KEMENTERIAN KESEHATAN RI DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN No. 003316 BALA PENGAMANAN FASILITAS KESEHATAN SURABAYA I. Kerangmenjangan No, 22. Telp. (031) 5035830, 5014638 Fax. (031) 5021002 Surabaya - 60286 Dasar Hukum 1. Permenkes: Nomor 2351 / MENKES / PER / 2011 2. Permenkes: Nomor 58 Tahun 2015 SERTIFIKAT KALIBRASI No. 01/17/VII-19/KAURJE-0455 Dt IDENTITAS PEMILIK Nama : PT. And Technical Services . Alamat : JI. Bendul Merisi Indah No. 5 Surabaya ALAT UKUR RADIASI YANG DIKAI Nama / JenisAlat Survey Tipe & No.Seri Elektrometer_:ND 200 Pabrikan :NDS-U ALAT UKUR RADIASI STANDAR Nama Alat Ukur Tipe & No. Seri El Tipe & No. Seri D Ketertelusuran METODE KALIBI Kalibrasi telah dilakukan pada tanggal 1019 dengan Metode Substitusi, detektor disinari di medan radiasi Gamma Cs-13 ‘eries No. 16, IAEA, Vierina (2000). Kondisi Kalibrasi Hasil Kalibrasi Tanggal Dikeluarkan Bahri, S.T. 30312 1993031002 Serta int terdirt dart? halaman KAUR.S/Form.1/REV.00 7 Dirang kerr mengutip J memperbanyak dan [stan mempebllaslan scan Serial tang nn BPFK Surabaya 7 Sera in ah ba ib cap BPFK-SarbaysHASIL KALIBRAS| SURVEYMETER GAMMA No.01/17/VIll-19/KAUR/E-0455 DT |. ALAT UKUR RADIASI YANG DIKALIBRAS! Nama / Jenis Alat : Surveymeter Gamma Tipe & No. Seri Elektrometer : ND 2000A /25243 Pabrikan : NDS-USA Il, ALAT UKUR RADIASI STANDAR Nama Alat Ukur : PTW Unidos Tipe & No. Seri Elektrometer : T10022/ 453 Tipe & No. Seri Detektor NE 2575 C/552 Ketertelusuran : $I melalui PTKMR Batan Il. KONDIS! KALIBRASI Tanggal Kalibrasi : 16 Agustus 2019 Tekanan Udara : 1012.3 (hPa) Suhu Udara : 20,5 (°C) Kelembaban Udara : 67,9 (%) Posisi detektor Tegak lurus pada sumbu berkas radiasi Medan Radiasi : Terkolimasi Metode Kalibrasi : Substitusi detektor disinari di medan radiasi gamma Cs-137 (Safety Report Series No 16,1AEA,Vienna(2000)) Jarak sumber - detektor (SDD) 205 225225 om Laju dosis ekiv.ambien/kerma udara/paparan standar Abs 1/100 Abs 1/10 Tanpa Abs sesuai data acuan bulan Agustus 2019 sebesar 7,05 53,67, 690,59 mR/h HASIL KALIBRASI ge7 Si Faktor Kalibrasi idakpastian 7,00 0,99 0,99 * Nilai Faktor Kalibrasi tersebut di atas harus dikalikan dengan bacaan alat ukur radiasi * Nilai Faktor Kalibrasi yang masih dapat ‘diterima' berkisar antara 0.8 sampai dengan 1,2 * Ketidakpastian yang diperoleh pada tingkat kepercayaan 95 %. CATATAN Berdasarkan Pasal 11 Peraturan Kepala BAPETEN No. 1/2006, kalibrasi ini dilakukan secara berkala sekurang-kurangnya sekali dalam 1 (satu) tahun. an Kepala Instalasi Kalibrasi Alat Ukur Radiasi Penyelia Kal Kandi Ayu Tiswati,S.Si NIP, 19711011199532001 KAUR-S/Form.1/REV.00 Halaman 2 dari 2