FORMAT RESUME KALA I PO Polo Yfprr3 ‘Nama mahasiswa /NIM : Lies Apriyanti/'4B022042 Tanggal dan jam pengkajian : 15 Mei 2023 (09.00) Tempat : Ruang VK RSUD Prof.Dr. Margono Sockardjo Purwokerto Resume 1, Data pasien ‘Nama klien : Ny. K ‘Usia klien : 32 tahun Status perkawinan : Kawin. Kehamilan sckarang direncanakan (ya/tidak) : Ya BB sebelum hamil : 72 kg, Jumlah kunjungan ANC : PKM 8 kali, SpOG 2x Masalah kehamilan yang lalu : Preeklamsia berat Status obstetrik : G2P1A0 HIPHT : 12 Agustus 2022 Taksiran partus : 18 Mei 2023 Jumlah anak di rumah : 1 Pengalaman menyusui : Ya, berapa Jama : 2 tahun ASI cksklusif : Ya, berapa lama : 6 bulan Riwayat Kehamilan dan Persalinan yang Lalu (Riwayat Obstetri) No. | Tahun | Jenis Penolong |Jenis | Keadaan | Masalah Kelamin bay waktu | kehamilan Tahir 1. [2016 |Perempuan | Tenaga Normal | Normal Preeklamsi kesehatan berat 2. Riwayat kesehatan saat masuk RS Pasien mengeluh rasa kenceng-kenceng jarang pada perutnya. Pasien datang pada tanggal 14 Mei 2023 dan perkembangan pembukaan lambat sampai hari esoknya sehingga dilakuken induksi persalinan. 3. Data fokus saat ini ‘Mulai persalinan (kontraksi/pengeluaran pervaginam) , tgUjam : 15 Mei 2023 (09.30) Keadaan kontraksi (frekuensi dalam 10 menit, lamanya kekuatan) : 1-2 kali Frekuensi, kualitas, dan, keteraturan denyut jantung janin : 148x/menit (reguler) Kenaikan BB selama kehamilan: 10 kg Tanda vital : TD 171/103 mmHg, Nadi 101x/men Abdomen (secara umum dan pemeriksaan Leopold) Suhu 36,7%e, RR 22 x/menit @ Dipindai dengan CamScannerDI: 148 x/menit (reguler) Leopold I: bokong, Leopold =: punggung —kanan, Leopold IMT Kepala Penurunan kepala: belum Perawat yang cepat tanggap. Pelayanan psikososial yang diberikan pada ibu bersalin, terutama yang mengalami kesulitan persalinan dapat ‘menurunkan keluhan ibu schingga dampaknya hanya dirasakan dalam batasan yang minimal. Sumber: Nurmaulid, Setyowati, & Asih, ID. (2016). Experience and Hope for Psychosocial Nursing Care by Mothers Who Had Childbirth Difficulties in Makasar. Indonesian Contemporary Nursing Jurnal, 1(1), 8-17. @ Dipindai dengan CamScanner