{3} BPJS Kesehatan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Nomor — : 283/1X-07/0224 Kendari, 15 Februari 2024 Lampiran : Satu Lembar Hal Umpan Balik Kepatuhan FKTP terhadap Perjanjian Kerja Sama (PKS) Januari 2024 Yth, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Konawe Utara di Konawe Utara Pertama-tama kami mengucapkan terima kasih atas koordinasi dan kerja sama yang telah terjalin baik dalam penyelenggaraan Program JKN-KIS. Salah satu fokus BPJS Kesehatan dalam menjaga sustainabilitas Program JKN-KIS adalah fokus peningkatan mutu layanan Kesehatan, fokus ini dilakukan melalui penguatan standarisasi pelayanan secara nasional di fasiitas Kesehatan yang bekerja sama dan optimalisasi layanan digital di seluruh titik layanan ‘Sehubungan dengan hal tersebut maka pemantauan kepatuhan FKTP terhadap Perjanjian kerja sama dengan BPJS Kesehatan Tahun 2024 dilakukan secara rutin menggunakan beberapa indikator sebagai berikut: 1. Aspek Kendali Mutu (Bobot 75%) a, Memastikan tidak ada iur biaya kepada peserta (bobot 30%) ‘Sesuai Peraturan Presiden Nomor 82 Tahun 2018 tentang Jaminan Kesehatan, Fasilitas Kesehatan tidak diperbolehkan meminta iur biaya kepada peserta selama mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai dengan haknya b. Capaian nilai WTA (KESSAN) > 85 (bobot 30%) Walkthrough Audit (WTA) yang selanjutnya disebut Kesan Pesan Setelah Layanan (KESSAN) adalah suatu mekanisme evaluasi pemberian pelayanan di FKTP berdasarkan kesan pengalaman peserta setelah menerima layanan dari FKTP tempat dirinya terdaftar . Kepatuhan FKTP memanfaatkan Sistem Antrian Online yang dikembangkan oleh BPJS Kesehatan > 25% dari total kunjungan langsung di FKTP. (bobot 20%) FTP sebagai lini pertama yang berinteraksi langsung kepada peserta diharapkan dapat meningkatkan pelayanan dengan mengurangi antrean dan waktu tunggu di FKTP sehingga berdampak pada kepuasan peserta dan mengurangi risiko transmisi patogen antar pasien yang berkunjung d. Memberikan pelayanan kontak tidak langsung kepada peserta (bobot 20%) Pelayanan kontak tidak langsung adalah pemberian pelayanan kesehatan melalui sistem informasi yang digunakan oleh FKTP dan peserta atau melalui sistem informasi yang disediakan oleh BPJS Kesehatan sebagai sarana komunikasi/konsultasi secara dua arah. 2. Aspek Kendali Biaya (Bobot 25%) a. Mengajukan Pakta Integritas jumlah tenaga medis yang berpraktek di FKTP melalui aplikasi HFIS paling lambat tgl 4 (empat) setiap bulan (bobot 60%) b. Kepatuhan terhadap ketentuan pengelolaan PRB sebesar >75% persen peserta PRB ‘melakukan kontak dengan FKTP (bobot 40%) ‘Target tingkat kepatuhan FKTP terhadap Perjanjian Kerja Sama dengan BPJS Kesehatan ‘Tahun 2024 adalah nilai kepatuhan di atas 88. Kantor Cabang, 31. Mayjend S.Parman No.74 Kendari 93121 Telp.(0401) 3122050 email :kc-kendari@bpjs-kesehatan.go.id \wwvwbps-kendari.go.idHasil pemantauan kepatuhan FKTP terhadap Perjanjian kerja sama Tahun 2024 pada bulan Januari 2024 sebagaimana terlampir: Untuk kepatuhan tahun 2024, FKTP diharapkan menjaga dan meningkatkan kepatuhan tethadap Perjanjian Kerja Sama dengan: Tembusan: Kepala Puskesmas Kepala BPJS Kesehatan Kabupaten Memastikan tidak menarik iur biaya pelayanan kepada peserta JKN selama mendapatkan manfaat pelayanan sesuai dengan haknya termasuk pelayanan pada jejaring Menyampaikan kepada peserta yang telah mendapatkan pelayanan untuk mengisi formulir WTAJKESSAN melalui aplikasi Mobile JKN atau formulir manual dengan benar serta melakukan perbaikan Area of Improvement hasil WTAKESSAN. Mengoptimalkan penggunaan sistem antrian online BPJS Kesehatan terkoneksi aplikasi mobile JKN untuk kunjungan peserta ke poliklinik FKTP (tidak termasuk kunjungan di luar gedung) Memberikan pelayanan Kontak Tidak Langsung kepada peserta melalui media komunikasi yang dimiliki oleh dokter dan peserta atau melalui system informasi yang disediakan oleh BPJS Kesehatan sebagai sarana komunikasi/ konsultasi 2 arah dan dientri melalui aplikasi PCare menu Kunjungan Online. Melakukan approval Pakta Integritas jumlah tenaga medis FKTP melalui aplikasi HFIS setiap tanggal 2-4 setiap bulan. Memastikan semua peserta Program Rujuk Balik (PRB) rutin melakukan kontak dengan FTP untuk melakukan pemantauan status Kesehatan atau untuk melanjutkan pengobatan dan dientri pada aplikasi PCare sesuai dengan diagnose PRB-nya . Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerja sama yang baik diucapkan terima kasih. APIKIPK.O1LAMPIRAN: HASIL PENGUKURAN KEPATUHAN FKTP KABUPATEN KONAWE UTARA, BULAN PELAYANAN JANUARI 2024 Indiaktor 1 dan 5. lur Biaya dan Persetujuan Pakta Integritas Tenaga Kesehatan 1_[ANDEO Non Jarkomdat| _TIDAK 2 2 _|ANDowia, Jarkomdat TIDAK 4 3 |ASERA Non Jarkomdat| _TIDAK 2 4 |HIAW Non Jarkomdat| _TIDAK 2 5 |LAMPARINGA Non Jarkomdat| _TIDAK 2 6 |LANDAWE Non Jarkomdat| _TIDAK 2 7 |LANGGIKIMA Non Jarkomdat| _TIDAK 2 8 |LANGGIKIMA PESISIR. Non Jarkomdat | _TIDAK 2 ‘9 |LARONANGA PANTAL Non Jarkomdat| _TIDAK 2 10 __[LASOLO Jarkomdat TIDAK 2 11 [LASOLO KEPULAUAN Non Jarkomdat| _ TIDAK a 312 |LEMBO Jarkomdat TIDAK 2 13 _ [MATANDAHI Non Jarkomdat| _TIDAK 2 14 [MOLAWE Jarkomdat TIDAK 2 35 [moTUL Jarkomdat TIDAK 3 16 [OHEO Non Jarkomdat| _TIDAK 2 17__ |PAKAINDAH. Non Jarkomdat | TIDAK 2 ISAWA Jarkomdat TIDAK 3 19 _ [TAPUNGGAYA Jarkomdat TIDAK 3 20__[TeTewaTu. Non Jarkomdat| _TIDAK 2 21 |WANGGUDU RAYA Jarkomdat TIDAK 3 22 _ |WAWOLESEA Non Jarkomdat| _ TIDAK 21 NIHILINONJARKOMDAT 2 | ANDOWIA, 53 5,00 22.5 3 [ASERA NIHILINONJARKOMDAT 4] MALU. NIHILINONJARKOMDAT 5 | LAMPARINGA, NIIUINONJARKOMDAT 6 | LANDAWE NIHILINONJARKOMDAT 7 [ LANGGIKIMA NIHILINONJARKOMDAT. 8 | LANGGIKIMA PESISIR: NIHILINONJARKOMDAT ‘9 | LARONANGA PANTAI NIHILINONJARKOMDAT 10 | LASOLO 35 472 22.5 11 | LASOLO KEPULAUAN, NIHIUINONJARKOMDAT. 12 | LEMBO. 32 498 22.5 13 | MATANDAHI NIHILINONJARKOMDAT. 14 | MOLAWE 36 4,53 22.5 18 | MOTUI 16 | OHEO. NIHILUINONJARKOMDAT. 17 | PAKA INDAH NIHIUINONJARKOMDAT 18 | SAWA 50 4,76 22.5 19 | TAPUNGGAYA. 34 5,00 22.5 720 | TETEWATU NIHIINONJARKOMDAT. 721 | WANGGUDU RAYA o7 442 22.5 22 | WAWOLESEA NIHILINONJARKOMDAT |ilarea PerbaikanIndikator 3. Pemanfaatan Antrian Online ‘SAWA TAPUNGGAYAIndikator 4: Kontak Tidak Langsung 10 | LASOLO 12 | LEMBO 14 | MOLAWE 15 | MOTUI 19 | TAPUNGGAYA 721 | WANGGUDU RAYAIndikator 6 : Peserta PRB Aktif. Fee S 35 eS ses ee eae st-tctatotatctatatctepetctatetctoetctetete sctctatatctotatctatatettatatatstatctotate Is ths 2/9 |0|2/2|5 e ge esleelsis i GRRE RSE : HJsfol=lefel [ole jel=lsfelslelel=lelele lala eapsisiaa aes BERR aaa) ARRRRE A us Lod nlm alee |aaal lala e'ssalel sl) Nilai Kepatuhan FKTP Kabupaten Konawe Utara Bulan Pelayanan Januari Tahun 2024