YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM PONDOK PESANTREN AL-AZHAR

MADRASAH ALIYAH PROGRAM KHUSUS (MA PK) AL-AZHAR

MA PK AL-AZHAR
NPSN: 69881458 – NSM: 131 235 100 034
Jl. Sumberwadung No. 11 Tugung Telp ( 0333 ) 846489 Sempu-Banyuwangi 68468

Sempu, 20 Oktober 2023

Nomor : 0227/MA PK/AL/X/2023

Lampiran :-
Hal : Surat Izin

Kepada:
Yth. Bapak/Ibu
Pengasuh Pondok Pesantren Tahfidz Putri
Di –
Tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Salam silaturahmi kami sampaikan, semoga kita senantiasa dalam lindungan dan hidayah dari Allah
SWT. Sholawat serta salam semoga selalu tercurahkan kepada junjungan kita Nabi Muhammad
Saw.

Berdasarkan hasil rapat dari Yayasan Pendidikan Islam Pondok Pesantren Al-Azhar Tugung Sempu
tentang pelaksanaan Kirab Santri dalam rangka Memperingati Hari Santri Nasional 2023, maka
kami mohon dengan hormat agar Bapak/Ibu Pengasuh Pondok Pesantren Tahfidz Putri memberikan
izin kepada santriwati atas nama terlampir untuk mengikuti Kirab Santri pada:

Hari/Tanggal : Sabtu, 21 Oktober 2023

Pukul : 06.30 WIB s/d selesai
Acara : Kirab Santri Memperingati Hari Santri Nasional 2023

Demikian surat izin ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Kepala MA PK Al-Azhar

ANIS UNIPAH, S.Pd.I

Lampiran

NO. NAMA SISWA KELAS

1. NANIK NUR AZIZAH X
2. DWI AYUNI HASANAH X
3. BALQIS KHOLIFAH NUR LAILIA XI
4. SITI RAHMANITA XI
5. AYU ALFINA RAMADHANI XII
6. DHIANA FIRDAUSI XII
7. DHIANI FIRDAUSI XII
8. LULUK TAZKIYATUN NAFIAH XII
Ayu Alfina Ramadhani
Dhiana Firdausi
Dhiani Firdausi
Luluk Tazkiyatun Nafiah