A doena celaca uma doena auto-imune, o que significa que o corpo vai reagir contra o prprio corpo, neste

e caso contra o revestimento, a "pele" do intestino chamado mucosa Para se sofrer de doena celaca (DC) necessrio ter uma herana de genes que tornam a pessoa sensvel ao contacto com o glten e, obviamente, entrar em contacto com o glten. O glten um componente da protena dos cereais como o trigo, o centeio e a cevada. Se se herdar a susceptibilidade ao glten mas se nunca o ingerir nunca se ter DC. O que a doena celaca? A DC d o que chamamos sndrome de mal-absoro ao atingir o intestino. O intestino tem metros de superfcie para absorver os alimentos e passa a ter menos superfcie porque os dedos da mucosa dos intestinos - as vilosidades - encurtam-se at a mucosa deixar de os ter e se chamar mucosa plana. A mucosa plana no consegue aproveitar o que comemos e ento comeam os sintomas e sinais da doena. Como suspeitar de Doena Celaca? O seu (sua) filho(a) fica com diarreia prolongada que dura mais de trs semanas ou at meses, apresenta uma barriga grande, emagrece, fica plido e irritado. Pode ter anemia por deficincia de ferro e no conseguir deixar de ter, mesmo tratando convenientemente com ferro. A doena s comea depois de a criana comer glten. O glten deve ser introduzido aos seis meses de vida e se nessa altura o seu filho apresentar estes sintomas, deve lev-lo ao mdico para fazer rastreio de DC. Como se faz o rastreio de Doena Celaca? O rastreio faz-se atravs de uma anlise ao sangue. A anlise tem que obrigatoriamente conter IgA total e um anticorpo, o anticorpo antitransglutaminase. Para qualquer ponto do pas, ou se estiver em zonas do pas que tm experincia em DC, poder ser o anticorpo anti-endomsio em hospital ou laboratrio com experincia. Se o resultado for positivo essencial que o seu filho continue a comer glten at fazer uma biopsia ao intestino. Como fazer se o rastreio for positivo? Se o rastreio for positivo, o seu mdico deve orientar o seu(sua) filho(a) para um especialista em gastrenterologia peditrica, que far a biopsia ao intestino. A criana adormece com anestesia e faz-se uma endoscopia. Com um tubo fino vai-se at ao intestino delgado e colhe-se uma pequena quantidade de mucosa que vai ser analisada, se se encontrar uma mucosa plana inicia dieta sem glten. O especialista em gastrenterologia vai ento explicar-lhe como se chega ao diagnstico definitivo de DC. Quando sei que tem Doena Celaca o que fazer? A dieta sem glten para toda a vida. A DC uma doena crnica. A excluso do glten tem de ser total, e, se for catlico, inclui at as partculas sem glten para comungar (hstias). As batatas, o arroz, a carne, o peixe, os ovos, os legumes, a farinha de fcula de batata, o milho, a fruta no tm glten, por isso o(a) seu(sua) filho(a) poder fazer uma dieta equilibrada e normal

com estes produtos que no tm glten. Para que o seu filho no se sinta diferente das outras crianas, deve poder comer po, bolachas e bolos - para isso, h as farinhas de fcula de batata e farinhas sem glten produzidas por empresas especializadas que o seu mdico e a associao de celacos conhecem e que devem informar quais so para poder comprar estes produtos a preos mais acessveis. Outros sintomas de Doena Celaca Mas nem sempre o diagnstico de doena celaca to fcil. Por vezes, em vez de diarreia, a criana pode no conseguir expelir as fezes (obstipao) e ter dores de barriga frequentes, sintomas associados, geralmente, a uma barriga grande e a uma estagnao do peso. Nos adolescentes, pode provocar o no aparecimento da menstruao nas raparigas, paragem no crescimento, dores de barriga, anemia por deficincia de ferro ou depresso. A DC deve ser rastreada em crianas com sndrome de Down, diabetes tipo 1, tiroidite, baixa estatura, e, j agora, pense em si, em casos de osteoporose precoce e infertilidade. Esta doena, como todas as doenas auto-imunes, mais frequente no sexo feminino. Os celacos so normais? Pessoalmente j fiz o diagnstico a 56 crianas e adolescentes celacos. So pessoas normais, criativas, que, depois de serem confrontadas com a doena, habitualmente se afastam de prticas de vida no saudveis. No se consegue distinguir um celaco de uma outra criana ou adolescente no celaco e esse o objectivo do tratamento de uma criana celaca - que seja um celaco assumido e no uma criana com uma doena. Experincia de uma adolescente com Doena Celaca Uma adolescente que no veio consulta, mas foi detectada por rastreio numa escola de Braga, testemunha que "desde que deixei de comer glten sinto um bem-estar to grande e as minhas colegas dizem que fiquei bonita. Eu sentia-me muito mal, mas como sempre me senti assim s agora percebo que no era normal". por isso muito recompensador fazer este diagnstico porque o bem-estar que se proporciona com o diagnstico e tratamento de doena celaca bvio.