6171064609220001
Personnel Registration Number
REPUBLIK INDONESIA
PENCATATAN SIPIL
REGISTRY OFFICE
INDONESIA
NATIONALITY INDONESIA
KUTIPAN AKTA KELAHIRAN
EXCERPT OF BIRTH CERTIFICATE
Bordasarkan Akta Kelahiran Nomor 6171-LU-07102022-0001
By virtue of Birth Certificate Number
bahwa di KUBU RAYA ‘padatanggal ENAM
thatin ondate THE SIXTH OF
SEPTEMBER tahun DUA RIBU DUA PULUH DUA {ela Iahir
SEPTEMBER on year TWO THOUSAND TWENTY-TWO was born
AZZALEA LETA ANARGYA ARDANI
nak ke TIGA PEREMPUAN DARI AYAH ARI FITRIYANTO DAN IBU NITA KURNIA SARI
chido THIRD DAUGHTER FROM FATHER ARI FITRIYANTO AND MOTHER NITA KURNIA SARI
‘Kutipan ini dikeluarkan Di KOTA PONTIANAK
The excerpt is issued
pada tanggal TUJUH OKTOBER,
on date THE SEVENTH OF OCTOBER
Tahun DUA RIBU DUA PULUH DUA
‘on year TWO THOUSAND TWENTY-TWO
Pejabat Pencatatan Sipll_ KOTA PONTIANAK
Officer of Civil Registration
ANI. S. Sos...M. Si.
NIP. 196711011988032004
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertiikat elektronik yang literbitkan oleh
Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN