1 Induk Kependudukan : Nomor Induk Kependudukan: 9575042442170002 No. AL 7260109911 Personne Regitration Number Sr. x £ PENCATATAN SIPIL REGISTRY OFFICE WARGA NEGARA INDONESIA NATIONALITY NESIA UTI [A KELAHIRAN EXCERPT OF BIRTH CERTIFICATE Berdasarkan Akta Kelahiran Nomor 3575-L By virtue of Birth Cerificate Number menurut stbld in accordance with state gazette bahwa di ada tanggal DUA PU Espa ia : Fate THE TMENTY-POURTH OF DESEMBER tahun _OUARIBUTUWUH BELAS telah lahir DECEMBER" fyear “TWO THOUSAND AND Seven" as Barn ft AHMAD ALFIAN AKRAR ..... anak ke SATU, LAKI-LAKI DARI AYAH LUQMAN HAKIM DAN IU MUTMAINAH child no FIRST SON FROM FATHER LUQMAN HAKiN AND MOTHER MUTMAINAH Kutipan ini dikeluarkan 01 KOTA PASURUAN, The excerpt is issued pada tanggal LIMA FEBRUAR! = ondate ‘THE FIFTH OF FEBRUARY UA RIBU ere = = = — oe ee {