Log Book Dupak Roza
Log Book Dupak Roza
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 Melakukan pengorganisasian 1 2 3 4 5
pelayanan keperawatan antar
shif
7 8 9 10
6
11 12 13 14 15
17 18 19 20
16
21 22 23 24 25
27 28 29 30
26
31 32 33 34 35
36 37 38 39 40
1
RSUD
RAJA AHMAD TABIB
PROVINSI KEPULAUAN RIAU
LOGBOOK
PERAWAT
KOMITE KEPERAWATAN
SUB KOMITE PENGEMBANGAN MUTU PROFESI
KEPERAWATAN KEBIDANAN
LOG BOOK
Petunjuk pengerjaan :
3. Catat tanggal dan identitas klien pada kolom yang disediakan dan minta tand
supervisor di kolom verifikator jika telah sesuai standar praktek dan standar pro
operasional
4. Buku catatan pencapaian kompetensi ini berlaku jika ditandatangani oleh sup
ditunjuk oleh kepala bidang keperawatan.
LOG BOOK
Petunjuk pengerjaan :
1. Lakukanlah praktek keperawatan sesuai dengan standar praktek dan standar prosedur
operasional berdasarkan unit-unit kompetensi yang akan diases.
2. Setiap akan melakukan praktek keperawatan minta atasan langsung (kepala ruangan /
kasie) untuk mensupervisi.
3. Catat tanggal dan identitas klien pada kolom yang disediakan dan minta tanda tangan
supervisor di kolom verifikator jika telah sesuai standar praktek dan standar prosedur
operasional
4. Buku catatan pencapaian kompetensi ini berlaku jika ditandatangani oleh supervisor yang
ditunjuk oleh kepala bidang keperawatan.
LOG BOOK
N PENCAPAIAN KOMPETENSI
JABATAN : RUANG :
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
7
IDENTIFIKASI
6 Mengukur
NO frekuensi
BUTIR pernafasan
KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Penatalaksanaan pemberian
11
nutrisi parenteral 6 7 8
1 2 3
1 2 3
13 Bed making 6 7 8
8
IDENTIFIKASI
13 Bed making
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
17 Bladder training 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
24 Fisioterapi dada 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
10
Guide Imaginary / Pengalihan
27
Nyeri
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
30 Komunikasi terapeutik 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
11
Mengajarkan teknik relaksasi
34
untuk kenyamanan : masase
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
39 Melakukan klisma 6 7 8
1 2 3
12
IDENTIFIKASI
Melakukan kompres hangat /
40
NO dingin BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
41 Melepas infus 6 7 8
1 2 3
1 2 3
Mempertahankan kepatenan
43
selang infus 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
13
IDENTIFIKASI
47 Menghitung
NO tetesan
BUTIR cairan infus
KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
14
IDENTIFIKASI
54 MemberiBUTIR
NO makanKEGIATAN
melalui NGT TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
15
Mengajarkan Range Of Motion
61
aktif
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
16
Melakukan personal hygiene :
68
memandikan pasien
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
73 Perineal hygiene 6 7 8
1 2 3
17
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
18
IDENTIFIKASI
Penatalaksanaan pemberian obat
81
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
injeksi subkutan
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
19
IDENTIFIKASI
Penatalaksanaan pemberian obat
88
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
tetes mata
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
20
95 Pengukuran lingkar lengan
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
21
Perawatan luka post operasi
102
ringan
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
22
109 Relaksasi nafas dalam
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
23
UAN RIAU
ABIB
anjungpinang
@yahoo.co.id
24
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
24
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
25
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
26
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
27
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
28
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
29
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
30
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
31
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
32
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
33
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
34
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
35
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
36
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
37
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
38
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
39
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
40
PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN RIAU
RSUD RAJA AHMAD TABIB
Jalan WR. Supratman No. 100 KM. 8 Tanjungpinang
Telp/ Fax. 0771- 733 5203 E-mail: rsudkepritanjungpinang@yahoo.co.id
Website: www.rsudprovkepri.go.id Kode Pos. 29124
Customer Care: 081275812812
LOGBOOK PERAWAT PK 1
NAMA : INSTANSI : RSUD RAJA AHMAD TABIB
JABATAN : RUANG :
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
41
IDENTIFIKASI
6 Mengukur
NO frekuensi
BUTIR pernafasan
KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Penatalaksanaan pemberian
11
nutrisi parenteral 6 7 8
1 2 3
1 2 3
13 Bed making 6 7 8
42
IDENTIFIKASI
13 Bed making
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
17 Bladder training 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
24 Fisioterapi dada 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
44
Guide Imaginary / Pengalihan
27
Nyeri
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
30 Komunikasi terapeutik 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
45
Mengajarkan teknik relaksasi
34
untuk kenyamanan : masase
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
39 Melakukan klisma 6 7 8
1 2 3
46
IDENTIFIKASI
Melakukan kompres hangat /
40
NO dingin BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
41 Melepas infus 6 7 8
1 2 3
1 2 3
Mempertahankan kepatenan
43
selang infus 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
47
IDENTIFIKASI
47 Menghitung
NO tetesan
BUTIR cairan infus
KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
48
IDENTIFIKASI
54 MemberiBUTIR
NO makanKEGIATAN
melalui NGT TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
49
Mengajarkan Range Of Motion
61
aktif
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
50
Melakukan personal hygiene :
68
memandikan pasien
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
73 Perineal hygiene 6 7 8
1 2 3
51
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
52
IDENTIFIKASI
Penatalaksanaan pemberian obat
81
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
injeksi subkutan
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
53
IDENTIFIKASI
Penatalaksanaan pemberian obat
88
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
tetes mata
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
54
95 Pengukuran lingkar lengan
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
55
Perawatan luka post operasi
102
ringan
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
56
109 Relaksasi nafas dalam
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
57
UAN RIAU
ABIB
anjungpinang
@yahoo.co.id
24
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
58
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
59
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
60
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
61
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
62
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
63
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
64
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
65
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
66
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
67
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
68
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
69
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
70
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
71
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
72
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
73
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
74
PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN RIAU
RSUD RAJA AHMAD TABIB
Jalan WR. Supratman No. 100 KM. 8 Tanjungpinang
Telp/ Fax. 0771- 733 5203 E-mail: rsudkepritanjungpinang@yahoo.co.id
Website: www.rsudprovkepri.go.id Kode Pos. 29124
Customer Care: 081275812812
JABATAN : RUANG :
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
5 Memasang restrain 6 7 8
1 2 3
75
Melakukan perawatan pada IDENTIFIKASI
6 pasien menjelang
NO ajal sampai
BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
meninggal TOR TOR
NO.RM NO.RM NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
76
IDENTIFIKASI
13 Menyiapkan
NO pasien
BUTIR untuk WSD
KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
16 Melakukan Nebulizer 6 7 8
1 2 3
1 2 3
Melakukan pengkajian
18 keperawatan pada pasien dengan 6 7 8
resiko komplikasi
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Melakukan monitoring
23 haemodinamik invasif : Central 6 7 8
Venous Chateter
1 2 3
Melakukan monitoring
24 haemodinamik invasif : Arterial 6 7 8
Line
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
79
34 Melakukan perawatan trakeostomi
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
80
IDENTIFIKASI
Manyiapkan pasien utnuk tindakan
40
NO BUTIRWSD
KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
pemasangan
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
81
IDENTIFIKASI
Memberikan obat menggunakan
47
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
syringe pump
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
82
UAN RIAU
ABIB
anjungpinang
@yahoo.co.id
24
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
83
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
84
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
85
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
86
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
87
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
88
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
89
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
90
PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN RIAU
RSUD RAJA AHMAD TABIB
Jalan WR. Supratman No. 100 KM. 8 Tanjungpinang
Telp/ Fax. 0771- 733 5203 E-mail: rsudkepritanjungpinang@yahoo.co.id
Website: www.rsudprovkepri.go.id Kode Pos. 29124
Customer Care: 081275812812
JABATAN : RUANG :
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 Perencanaan pulang 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
91
IDENTIFIKASI
Memasang infus dengan penyulit
6
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
pada anak
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
7 Resusitasi cairan 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
11 Bermain terapeutik 6 7 8
1 2 3
1 2 3
92
IDENTIFIKASI
Melakukan pengkajian per sistem
13
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
tubuh pada anak
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
93
Melatih Range of Motion (ROM)
20
pasif / aktif
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Menganalisa kebutuhan
23
pemberian oksigenasi pada anak 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
94
Melakukan observasi dan
27
monitoring hemodinamik
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
95
Melakukan perawatan pasien
34
anak dengan penyakit terminal
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
96
IDENTIFIKASI
Memasang kateter urine pada
40
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
pasien anak
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
41 Manajemen cairan 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
97
IDENTIFIKASI
Merevisi rencana asuhan
47
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
keperawatan
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
98
IDENTIFIKASI
Manajemen pencegahan dan
54
NO BUTIRinfeksi
KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
pengendalian
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
Penatalaksanaan manajemen
55
alergi 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
99
Pemasangan infus intravena
61
dengan penyulit
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Monitoring eletrokardiogram
64
(EKG) 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
100
Pengkajian nyeri (VAS, Face
68
Scale, & Behavior Pain Scale)
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
101
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
80 Konseling 6 7 8
1 2 3
102
IDENTIFIKASI
Melakukan ambulasi pasien untuk
81
NO BUTIR
pelaksanaan CTKEGIATAN
Scan / MRI TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
103
UAN RIAU
ABIB
anjungpinang
@yahoo.co.id
24
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
104
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
105
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
106
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
107
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
108
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
109
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
110
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
111
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
112
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
113
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
114
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
115
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
116
PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN RIAU
RSUD RAJA AHMAD TABIB
Jalan WR. Supratman No. 100 KM. 8 Tanjungpinang
Telp/ Fax. 0771- 733 5203 E-mail: rsudkepritanjungpinang@yahoo.co.id
Website: www.rsudprovkepri.go.id Kode Pos. 29124
Customer Care: 081275812812
JABATAN : RUANG :
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
117
IDENTIFIKASI
Melakukan tindakan keperawatan
6
NO mandiri BUTIR
PK I KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Menganalisa kebutuhan
12
pemberian oksigenasi 6 7 8
1 2 3
118
IDENTIFIKASI
Melakukan bantuan pernafasan
13
NO dengan BUTIR KEGIATAN
Bag Valve Mask TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
14 Melakukan RJP 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
119
20 Melakukan chest fisioterapi
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
120
Melakukan pencatatan dan
27
pelaporan program TB, MDR
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
31 Manajemen cairan 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
121
34 Melakukan kumbah lambung
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
122
IDENTIFIKASI
Merevisi rencana asuhan
40
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
keperawatan
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
123
Melakukan manajemen jalan IDENTIFIKASI
47 nafas dengan
NO BUTIRalat OPA
KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
(Oropharingeal Airway) TOR TOR
NO.RM NO.RM NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Melakukan persiapan
51
pemeriksaan Broncoscopy 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
124
IDENTIFIKASI
Memasang Naso Gastric Tube
54
NO (NGT) BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Melakukan perawatan
57
trakheostomy 6 7 8
1 2 3
58 Monitor MAP 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
125
Melakukan pengkajian dan
61
interpretasi fungsi sensorik
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Mengkaji dan
mendokumentasikan tanda-tanda
67
peningkatan tekanan intra kranial 6 7 8
(TIK)
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
127
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
76 Screening disfagia 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
128
Membantu ambulasi pasien : dari IDENTIFIKASI
81 posisi tidur-duduk,
NO duduk-berdiri,
BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
berpindah ke kursi roda TOR TOR
NO.RM NO.RM NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
129
UAN RIAU
ABIB
anjungpinang
@yahoo.co.id
24
DALAM
AHMAD TABIB BULAN :
TAHUN :
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
130
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
131
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
132
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
133
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
134
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
135
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
136
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
137
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
138
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
139
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
140
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
141
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
142
PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN RIAU
RSUD RAJA AHMAD TABIB
Jalan WR. Supratman No. 100 KM. 8 Tanjungpinang
Telp/ Fax. 0771- 733 5203 E-mail: rsudkepritanjungpinang@yahoo.co.id
Website: www.rsudprovkepri.go.id Kode Pos. 29124
Customer Care: 081275812812
JABATAN : RUANG :
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Penatalaksanaan manajemen
5
alergi 6 7 8
1 2 3
143
IDENTIFIKASI
6 Manajemen
NO pasien
BUTIR syok anafilatik
KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
144
IDENTIFIKASI
13 Melakukan
NO resusitasi
BUTIR cairan
KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
Monitoring elektrokardiogram
15
(EKG) 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
145
Penilaian tingkat kesadaran
20
(AVPU & GCS)
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
146
27 Manajemen pemberian albumin
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
32 Konseling 6 7 8
1 2 3
1 2 3
147
Pemindahan pasien (antar
34
unit/antar RS)
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Melakukan pengkajian
39 6 7 8
a. Penilaian kondisi luka
1) Kedalaman luka
1 2 3
b. Pengkajian komprehensif
riwayat kesehatan
6 7 8
1 2 3
1 2 3
Merumuskan diagnosis
keperawatan luka
6 7 8
1 2 3
Merumuskan diagnosis
keperawatan luka
40 6 7 8
1 2 3
Merumuskan diagnosis
keperawatan luka
6 7 8
c. Resiko infeksi
1 2 3
Merumuskan diagnosis
keperawatan luka
6 7 8
1 2 3
Merumuskan diagnosis
keperawatan luka
6 7 8
1 2 3
Merumuskan diagnosis
keperawatan luka
6 7 8
f. Defisiensi pengetahuan
149
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
f. Defisiensi pengetahuan
1 2 3
1 2 3
a. Kedalaman luka
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Mengobservasi tanda-tanda
47 perdarahan post pemberian obat 6 7 8
anti koagulan
150
Mengobservasi tanda-tanda IDENTIFIKASI
47 perdarahan
NO postKEGIATAN
BUTIR pemberian obat TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
anti koagulan TOR TOR
NO.RM NO.RM NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
151
54 Melakukan spooling kateter
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
152
UAN RIAU
ABIB
anjungpinang
@yahoo.co.id
24
MUM
AHMAD TABIB BULAN :
TAHUN :
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
153
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
154
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
155
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
156
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
157
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
158
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
159
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
160
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
161
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
162
PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN RIAU
RSUD RAJA AHMAD TABIB
Jalan WR. Supratman No. 100 KM. 8 Tanjungpinang
Telp/ Fax. 0771- 733 5203 E-mail: rsudkepritanjungpinang@yahoo.co.id
Website: www.rsudprovkepri.go.id Kode Pos. 29124
Customer Care: 081275812812
JABATAN : RUANG :
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
BEDAH ANAK
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
163
IDENTIFIKASI
6 Insisi drainase/debridemen
NO BUTIR KEGIATAN abses TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
10 Appendectomy simple 6 7 8
1 2 3
1 2 3
12 Eksisi Gynaecomasti 6 7 8
1 2 3
164
IDENTIFIKASI
13 Eksisi Hemangioma
NO sedang
BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
17 Fistulektomy perianal 6 7 8
1 2 3
18 Gastroduodenoskopi 6 7 8
1 2 3
1 2 3
165
Orchidectomy / Orchidopexy
20
unilateral
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
Orchidectomy / Orchidopexy
20
unilateral 6 7 8
1 2 3
21 Polypectomy rectum 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
26 Sphyngterotomy 6 7 8
BEDAH DIGESTIF
166
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
27 Apendektomi akut 6 7 8
1 2 3
1 2 3
29 Hemoroidektomi 6 7 8
1 2 3
1 2 3
31 Kolostomi 6 7 8
1 2 3
32 Pemasangan Flocare 6 7 8
1 2 3
167
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
34 Savary Bougie 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
37 Apendektomi Perforata 6 7 8
1 2 3
38 Herniotomi / Hernioraphy 6 7 8
39 Alveolectomy 6 7 8
1 2 3
1 2 3
41 Enucleatie Kista 6 7 8
1 2 3
42 Excochliasi 6 7 8
1 2 3
43 Extirpasi Tumor 6 7 8
1 2 3
44 Fistulectomy 6 7 8
1 2 3
45 Frenectomy 6 7 8
1 2 3
46 Gingivectomy 6 7 8
1 2 3
169
47 Insisi Mococele
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
47 Insisi Mococele 6 7 8
1 2 3
48 Marsupialisasi Ranula 6 7 8
1 2 3
1 2 3
50 Operculectomy 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
170
54 Extirpatie Plunging Ranula
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
171
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
Drainage Pus pada Tuboovarial NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
60
Abses dengan Punksi Doglasi 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
63 Laparotomy Percobaan 6 7 8
1 2 3
Laparoscopy Operatif -
64
Histeroskopi 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
67 Sirklase
172
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
67 Sirklase 6 7 8
1 2 3
1 2 3
69 Tuba Plasty 6 7 8
1 2 3
70 Tubektomi 6 7 8
1 2 3
71 Vasektomi 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
MATA
1 2 3
1 2 3
1 2 3
77 Gonioplasty 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
80 Pterigium + CLG 6 7 8
174
IDENTIFIKASI
80 Pterigium
NO + CLG
BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
82 Reposisi IOL 6 7 8
1 2 3
83 Reposisi iris 6 7 8
1 2 3
84 RetCam + Narkose 6 7 8
1 2 3
85 Yag laser 6 7 8
1 2 3
1 2 3
175
IDENTIFIKASI
87 Biopsi tumor
NO BUTIRorbita
KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
91 Koreksi Symblepharon 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
176
IDENTIFIKASI
94 Tindakan
NO Cyclodia
BUTIR Termi
KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
95 Trabekulektomi 6 7 8
BEDAH ONKOLOGI
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
177
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
178
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
113 Segmentektomi 6 7 8
ORTOPEDI
1 2 3
179
IDENTIFIKASI
Amputasi + rekonstruksi jari
114
NO polydactil
BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
180
Bony bridge release pada kasus
121
Tarsal Coalition
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
Capsulectomy / Capsulotomy
122
sendi (jari), Contracture 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
181
128 Debridement jari
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
182
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
183
IDENTIFIKASI
141
NO Fiksasi Externa Sederhana
BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
184
Limb ablation : above / below knee IDENTIFIKASI
148
NO amputation
BUTIRsoftKEGIATAN
tissue tumor / TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
sarcoma / bone tumor TOR TOR
NO.RM NO.RM NO.RM
1 2 3
1 2 3
150 Nekrotomy 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
185
ORIG Open Fractur shaft
155
tibia/femur/radius/ulna/humerus
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
186
Release Tendon Sheath
162
(ekstremitas atas)
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
187
Reposisi tertutup. Arthogram, dan
169
hemispica pada DDH
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
188
IDENTIFIKASI
Transposisi nerve ulnar.
175
NO Entrapment
BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
189
IDENTIFIKASI
Closed fraktur proksimal tibia
182
NO involve intraartikular
BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
190
IDENTIFIKASI
189
NO Foraminal blockKEGIATAN
BUTIR (level/multilevel) TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
191
Hemiarthroplasty fraktur collum
196
femur pada orang tua
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
Hemiarthroplasty : Metastatic
197
Bone Disease 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
192
203 Open biopsy : Soft Tissue
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
ORIF shaft
209 tibia/femur/radius/ulna/humerus 6 7 8
grade
193
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
210 Osteomyelitis 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Rekonstruksi jari.
216 Defect/contracture 6 7 8
(single/multiple)
194
Rekonstruksi jari. IDENTIFIKASI
216
NO Defect/contracture
BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
(single/multiple) TOR TOR
NO.RM NO.RM NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Repair Tendon-extensor
223 (ekstremitas ats )/nail bed/nerve 6 7 8
digital
195
Repair Tendon-extensor IDENTIFIKASI
223
NO (ekstremitas atsKEGIATAN
BUTIR )/nail bed/nerve TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
digital TOR TOR
NO.RM NO.RM NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
BEDAH PLASTIK
1 2 3
1 2 3
1 2 3
197
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
198
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
BEDAH SARAF
1 2 3
1 2 3
1 2 3
THT
1 2 3
1 2 3
200
257 Biopsi telinga
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
201
Pemasangan pilar
264
Implant/Somnoplasty
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
Pemasangan pilar
264
Implant/Somnoplasty 6 7 8
1 2 3
1 2 3
266 Sinuskopi/Sinoskopi 6 7 8
1 2 3
267 Somnoplasty 6 7 8
1 2 3
268 Tonsilektomi 6 7 8
1 2 3
269 Turbinektomi 6 7 8
1 2 3
270 Turbinoplasty 6 7 8
202
IDENTIFIKASI
270
NO Turbinoplasty
BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
271 Adenoidektomi 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
203
IDENTIFIKASI
277
NO Eksplorasi nasofaring
BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
283 Laringofisure 6 7 8
1 2 3
284 Meatoplasti 6 7 8
204
IDENTIFIKASI
284
NO Meatoplasti
BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
205
291 Tracheostomy
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
291 Tracheostomy 6 7 8
1 2 3
UROLOGY
1 2 3
293 Meatoplasti 6 7 8
1 2 3
294 Meatotomi 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
206
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Orchidektomi/Orchidektomi
303
subkapsuler 6 7 8
1 2 3
207
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
308 Spermatokelektomi 6 7 8
1 2 3
1 2 3
310 Vasografi 6 7 8
1 2 3
VASKULER
1 2 3
1 2 3
1 2 3
314 Fasciotomi 6 7 8
1 2 3
315 Flebektomi 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
UMUM
1 2 3
210
UAN RIAU
ABIB
anjungpinang
@yahoo.co.id
24
EDAH
AHMAD TABIB BULAN :
TAHUN :
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
211
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
212
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
213
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
214
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
215
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
216
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
217
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
218
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
GI
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
219
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
220
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
221
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
222
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
223
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
224
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
225
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
226
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
227
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
228
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
229
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
230
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
231
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
232
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
233
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
234
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
235
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
236
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
237
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
238
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
239
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
240
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
241
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
242
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
243
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
244
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
245
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
246
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
247
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
248
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
249
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
250
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
251
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
252
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
253
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
254
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
255
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
256
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
257
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
258
PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN RIAU
RSUD RAJA AHMAD TABIB
Jalan WR. Supratman No. 100 KM. 8 Tanjungpinang
Telp/ Fax. 0771- 733 5203 E-mail: rsudkepritanjungpinang@yahoo.co.id
Website: www.rsudprovkepri.go.id Kode Pos. 29124
Customer Care: 081275812812
JABATAN : RUANG :
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Melakukan komunikasi
4
interprofesional dalam kondisi akut 6 7 8
1 2 3
1 2 3
259
Menyiapkan pasien untuk IDENTIFIKASI
6 pemasangan
NO BUTIRWater Seal Drainage
KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
(WSD) TOR TOR
NO.RM NO.RM NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
260
IDENTIFIKASI
Melakukan pemeriksaan fisik
13
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
neurologis spesifik
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
261
20 Menilai kejang tonik dan klonik
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
Melakukan penatalaksanaan
22
algoritma ACLS 6 7 8
1 2 3
Melakukan penatalaksanaan
23
nebulizer 6 7 8
1 2 3
Melakukan persiapan
24
pemasangan ETT 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
262
Melakukan postural drainase
27
orang dewasa
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Melakukan pemasangan
32
Oro/Naso Pharingeal Tube 6 7 8
1 2 3
1 2 3
263
Melakukan bantuan nafas high
34
flow mask : Reabreathing Mask
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Melakukan pelaporan
kegawatdaruratan pernafasan
39
kepada perawat supervisor atau 6 7 8
dokter yang bertugas secara tepat
1 2 3
264
IDENTIFIKASI
Melakukan persiapan tindakan
40
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
cricotiroidetomi
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Melakukan monitoring
45 hemodinamik pada pasien dalam 6 7 8
kondisi khusus dan kompleks
1 2 3
1 2 3
265
IDENTIFIKASI
Melakukan manajemen elektrolit
47
NO BUTIR
dan asam basaKEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Melakukan persiapan
52 pemasangan monitor Pacing Non- 6 7 8
invasive
1 2 3
1 2 3
266
IDENTIFIKASI
Melakukan pengkajian sindrom
54
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
compartment
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
267
Melakukan persiapan tindakan
61
pelepasan hecting
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Melakukan penatalaksanaan
64 pemberian obat 6 7 8
intrakutan/subkutan
1 2 3
Melakukan penatalaksanaan
65
pemberian obat intramuskular 6 7 8
1 2 3
Melakukan penatalaksanaan
66
pemberian obat intravena 6 7 8
1 2 3
Melakukan penatalaksanaan
67
pemberian obat mata 6 7 8
1 2 3
268
Melakukan penatalaksanaan
68
pemberian obat melalui NGT
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
Melakukan penatalaksanaan
68
pemberian obat melalui NGT 6 7 8
1 2 3
Melakukan penatalaksanaan
69
pemberian obat melalui sublingual 6 7 8
1 2 3
Melakukan penatalaksanaan
70
pemberian obat per vaginam 6 7 8
1 2 3
Melakukan penatalaksanaan
71
pemberian obat suppositoria 6 7 8
1 2 3
Melakukan penatalaksanaan
72
pemberian obat tetes hidung 6 7 8
1 2 3
Melakukan penatalaksanaan
73
pemberian obat tetes telinga 6 7 8
1 2 3
269
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Memberikan pendidikan
79
kesehatan di unit perawatan akut 6 7 8
1 2 3
1 2 3
Mengidentifikasikan kecemasan
81
pasien pada kondisi gawat darurat 6 7 8
270
IDENTIFIKASI
Mengidentifikasikan kecemasan
81
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
pasien pada kondisi gawat darurat
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
Mengidentifikasikan efek
82 psikologis dari kondisi yang 6 7 8
mendasari
1 2 3
Melakukan penatalaksanaan
83 kecemasan dengan teknik 6 7 8
distraksi : terapi Al-Quran
1 2 3
Melakukan penatalaksanaan
84 kecemasan dengan teknik 6 7 8
distraksi : terapi do'a
1 2 3
Melakukan penatalaksanaan
85 kecemasan dengan teknik 6 7 8
distraksi : terapi musik
1 2 3
Melakukan penatalaksanaan
86 kecemasan dengan relaksasi : 6 7 8
nafas dalam
1 2 3
Melakukan penatalaksanaan
87 kecemasan dengan teknik 6 7 8
distraksi : Guide Imagery
1 2 3
271
IDENTIFIKASI
Melakukan ambulasi pasien dalam
88
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
kondisi tidak stabil (kompleks)
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Mengidentifikasikan haisl
pemeriksaan laboratorium yang
94
abnormal dan berkonsultasi 6 7 8
dengan dokter
272
UAN RIAU
ABIB
anjungpinang
@yahoo.co.id
24
T DARURAT
AHMAD TABIB BULAN :
TAHUN :
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
273
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
274
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
275
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
276
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
277
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
278
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
279
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
280
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
281
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
282
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
283
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
284
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
285
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
286
PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN RIAU
RSUD RAJA AHMAD TABIB
Jalan WR. Supratman No. 100 KM. 8 Tanjungpinang
Telp/ Fax. 0771- 733 5203 E-mail: rsudkepritanjungpinang@yahoo.co.id
Website: www.rsudprovkepri.go.id Kode Pos. 29124
Customer Care: 081275812812
JABATAN : RUANG :
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
2 Nesting bayi 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
287
IDENTIFIKASI
6 Melakukan
NO perawatan
BUTIR luka / ulkus
KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Menganalisa kebutuhan
11
pemberian oksigen 6 7 8
1 2 3
1 2 3
288
IDENTIFIKASI
13 Melakukan
NO resusitasi
BUTIR neonatus
KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
289
20 Melakukan Chest Fisiotherapy
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
290
Menyiapkan pasien pulang dan
27
melakukan discharge planning
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
291
Melakukan perawatan Metode
34
Kangguru (PMK)
IDENTIFIKASI
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Melakukan persiapan
38
pemasangan ventilator 6 7 8
1 2 3
1 2 3
292
IDENTIFIKASI
40 Memasang
NO infusKEGIATAN
BUTIR dengan penyulit TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
42 Manajemen cairan 6 7 8
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
293
Memberikan dan monitor IDENTIFIKASI
pemberian transfusi darah dan
47
NO BUTIR KEGIATAN TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
komponen darah (Fresh Frozen
Plasma (FFP),Albumin) NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1 2 3
53 Melakukan fototerapi 6 7 8
1 2 3
294
IDENTIFIKASI
Mengevaluasi pemahaman pasien
54
NO terhadapBUTIR KEGIATAN
asuhan keperawatan TGL. VERIFIKA TGL. VERIFIKA TGL.
NO.RM TOR NO.RM TOR NO.RM
1 2 3
1 2 3
1 2 3
Mangevaluasi asuhan
57
keperawatan 6 7 8
1 2 3
1 2 3
59 Manajemen alergi 6 7 8
295
UAN RIAU
ABIB
anjungpinang
@yahoo.co.id
24
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
296
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
297
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
298
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
299
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
300
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
301
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
302
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
303
NTIFIKASI
VERIFIKA TGL. VERIFIKAT TGL. VERIFIKA
TOR NO. RM OR NO. RM TOR
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
4 5
9 10
304