertura facial da rbita. Tem forma quadriltera com bordos arredondados e mede aproximadamente 40mm de largura e 35 de altura. O plano da base da rbita orienta-se anteriormente, para fora (lateral) e um pouco para baixo. O seu contorno denomina-se rebordo orbitrio e constitudo na poro superior, pela margem supraorbitria do frontal; na poro lateral, pela margem supermedial do zigomtico; na poro inferior, pela mesma margem na sua poro lateral e pelo maxilar, na sua metade medial e medialmente, pela crista lacrimal anterior.

Superior crista lacrimal anterior, o rebordo orbitrio estendese at ao extremo medial da margem supraorbitrio do frontal. Na margem superior da rbita observa-se o forame supraorbitrio (a 3 centmetros da linha mediana) e a incisura (ou forame) frontal (medial ao buraco e muito menos marcada)

Vrtice
O vrtice da cavidade orbital corresponde extremidade medial da fissura orbital superior. Entre a extremidade medial da fissura orbital superior e o canal ptico existe uma estrutura - o tubrculo infra-orbitrio que vai dar insero ao anel tendinoso comum, ou anel de Zinn. Os quatro msculos rectos vo ter a sua insero posterior no vrtice da cavidade orbitria, mais especificamente, no anel de Zinn.

Comunicao com outras cavidades

Fossas nasais As cavidades orbitrias estabelecem conexo com as fossas nasais atravs dos canais lacrimo-nasais, cuja abertura se situa na fossa lacrimal do osso lacrimal, na zona mais anterior da margem medial da cavidade orbitria. Fossa infratemporal As cavidades orbitrias comunicam com a fossa infratemporal atravs da fissura orbital inferior e do foramen zigomtico-temporal. A fissura orbital inferior delimitada superiormente pela margem inferior da grande asa do esfenide e inferiormente pela face orbital da maxila. A sua extremidade anterior a mais alargada e limitada em cima, pelo processo frontal do zigomtico e em baixo pela espinha zigomtica da maxila. Entre o tero anterior e os dois teros posteriores da margem inferior da fissura orbital inferior encontra-se o sulco infra-orbital, que d origem ao canal infra-orbital

e ao formen infra-orbital. Na fissura orbital inferior passam a artria zigomtico-temporal, o nervo zigomtico-temporal e o nervo zigomtico-facial, ramos do nervo zigomtico. O foramen zigomtico-temporal, que atravessado pelo nervo zigomtico-temporal, inicia o canal zigomtico-temporal que se prolonga pelo osso zigomtico e que tem duas aberturas: o foramen zigomtico-facial e o foramen zigomtico-orbital. Este segundo foramen vai abrir-se na fossa infratemporal, estabelecendo assim a comunicao entre a cavidade orbitria e a fossa infratemporal. Cavidade Craniana A comunicao entre as cavidades orbitrias e o crnio d-se atravs do canal ptico e da fissura orbital superior, no andar mdio do crnio, e dos canais etmoidais posterior e anterior, no andar anterior do crnio. Na pequena asa do esfenide encontra-se o canal ptico por onde passa o nervo ptico (II par craniano) e a artria oftlmica (ramificao da artria cartida interna e que vai ramificar-se nas artrias etmoidais posterior e anterior). A fissura orbital superior limitada superiormente pela pequena asa do esfenide e inferiormente pela margem superior da poro orbital da grande asa do esfenide. atravessada pelo nervo oculomotor (III par), pelo nervo troclear (IV par), pelos trs ramos da raiz oftlmica do trigmeo (V1) nervo nasal, frontal e lacrimal, pelo nervo abducente (VI par), pela raiz simptica do gnglio ciliar, pela veia oftlmica superior, veia oftlmica acessria e por ramos da artria menngea mdia. Os canais etmoidais posterior e anterior estabelecem tambm a comunicao entre as cavidades orbitais e o andar anterior da cavidade craniana.

Regio Frontal A orbita comunica com a regio frontal atravs do Forame Supra-orbitrio que se localiza no bordo superior da orbita e d passagem ao Nervo Supra-orbitrio (ramo da poro oftlmica do Nervo Trigmico, V par craniano) e Artria Supra-orbitria, ramo da artria oftlmica. E tambm atravs do Forame frontal, um pouco mais medial que o anterior e por onde passam o Nervo Supratroclear, tambm ramo da poro oftlmica do Nervo Trigmico, e a Artria Supratroclear ramo da artria oftlmica. Regio geniana As cavidades orbitrias comunicam com a regio geniana atravs da fissura orbital inferior, e consequentemente do canal infraorbital, onde se d passagem veia oftlmica inferior, ao nervo maxilar e aos vasos infra-orbitrios.

Regio Massetrica A orbita comunica com a regio massetrica atravs do Forame zigomtico-facial que se visualiza na face lateral do zigomtico e d passagem ao Nervo zigomtico-facial, ramo da poro maxilar do Nervo Trigmeo, e Artria zigomtico-facial, ramo da artria maxilar que tem origem na Artria Cartida Externa ramo da artria cartida comum. Bia Pedro Tiago Turma 19

Referncias:

[1] - Netter, Frank H., Atlas of Humana Anatomy, 5th edition, USA: Saunders, 2010 [2] Brizon, J. Les Feuillets dAnatomie;Maloine [3] - Rouvire, Henri; Delmas, Andr; Anatomia Humana descriptiva, topogrfica y funcional 11 edicin, Barcelona: Masson, 2005 [4] - Esperana Pina, J.A.; Anatomia Humana da Locomoo; 4 Edio; Lous:Lidel, 2010 [5] - Sobotta; Atlas of Human Anatomy (s temos o livro no computador e no tem capa, nem as folhas iniciais onde so dadas as indicaes de edio e editoras)