Anda di halaman 1dari 4
PANITIA PEMILINAN KECAMATAN SUNGAL RUMBAI __KABUPATEN MUKOMUKO. BUKTITANDA TERINA BARANG. NOMOR«.,.0 LANNE AOE, Dody Pada hari ini Shay, “os tanggal WR. bulan Februari tahun 2024, kami yang bertanda tangan di bawah ini 1, Nama 2 JUNIO Jabatan Pew RF Panitia Pemilihan Sungai Rumbai Kecamatan ‘Alamat 2 GANG DATA selanjutnya disebut PIHAK. KESATU, 2. Nama + gal }Ono Jabatan Fer pe Panitia Pemungutan : Mekar Sari Suara Alamat pee AE CAE selanjutnya disebut PIHAK KEDUA, Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK KESATU telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA barang dengan rincian sebagai berikut: No —Jenis Barang _|—Sumiah ~T“Satuan | Reterangan 1] Kotak Suara Berisi Logistik 15 Buah Pemilu 7 2 |Kantong Plastik Berisi Logistik Bungkus: Pemilu 3 | _Bilik Pemungutan Suara a Demikian Tanda Terima ini dibuat dalam 3 (tiga) rangkap untuk digunakan sebagaimana mestinya, Yang Menerima — PIHAK KEDUA, Catatan: 1. Rangkap ke 1 untuk KPU Kabupaten/Kota; 2, Rangkap ke 2 untuk Panitia Pemilihan Kecamatan; dan 3. Rangkap ke 3 untuk Panitia Pemungutan Suara. @ Dipindai dengan CamScanner PANITIA PEMUNGUTAN SUARA. DESA MEKAR SARI KECAMATAN SUNGAI RUMBAL KABUPATEN MUKOMUKO. BUINOMOR OLE PE Ob DITB / 9 Ob IF 2¢o4 / 7074 Pada hari ini . ‘anggal ..1% bulan Februari tahun 2024, kami yang bertanda tangan di bawah ini 1. Nama : GuLisfiono Jabatan + Kebes Pes Panitia Pemungutan Mekar Sari Suara Alamat 2 dar Sor selanjutnya disebut PIHAK KESATU. 2. Nama PNISMARAN! Jabatan 2 KEIUA kp Rs Kelompok Penyelenggara : TPS .0\ Pemungutan Suara Alamat DESA meKAREAe selanjutnya disebut PIHAK KEDUA. Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK KESATU telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA barang dengan rincian sebagai berikut: No Jenis Barang Jumlah |" Satuan | Keterangan 1 | Kotak Suara Berisi Logistik 5 | Buah 7 Pemilu | 2 |Kantong Plastik Berisi Logistik] 1 | Bungkus | | Pemilu | 3 Bilik Permungutan Suara a 7m Demikian Tanda Terima ini dibuat dalam 4 (Empat) rangkap untuk digunakan sebagaimana mestinya. Yang Menerima PIHAK KEDUA, Catatan: 1. Rangkap ke 1 untuk KPU Kabupaten/Kota; 2. Rangkap ke 2 untuk Panitia Pemilihan Kecamatan; dan 3. Rangkap ke 3 untuk Panitia Pemungutan Suara. 4. Rangkap ke 4 untuk Kelompok Penyelenggara Pemungatan Suara @ Dipindai dengan CamScanner PANITIA PEMUNGUTAN SUARA. DESA MEKAR SARI KECAMATAN SUNGAI RUMBAI KABUPATEN MUKOMUKO PUTT ON OLAPE. Oe. DIIB/ 19 Ob 2001/2074 Pada hari ini .. 2A... tanggal 1%. bulan Februari tahun 2024, kami yang bertanda tangan di bawah ini 1. Nama 2 gulls f1or0 Jabatan 2 feebud pps Panitia Pemungutan Mekar Sari Suara Alamat 2 PMteotsar} selanjutnya disebut PIHAK KESATU. 2. Nama OOK diantem Jabatan Kea eps Kelompok Penyelenggara : TPS ..O2 . Pemungutan Suara Alamat : esa merarsarr selanjutnya disebut PIHAK KEDUA. Dergan ini menyatakan bahwa PIHAK KESATU telah menyerahkan kep PIHAK KEDUA barang dengan rincian sebagai berikut: ‘No Jenis Barang Jumlah | 1 | Kotak Suara Berisi Logistik 5 Pemilu 1 2 |Kantong Plastik Berisi Logistil TT Pemilu | 3 | Bilik Pemungutan Suara | 4 Demikian Tanda Terima i sebagaimana mestinya. i dibuat dalam 4 (Empat) rangkap untuk digunakan, Yang Menerima Yang Menyerahkan Pi DUA, PIHAK KESATU, darn Rp ( Catatan: 1, Rangkap ke 1 untuk KPU Kabupaten/Kota; 2. Rangkap ke 2 untuk Panitia Pemilihan Kecamatan; dan 3. Rangkap ke 3 untuk Panitia Pemungutan Suara. 4, Rangkap ke 4 untuk Kelompok Penyclenggara Pemungutan Suara @ Dipindai dengan CamScanner PANITIA PEMUNGUTAN SUARA DESA MEKAR SARL "AMATAN SUNGAI RUMBAL KABUPATEN MUKOMUKO, BUKTI TANDA TERIMA BARANG NOMOR .0(/€R.08=.B11B, (79b)52.004) 2024 2024, kari Pada hari ini .. 920%0 yang bertanda tangan di bawah ini 1. Nama sviutiono Jabatan Vesa ps Panitia Pemungutan Mekar Shi Suara . Alamat ttekevarr! selanjutnya disebut PIHAK KESATU. 2. Nama “edi. Fusuee yuele Jabatan rrelia ers Kelompok Penyelenggara : TPS 63 Pemungutan Suara Alamat mivonari selanjutnya disebut PIHAK KEDUA. Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK KESATU telah menyerahkan_keps PIHAK KEDUA barang dengan rincian sebagai berikut No Jenis Barang [Sumiah [ — | Keterangan | f? Wotak Suara Berisi Logistik | Pemilu | 2 [Rantong Plastik Berisi Logistik i Pemilu _ (3 Bilik Pemungutan Suara Demikian Tanda Terima ini sebagaimana mestinya. Yang Menerima PIHAK KEDUA, (6 KOSoere ct Catatan: 1. Rangkap ke | untuk KPU Kabupaten/Kota; 2, Rangkap ke 2 untuk Panitia Pemilihan Kecamatan; dan 3, Rangkap ke 3 untuk Panitia Pemungutan Suara, 4. Rangkap ke 4 untuk Kelompok Penyelenggara Pemungutan Suara @ Dipindai dengan CamScanner

Anda mungkin juga menyukai