ron A
LAPORAR HASIL PLIGAWASAN PLRAILU
Honor... /AHO/P4A.01.00/.../2024
1. Data Pengawasan
a, Tahapan yang
bo, Nama Pengawas
Jabatan Pe
d, Nomor Surat Perintah Tupas
fe. Alamat
as
NS aes 00 fk 9 0%: 16/08 1224)
Cans
pinta re Kiedy]
1, Keglatan Pengawasan
a. Bentuk Pengawasan Langsun,
b. Tujyan ‘Memastikan Pemungutan Suara Sesuai Prosedur
& Sasaran KPPS A
Buau . eg poh -apay
dd, Waktu & Tempat ene ey
SIPC FIA
Ml, Uraian Singkat Hasil Pengawasan
Pada hari Rabu, 14 Februari 2024, pukul 07.00-13.00, Pengawas TPS P27 Desa .Aeylindur
Keeamatan .2/8/C40.... Kabupaten Gunungkidul melakukan pengawatan tahapan
ppemungutan suara.Pengawas TPS datang pada pukul 2.22.
‘Adapun hasil pengawasan sebagal bertkut :
Pertamo, Persiapan pemungutan suara:
1. KPPS memeriksa/tidek-memeriksa* TPS dan perlengkapannya.
PPS menempatkan/tidek-menempathan® kotak suara di depan meja ketua KPPS.
3. _KPPS tidek-memperstakan/mempersitakan* dan tidak mengatur/mengatur* pemilih untuk
‘menempati tempat duduk yang telah disediakan.
4, Kelua KPPS menerima/tidah—menerima* surat _mandat saksi, Pengawas TPS
diperbolehkan/tidele-diperbotehkan* memfoto surat mandat.
5, KPPS. mempersilakan/tidek-mempessiiaken* kepada soksi, pengawas TPS, pemantay,
pewarta dan peril untuk menyaksikan proses persiapan pemungutan suara.
6. Ketua KPPS menerima/tidak-menerima* penyampaian surat tugas dan identitas diri dari,
emantau dan pewarta.
Keduo, Rapat pemungutan suar
Rapat pemungutan suara dimulai/tidak-dimatat* dengan pengucapan sumpah dan janji
anggota KPPS.
2. Ketua KPPS menjelaskan/dakmenjetaskan* kepads pemilih tentang tata cara pemungutan
sara dan pembagian tugas anggota KPPS.
13, Rapat pemungutan suara dihadiri/tidetedihedir#* saks!, pemilih atau pengawas TPS.
Ketiga, Proses Rapat Pemungutan Suara
1. KPPS membuka perlengkapan pemungutan suara dengan cara:
2. Membuka kotak suara, mengeluarkan seluruh isikota sara diatas meja secara tertib
ddan teratur, mengidentifikasi dan menghitung jumlah setiap jenis dokumen dan
peralatan, serta memeriksa sampul yang beris surat suara untuk masing masing jenis
pemilu yang masih dalam keadaan bersegel.
bb. Memperlihatkan bahwa kotak suara benar-benar telah kosong, menutup kembali,
‘mengunci kotak suara dan meletakkannya di tempat yang telah ditentukan,
= fale pedisten bono
Dipindsi dengan CamScanner& Menghitung dan memeriksa kondisi seluruh surat
cadangan sebanyak 2 persen dari jumlah pemilih yang, tercanturn dalarn OPT untuk
‘masing-masing jenis Pemilu dan memastikan kesesualan dengan daerah pernilihan,
d. Memastikan proses membuka, memeriksa dan menghitung ara di
oleh saksl, pengawas, pemantay, pewarta dan warga masyarakat/pemilih®
e. Apabila seluruh jenis dokumen dan peralatan TPS dikeluarkan darl Kotak s
dan
telah diidentifikasi, terdapat dokumen dan peralatan pemungutan suara yang tidak
tersedia atau kurang, KPPS segera menghubungi PPS setempat dan dicatat dalam
formulir kejadian khusus.
‘Memberikan penjelasan secara berkala kepada pemilih,saksi, dan pengawas TPS mengenai:
2. Jumlah surat suara yang diterima
b, Tata cora pemberian suara
Tata cara penyampaian keberatan oleh saksi, pengavas TPS,
warge masyarakat/pemilh
4, Tata cara pemantauan oleh pemantau peril.
e. Pembagian tugas anggota KPPS dan memastikan berada pada tempat sesual dengan
tugasnys.
Hal-hallainnya yang diperlukan,
{e. Apabila ada pemilih yang sudah duduk dalam antrian di TPS yang akan keluar maka
hrarus memberitahukan kepada Ketua KPPS, Pengavras TPS dan Saksi.
h. Jka ada keadaan tertentu, Ketua KPPS memberitahukan kepada Pengawas TPS, Soksi
danlainnya.
mantau peril atau
3. Logistik pemilu yang ada di TPS diantaranya
2. Kotak PPWP diantaranya : ( Khusus surat suara sesuai /Aidalesesaattengar-OPTS 2
%)
at suara sesuai /idek-sesta dengan DPT 2%
; s 2e"Der
Dipindsi dengan CamScannerdd. Kotak DPRO Provinsi diantaranya
pPT+ 2%)
‘e, Kotak DPRO Provinsi diantaranya : ( Khusus surat suara sesual /tidalesecual dengan
DPT+ 2%)... . 7 7
Keempat, Pemungutan Suara.
Berikut hasil pengawasan yang telah dilakukan :
1. Logistik pemungutan suara lengkap/idelctengkop*
2. Adaftidak ada* Surat Suara tertukar. (Jika ada jelaskan)
3. Pembuksan pemungutan suara dimulai lebih dari pukul 07.00 atau lebih pada
pukul.OZCO
4, Saksi mengenakan/tidak mengenakan* atribut yang memuat unsur atau nomor urut
pasangan calon/partai poitik/calon OPO
5. Papan pengumuman DPT terpasang/tidak-terpasang* di sekitar TPS dan memuat/tidak
smemuat™ pemilih yang ditandai bagi pemilh yang sudah tidak memenuhi syarat
16. KPPS menjelaskan/tidak-menjetaskan® tentang tata cara pelaksanaan pemungutan dan
peenghitungan suara
7. Alat bantu disabilitas netra tidak tersedia/tdelctersedta* di TPS
8. ~Ade/tidak ada* pendamping pemilih penyandang disabilitas yang tidak menandatangani
surat pernyataan pendamping (C.Pendamping-KPU)
9. Ferjadi/tidak terjadi* mobilisasi dan/atau mengarahkan pilihan pemilih (oleh tim sukses,
peserta pemilu dan/atau penyelenggara pemilu) untuk menggunakan hak pilihnya di TPS
10. Ferjedi/tidak terjadi* intimidasi kepada pemilih dan/atau penyelenggara pemilu di TPS
11, Terdapat/tidak terdapat* pemilih khusus yang menggunakan hak pilihnya tidak sesuai
dengan domisl kelurahan dalam KTP-€l
12. da/tidak ada*Pemilih menggunakan hak pilhnys lebih dar satu ali
13, Tesdepat/tidak terdapat® saksi yang tidak dapat menunjukkan surat mandat tertulis dari tim
Kampanye atau peserta pemilu
14, Daftar Saksi yang hadir sejumiah
15, Daftar Saksi yang meninggalkan TPS ...2.
atk. 2A. _
Dipindsi dengan CamScanner|W. Informasi Dugan Pelanggaran
1. Peristiwa
a. Peristiwa
b.Tempat Kejadian
Waktu Kejadian
4. Pelaku
fe. Alamat
2. Saksi-Sakst
Nama
Alamat
b. Nama
‘Alamat
3. Alat Bukti
BABS. (5. Februari 2024
Dipindai dengan CamScanner