LAWPIRAN III: PERATURAN BERSAMA
[MENTER! PENDIDIKAN NASIONAL DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 03/V/PB/2010
NOWOR: 14 Tahun 2010
TANGGAL: 06 Mei 2010
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN KEPROFESIAN
BERKELANJUTAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama ‘os Yingo Bani,S.Pd.,.M.Pd,
NIP 19671231 201403 1 145
NUPTK 5637456481 10693
Pangkat/golongan ruang/TMT —_—_: Pembina tingkat 1,IV/b/01-10-2017
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja 2 SMK Negeri 1 Kodi
Menyatakan bahwa :
Nama : Rina Nur iNdahsari, S.Pd
NIP + 19830507201402 2001
NUPTK +: 2839761663230172
Pangkat/golongan ruang/TMT —_—_: Penata Muda /Ill-a/01-02-2014
Jabatan : Guru Pertama
Unit Kerja 2 SMK Negeri 1 Kodi
“Telah melakukan kegiatan pengembangan keprofesian berkelanjutan, sebagai berikut :
Jumiah
Votume | Angka | Jumlah | Keterangan
No | Uraian Kegiatan Tanggal Satuan Hasil 4: Angka /
Regiata | Krecit | rege | ul sk
a al
Pengembangan Diri
| Pendampingan 7B Agustus | Surat tugas | TKalr_| 1,000 | 1,000] Surat tugas
penerapan SPM! s.d2 Sertifikat Sertifikat
Sekolah Model (48 | September | Laporan laporan
Jam) 2017
B.__| In House Training SMK | 3s.d 11 | Surat tugas | Thali | 1,000 | 1,000 | Surat tugas
Negeri 1 Wewewa ‘Agustus Sertifikat Sertifikat
Barat (52 jam) 2018 Laporan laporan
Surat tugas
| Workshop penyusunan Sertifikat Surat tugas
Dokumen —Kurikulum | 46 4g Laporan 1,000 | 1,000 | ‘Sertifikat
2013 revisi_ dan Laporan
penyelarasan rit 1 kali
kurikulum program
Pengembangan SMK
(G2Jam)